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Q.질문

제목 그대로 수술방법이 궁금합니다.
비익연골을 절제해서 비중격에 봉합하나요? 아님 비익연골 절제하고 상외측연골이 봉합하는 건가요? 

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https://kin.naver.com/qna/detail.naver?d1id=7&dirId=70102&docId=397158248

A.전문의 답변

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.

긴코, 화살코에 대한 수술방법에 대해 문의해 주셨네요.

어떤 코 형태에 대한 수술방법은 자세한 코 상태와 원하는 모양, 코수술 재료에 따라 다양하게 결정됩니다.

따라서 긴코나 화살코의 경우도 큰 원칙을 제외하고는 그때그때 수술방법이나 재료가 달라지게 됩니다.

다만 일반적인 내용을 살펴보면,

긴코 중 화살코의 경우 코끝 날개연골(비익연골)이 아래를 향하는 경우가 많습니다.

(긴코는 비주가 처져서 긴 경우, 코나 콧등자체가 긴 경우 등 여러 가지가 있으며, 각각 상태에 따른 수술방법이 달라집니다.)

이런 경우, 날개연골(비익연골)의 재배치가 필요하게 됩니다.

하지만 날개연골 자체는 모양이나 각도, 높이 등을 변화시킬 수 없습니다.

코끝에 비중격에 고정된 연골지지대를 세우고 이 연골지지대에 재배치 된 날개연골을 고정하여 코 모양을 변화시킵니다.

화살코의 경우 코끝 쪽에 고정된 연골지지대를 세우고,

아래로 처진 날개연골을 위로 잡아올려 연골지지대에 고정해 짧게 만들어 줍니다.

긴코, 화살코 수술 원리를 간단하게 이해하려면 아래 그림이 도움이 되실 겁니다.

화살코 수술 방법 원리

날개연골 재배치에는 아래로 뻗은 외측각을 중간각이나 내측각으로 전환해 코끝을 짧게 만들거나,

긴 외측각을 절제 단축봉합하여 코끝을 들리게 하는 방법을 사용합니다.

 

 

날개연골(비익연골)을 비중격이나 상외측연골에 고정하는지 문의하셨는데,

가동성이 있는 날개연골을 고정된 연골 부분에 당겨 고정한다는 원리는 맞습니다.

다만, 코끝에 대한 높이나 모양을 위해서는

낮고 너무 짧은 비중격연골이나 상외측연골에 고정을 해서는 원하는 코끝 모양이 나오지 않습니다.

따라서 우리가 원하는 코끝 모양이나 높이에 디자인한 연골지지대에 세워서,

이 연골지지대에 고정하는 것이 제대로 된 긴코 화살코 수술방법입니다.

감사합니다.

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