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잇츠비 대표원장님 답변

코수술후 염증증상

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.코수술 후 염증 증상에 대해서 질문해 주셨는데, 질문자분을 직접 진찰해야 정확한 답변이 가능한 점 양지 바랍니다.일단 질문자분께서 말씀하신 내용을 토대로 일반적인 답변을 드리겠습니다.코수술 후 염증은 흔한 편은 아닙니다.염증의 경우 조직이 붓고 열감이 있으며, 붉어지는 특징이 있습니다.코수술 후 염증이 발생하면 코가 붓는 경우가 일반적입니다.(만약 미세한 염증이 오래 지속되는 경우, 붓기보다는 점차 짧아지는 경우가 있습니다.)말씀하신 증상은 코수술 후 염증 증상으로 보기는 어렵습니다.위에서 말씀드린 대로 붓고 붉어지는 경우가 일반적이며,급성 통증일 경우 이런 증상 뿐만 아니라 묵직한 통증이 동반될 수 있습니다.하지만 자극 시 통증이 있는 것은 코수술 직후에는 일반적인 증상이며,코를 자극하면 재채기 느낌이 생기는 것 역시 당연한 생리적인 현상입니다.따라서, 질문자분의 증상만으로는 코수술 후 염증을 의심하기에는 무리가 있으며,질문자님을 직접 수술하고 진찰하고 계신 의사 선생님의 의견을 따르는 것이 가장 합리적입니다.일단 경과를 관찰하시고, 위에 말씀드린 염증 증상이 있다면 병원에 다시 한번 문의하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

비중격만곡증 기능코성형

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증이 있는데 수술하는 김에 코성형을 동시에 하여휜코와 코끝까지 같이 교정하는 기능코성형을 고려 중이신가 봅니다.질문자분의 코 상태를 직접 진찰한 것이 아니라 정확히 파악할 수 없어 일반적인 답변만 드리도록 하겠습니다.휜코가 있는 경우 비중격만곡증까지 동반된 경우가 대부분입니다.바깥코까지 휠 정도면 코 안 기둥인 비중격도 휜 경우가 많은 것이죠.따라서 휜코교정 시 반드시 비중격만곡증 수술을 같이 해야 합니다.바깥코와 코 안 비중격은 지붕과 기둥처럼 밀접하게 연결되어 있기 때문입니다.다만, 비중격만곡증 수술만 해서는 휜코가 교정되지 않습니다.비중격만곡증 외에도 바깥코의 각 부분인 코뼈, 윗코연골, 코끝연골까지 모두 대칭으로 잡아줘야 완전한 휜코교정이 가능합니다.그렇게 하면서 코끝수술까지 같이 할 수 있는 것이고요.이렇게 하는 것을 기능코성형이라고 합니다.휜코교정과 코끝수술은 미용적 목적의 수술로 들어가기 때문에 이 부분에 대해서는 실비보험 적용이 어렵습니다.따라서, 비중격만곡증, 비밸브재건술, 비염수술 등은 실비보험으로 처리할 수 있으나 휜코나 코끝수술은 적용이 안됩니다.그러므로, 실비보험 적용이 가능한 기능적 코수술 비용과 되지 않는 미용수술 비용이 따로 나올 겁니다.