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Q.질문

이번에 비염수술을 하게 되엇는데요
코 안쪽 뼈가 한쪽으로 휘어있어서 비중격 교정술도 함께 합니다
비중격 교정술하면 안창코가 된다거나 낮아진다고하는데
오히려 휘어진 코를 세우면 아주 미세하게라도 높아져야 정상아닌가여 ?? ㅠㅠ 

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https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70102&docId=267926829

A.전문의 답변

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.

 

비염수술, 비중격만곡증수술에 대한 문의를 해주셨네요.

 

코의단면  구조를 보면, 코 가운데 비중격이 있고, 양측벽에 비갑개가 있으며,

천장부분이 뼈와 연골로 구성된 바깥코입니다.

 

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이중 비중격부위가 휘어 있으면 비중격만곡증이라고 합니다.

하비갑개가 커지거나 부어있는 경우 이 부위를 줄여주는 것을 비염수술이라고 한답니다.

 

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(비중격만곡증 수술 - 가운데 기둥인 비중격을 바로 잡는 수술)

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(비염수술- 양측에 튀어나온 살인 비갑개를 축소하는 수술)

 

두 수술 모두 코안이라는 한정된 공간안에서 시행하는 수술입니다.

연골, 뼈로 되어 있는 바깥코에 의해 공간이 고정되어 있으므로 코모양의 변화는 없답니다.

 

비중격만곡증 수술시 펴는 방법도 아래쪽으로 비중격연골을 편 뒤,

과하게 자란 부위는 잘라주고 가운데에 고정하는 방식입니다.


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이렇게 공간이 정해져 있으므로 외관변화가 있기는 힘듭니다,

 

다만, 개방형 비중격만곡증 수술이라던지, 앞쪽 비중격만곡증이 심한 경우

비중격만곡증을 교정하면 약간의 모양변화가 있을 수는 있습니다.

 

안장코나 콧대가 낮아지는 현상은 비중격만곡증 수술시, 비중격연골을 과하게 제거하거나,

비중격연골이 약화된 경우 생기는 부작용입니다.

때로는 원래 비중격연골이 많이 약해서 불가피하게 생기는 경우도 있습니다.

 

비중격연골이 약화되거나 수축되면서 콧대가 낮아지는 현상이 발생하는 것입니다.

 

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(안장코가 발생하는 경우)

 

안장코를 예방하기 위해서는 비중격연골 제거시 윗쪽 앞쪽 지지구조는 반드시 보존해야 합니다.

특히 뼈와 만나는 코초석부위와 전비극 부위는 반드시 강화해야합니다.

 

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그리고 수술시 비중격이 약화된 소견을 보이면 비중격연골 보강을 통해

비중격연골이 약해지는 것을 방지하면 콧대변형을 막을 수 있을 것으로 생각됩니다.

 

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만약 휜정도가 너무 심하거나 비중격연골이 약할 것으로 예상되면

처음부터 개방형 비중격만곡증 수술을 하여 완벽한 교정과 안장코예방을 하는 것도 좋은 방법입니다.

 

따라서 수술경험이 많은 이비인후과 선생님께 정확히 진단받고

질문자분 코상태에 맞추어 수술받으시길 바랍니다.

 

질문에 답변이 되었으면 합니다.

좋은 하루되세요.

 

감사합니다. 

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