하지만, 비중격만곡증 등을 바로 잡고 코 안 구조를 교정하는 수술 과정이 꽤 많이 해당하므로실비보험 적용에 해당하는 비용이 제법 되어서, 실제적인 비용 감경 효과가 있을 겁니다.기능코성형의 비용 비율은 코 안의 상태에 따른 수술 과정과 병원의 차이에 따라 결정됩니다.코 안과 코 밖을 동시에 수술하고 기능코성형의 보험 적용을 받기 위해서는 이비인후과 출신 코수술 선생님께 진찰을 받도록 하십시오.기능코성형이 제대로 된다면 코막힘이 개선되실 겁니다. 또한 미용적인 효과도 같이 얻을 수 있고요.다만 비염 중에 콧물, 재채기는 (개선은 되나) 조금 남을 수 있습니다.이런 증상은 구조적인 문제가 아니라 생리 기능적인 문제이기 때문입니다.일단 기능코성형 등 코수술 전문 병원에서 상태 등을 문의하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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비염인가요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비염 증상에 대해서 문의해 주셨네요.그리고 원인과 치료에 대해서 문의해 주셨구요.해당 환자분을 직접 진찰해야 정확한 답변이 가능한데, 그러지를 못해 답변에 한계가 있음을 양지해 주십시오.알레르기 검사상 고양이 항원이 나왔고,그 원인 대상이 집에 있고, 증상이 알레르기 비염에 해당하므로 알레르기 비염에 의한 현상임을 의심할 수 있습니다.알레르기 비염의 경우 가려움증, 콧물, 재채기와 함께 곧이어 코막힘이 나타나는 것이 특징적인 질환입니다.그리고 점도가 높은 콧물이 목 뒤로 넘어가 이물감 및 잔기침을 야기할 수도 있습니다.급성기에는 약물 치료가 우선입니다.먹는 약을 복용하게 되는데, 사람마다 본인에게 맞는 약이 다르므로특정 약이 잘 듣지 않으면, 다른 약으로 바꿔서 처방하는 것이 좋습니다.그리고 평소에는 비염 스프레이로 꾸준히 조절해주는 것이 좋고요.가장 중요한 것은 원인에 따른 환경 조절(생활 습관 조절)입니다.가장 이상적인 것은 원인이 되는 것을 멀리하는 것이지요.따라서, 고양이와 같이 생활하지 않는 것이 좋습니다.아니면 마당에서 키우든지 공간을 분리하는 것이 필요하겠지요.하지만 사정상 그러지 못한다면, 최대한 자주 집안 청소 환기 세탁 등을 해야 합니다.청소 시에는 마스크를 착용하고요. 또한, 특정 항원에만 반응하는 것이라면 면역치료를 고려할 수도 있습니다.고양이 항원에만 반응 시 고양이 항원에 대한 면역 주사를 주기적으로 맞아 고양이 털에 무디게 하는 방법도 있습니다.정확한 것은 알레르기 비염 전문 이비인후과에서 진찰 및 치료를 받으시기 바랍니다.감사합니다.
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비중격만곡증

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 수술 후 경과에 대해서 문의해주셨네요.수술 자체나 비중격만곡증 질환에 대한 궁금증이 아니라, 수술 후 코 안에 있는 것에 대한 문의군요.비중격만곡증 수술을 한 뒤, 비중격의 안정화, 점막의 회복 혈종 방지 등의 목적으로비중격 양쪽으로 얇은 실리콘 판 지지대를 위치시키고 고정해 놓습니다.이것은 비중격 전체에 걸쳐 표면을 덮는 형태로 유지되고, 약 1-2주 후에 실 고정을 풀고 간단하게 제거하게 됩니다.명칭은 "실리콘 시트"라고 하는데, 이것 외에도 다양한 명칭으로 불립니다.이것이 있으면 코막힘이 있을 수 있고, 분비물도 많이 생길 수 있습니다.나중에 제거하게 되면 불편함은 모두 사라지게 됩니다.비중격만곡증 수술 뒤 경과 질문에 답변이 되었길 바랍니다.감사합니다.
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무보형 코끝 6개월차에요. 코 끝이 아파요ㅜ

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.무보형물코수술 후 코끝 통증이 있으신가 봅니다.질문자분의 코 상태와 기존 코수술 방법을 파악하기 어려워 답변이 정확하지 않을 수 있습니다.아래의 답변은 질문자분 상황에 맞기 보단, 일반적인 내용이라는 점을 유념해 주십시오.만약 자가연골로만 수술했고 6개월 이상 지났다면, 염증이 발생할 가능성은 매우 낮습니다.하지만, 만약 녹지 않는 실로 연골을 고정했다거나 외부에서 심한 자극이나 충격이 있는 경우염증이 발생할 수는 있습니다.그렇다고 지금 코끝 통증이 있다고 해서 꼭 염증이라고 볼수는 없답니다.압통의 경우 자극 자체로 인해 생길 수 있기 때문입니다.현재 상태가 걱정이 되시면 휴일에 진료하는 병원에서 항생제와 소염제를 처방받아 먹는 것도 약간은 도움이 될 수 있습니다.그리고, 바로 무보형물코수술 받은 병원을 방문하셔서 진료를 받는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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축농증 수술과 비중격 만곡중 수술 후 경과

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.축농증과 비중격만곡증 수술을 동시에 시행받으셨나 봅니다.그런데 아직 코막힘 등 불편함이 있으신가 보네요.직접 진찰하지 못해 답변이 정확하지 않을 수도 있는 점 양지 바랍니다.축농증 수술과 비중격만곡증 수술을 하게 되면 코안 점막이 심하게 자극됩니다.이로 인해 점막이 많이 붓게 되고 코안 공간이 좁아지지요.또한 분비물이 많아져 딱지 등이 생겨 더 불편하게 됩니다.따라서 코안을 넓히는 수술을 했다고 하더라도,오히려 심한 점막 붓기로 인해 코막힘이 생기게 될 수 있답니다.그래서 숨쉬는 바람 세기도 약해지겠죠.이러한 증상은 코안 점막이 회복되면서 점차 좋아집니다.점막 회복까지는 수주 이상 걸리는 경우가 많습니다.빠른 회복을 위해서는 약물치료와 식염수 세척 등이 도움이 될 수 있습니다.정확한 것은 축농증과 비중격만곡증 수술해주신 선생님께 문의하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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비중격만곡증 수술과 비주내리기 또는 콧날개올리기 수술을 같이 할수있나요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 수술과 비주내리기 혹은 콧날개올리기 수술이 동시에 가능한지 문의하셨군요.비주내리기와 콧날개올리기 수술은 코성형의 범주이기 때문에 크게 코성형 수술이라고 보아도 되겠습니다.비중격만곡증 수술과 코성형은 동시에 가능합니다.비주내리기와 콧날개올리기 수술까지 동시에 가능하다는 얘기이죠.코성형을 하는 경우(특히 코끝성형의 경우) 비중격까지 수술을 하게 되는 경우가 대부분입니다.단순히 수술재료로서 비중격연골을 채취하는 것뿐만 아니라,코끝 전체를 지지하고 모양을 잡아주게 되는 코 초석되는 부분이 비중격이기 때문입니다.튼튼하고 똑바른 비중격을 유지해야 튼튼하고 똑바른 연골지지대를 세울 수 있고,우리가 원하는 코끝모양, 높이, 각도를 만들고 유지할 수 있습니다.따라서 코성형 시 비중격에 대한 수술과 보강은 필수입니다.특히 비주내리기의 경우 비중격 선단부에 연골지지대를 고정하여 비주를 아래로 내려주기 때문에,비중격만곡증 수술은 반드시 필수적으로 시행해야 합니다.콧날개올리기의 경우 가운데 축과 관련이 없으므로, 꼭 비중격수술과 동시에 할 필요는 없습니다.그러나 당연히 비중격만곡증 수술과 동시에 수술할 수 있습니다.다만 제대로 된 수술을 위해서는 코 안 비중격을 제대로 수술할 수 있고,코의 지지구조를 바로 잡아줄 수 있는 이비인후과 출신 코수술 전문선생님께 수술받도록 하십시오.비중격만곡증 수술과 비주내리기, 콧날개올리기 동시 수술 여부에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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비중격만곡증 있어서 약물치료 하고왔어요..

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 치료 후 불편함에 대해서 문의해주셨군요.질문자분의 상태를 진찰하지 못해 정확한 파악이 어려운 점 양지 바랍니다.비중격만곡증은 코 안 가운데 지지격막인 비중격이 휘어 있는 질환을 말합니다.이로 인해 코막힘이나 다른 제반 증상이 발생할 수 있습니다.비중격만곡증의 유일한 치료방법은 수술입니다.코 안 구조적인 비대칭으로 발생하는 질환이므로, 구조를 변화시키기 위해서는 수술밖에 방법이 없습니다.물론 먹는 약이나 뿌리는 약으로 일시적인 증상 겸감 효과가 있을 수 있으나, 궁극적인 치료는 수술적 치료입니다비중격만곡증 치료를 위해 코 안을 심하게 자극시 오히려 후에 코막힘이 더 심해진다던가,통증이나 다른 증상을 야기할 수 있으므로 조심해야 합니다.이비인후과를 방문하셔서 정확한 진단을 받고 그에 따라 치료를 하시는 게 좋겠습니다.감사합니다.
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비중격연골과 연골막

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격연골과 연골막과의 상관관계에 대해서 문의해 주셨군요.말씀하셨다시피 비중격연골은 연골막으로 덮여있고, 서로 붙어 있습니다.다만 연골과 연골막은 수술기구로 분리해낼 수 있습니다. 수술면만 잘 찾으면 쉽게 분리가 가능하고요.유착이라고 하는 것은 원래 있는 구조물끼리는 사용하지 않습니다.그리고 자기조직끼리는 생착이라는 말을 쓰고요.유착은 심하게 붙어 있어서 두 조직이나 물질의 분리가 어려운 상태를 말합니다.원래 있는 연골과 연골막은 분리가 아주 어려운 상태는 아니랍니다.따라서, 비중격연골과 연골막은 유착되었다 라고 표현하기에는 좀 어렵습니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

긴코(화살코) 수술방법

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.긴코, 화살코에 대한 수술방법에 대해 문의해 주셨네요.어떤 코 형태에 대한 수술방법은 자세한 코 상태와 원하는 모양, 코수술 재료에 따라 다양하게 결정됩니다.따라서 긴코나 화살코의 경우도 큰 원칙을 제외하고는 그때그때 수술방법이나 재료가 달라지게 됩니다.다만 일반적인 내용을 살펴보면, 긴코 중 화살코의 경우 코끝 날개연골(비익연골)이 아래를 향하는 경우가 많습니다.(긴코는 비주가 처져서 긴 경우, 코나 콧등자체가 긴 경우 등 여러 가지가 있으며, 각각 상태에 따른 수술방법이 달라집니다.)이런 경우, 날개연골(비익연골)의 재배치가 필요하게 됩니다.하지만 날개연골 자체는 모양이나 각도, 높이 등을 변화시킬 수 없습니다.코끝에 비중격에 고정된 연골지지대를 세우고 이 연골지지대에 재배치 된 날개연골을 고정하여 코 모양을 변화시킵니다.화살코의 경우 코끝 쪽에 고정된 연골지지대를 세우고,아래로 처진 날개연골을 위로 잡아올려 연골지지대에 고정해 짧게 만들어 줍니다.긴코, 화살코 수술 원리를 간단하게 이해하려면 아래 그림이 도움이 되실 겁니다.화살코 수술 방법 원리날개연골 재배치에는 아래로 뻗은 외측각을 중간각이나 내측각으로 전환해 코끝을 짧게 만들거나, 긴 외측각을 절제 단축봉합하여 코끝을 들리게 하는 방법을 사용합니다.날개연골(비익연골)을 비중격이나 상외측연골에 고정하는지 문의하셨는데, 가동성이 있는 날개연골을 고정된 연골 부분에 당겨 고정한다는 원리는 맞습니다.다만, 코끝에 대한 높이나 모양을 위해서는낮고 너무 짧은 비중격연골이나 상외측연골에 고정을 해서는 원하는 코끝 모양이 나오지 않습니다.따라서 우리가 원하는 코끝 모양이나 높이에 디자인한 연골지지대에 세워서,이 연골지지대에 고정하는 것이 제대로 된 긴코 화살코 수술방법입니다.감사합니다.

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