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콧볼축소로 인해 비중격 만곡증이 올 수 있나요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준입니다.콧볼축소 수술후 코막힘이 생기셨나 봅니다.일반적으로 콧볼축소 자체만으로는 비중격만곡증이 발생하거나 악화되지는 않습니다.콧볼축소는 그림과 같이 콧날개쪽 피부와 살 일부를 절제하는 수술입니다.비중격만곡증은 코의 깊은안쪽 가운데 기둥인 비중격이 휘어지는 질환을 말합니다.따라서 위치와 거리상으로 서로 영향을 주지는 않습니다.다만 콧볼축소를 과하게 하는 경우 숨쉬는 공간이 좁아져서 혹은 콧볼축소후 뻣뻣한 증상으로서코막힘이 다소 생길 수는 있습니다.이것을 외비밸브가 좁아져 생기는 코막힘이라고도 합니다.만약 비염, 비중격만곡증 등 코막힘을 야기할 수 있는상황이 원래 있었다면코막힘을 더 심하게 느끼실 수가 있젰지요.어쨋든 콧볼축소가 비중격만곡증을 유발하거나 악화시키지는 않습니다.다만 과한 절제시 코막힘 증상을 악화시킬 수는 있습니다.질문에 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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비염수술 비중격교정술

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비염수술, 비중격만곡증수술에 대한 문의를 해주셨네요.코의단면 구조를 보면, 코 가운데 비중격이 있고, 양측벽에 비갑개가 있으며,천장부분이 뼈와 연골로 구성된 바깥코입니다.이중 비중격부위가 휘어 있으면 비중격만곡증이라고 합니다.하비갑개가 커지거나 부어있는 경우 이 부위를 줄여주는 것을 비염수술이라고 한답니다.(비중격만곡증 수술 - 가운데 기둥인 비중격을 바로 잡는 수술)(비염수술- 양측에 튀어나온 살인 비갑개를 축소하는 수술)두 수술 모두 코안이라는 한정된 공간안에서 시행하는 수술입니다.연골, 뼈로 되어 있는 바깥코에 의해 공간이 고정되어 있으므로 코모양의 변화는 없답니다.비중격만곡증 수술시 펴는 방법도 아래쪽으로 비중격연골을 편 뒤,과하게 자란 부위는 잘라주고 가운데에 고정하는 방식입니다.이렇게 공간이 정해져 있으므로 외관변화가 있기는 힘듭니다,다만, 개방형 비중격만곡증 수술이라던지, 앞쪽 비중격만곡증이 심한 경우비중격만곡증을 교정하면 약간의 모양변화가 있을 수는 있습니다.안장코나 콧대가 낮아지는 현상은 비중격만곡증 수술시, 비중격연골을 과하게 제거하거나,비중격연골이 약화된 경우 생기는 부작용입니다.때로는 원래 비중격연골이 많이 약해서 불가피하게 생기는 경우도 있습니다.비중격연골이 약화되거나 수축되면서 콧대가 낮아지는 현상이 발생하는 것입니다.(안장코가 발생하는 경우)안장코를 예방하기 위해서는 비중격연골 제거시 윗쪽 앞쪽 지지구조는 반드시 보존해야 합니다.특히 뼈와 만나는 코초석부위와 전비극 부위는 반드시 강화해야합니다.그리고수술시 비중격이 약화된 소견을 보이면 비중격연골 보강을 통해비중격연골이 약해지는 것을 방지하면 콧대변형을 막을 수 있을 것으로 생각됩니다.만약 휜정도가 너무 심하거나 비중격연골이 약할 것으로 예상되면처음부터 개방형 비중격만곡증 수술을 하여 완벽한 교정과 안장코예방을 하는 것도 좋은 방법입니다.따라서 수술경험이 많은 이비인후과 선생님께 정확히 진단받고질문자분 코상태에 맞추어 수술받으시길 바랍니다.질문에 답변이 되었으면 합니다.좋은 하루되세요.감사합니다.
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콧볼축소 수술 걱정돼요

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.콧볼축소수술에 대한질문을 올려주셨네요.만약 콧날개가 크고 늘어진 경우라면 콧볼축소 (콧날개축소)를 통해콧볼이 커진것과 콧구멍이 큰것을 줄일 수 있습니다.콧구멍 바닥이 넓은 경우라면 콧구멍 바닥부위를 줄여주여 콧구멍을 작게 만드는 방법도 있답니다.비절개법으로 실을 이용해서 콧볼바닥부위를 묶어주는 방법도 소개가 되었습니다.하지만. 이 방법의 경우 시간이 지나면 풀려서 원래대로 재발할 확률이 높으므로일시적인 효과나 촛볼축소시 모양이 어떻게 변할지 궁금하신 분들께만 권해드립니다.만약 코가 낮은데 코가 퍼져보이는 경우는 콧볼축소 없이 코끝을 올려주면코가 슬림해지고 콧볼 축소의 효과도 있습니다.콧구멍이 보이거나 큰 이유는 콧날개(콧볼)이 큰 것 외에도 들창코라던지,콧날개 함몰 등의 원인이 있으므로 원인을 잘 파악한 후 수술방법을 결정해야 합니다.질문에 답변이 되었으면 합니다.좋은 하루되세요.감사합니다.
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비중격만곡증 수술 후 코 내구성

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 수술에 대해서 문의를 주셨네요.결론을 말씀드리면 비중격만곡증 수술후 외부 충격에 더 약해지지는 않습니다.물론 수술후 회복되는 과정에서는 당분간 조심을 해야 합니다.하지만 코안 비중격은 바깥코뼈, 연골등 에 의해 보호되고 있으므로 큰 충격이지 않는 이상회복과정이라도 큰 문제가 되지는 않는답니다.그림에서와 같이 바깥코의 코뼈와 윗코연골등에 의해 보호를 받습니다.비중격재건술이 아니라 일반적인 비중격만곡증 수술이면 수술후에도 크게 약하지 않답니다.그리고 일정시간이 지나 수술부위가 안정화되면 코뼈가 뿌러질 정도의 충격이 아니고는비중격연골이 손상받지 않습니다.하지만, 비중격만곡증 수술시 주의할 점이 있습니다.비중격연골을 일부 제거를 하는 경우도 있는데,이럴때 너무 과하게 제거하거나 코초석과 전비극부위가 약해지게 되면비중격연골지지대가 약해져 안장코등의 증상이 발생할 수 있습니다.따라서 비중격만곡증 수술시 반드시 위의 "ㄱ"자 모양의 비중격연골부위는반드시 보존하고 수술을 받아야 합니다.일반적으로 비중격만곡증 수술시 아래쪽, 뒤쪽부위 과하게 성장한 비중격연골만 일부 절제하고가운데에 고정하므로 안장코의 위험성은 극히 낮기는 합니다.일반적인 비중격만곡증 수술후 안장코위험이 없는 경우 외부충격에 의해 더 약해질리는 없으니너무 걱정마시고 수술받으셔도 되겠습니다.다만 수술경험이 많으신 선생님께 수술받으시는 것이 좋겠습니다.질문에 답변이 되었으면 합니다.좋은 하루되세요.감사합니다.
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비중격만곡증 은 수술해야하는건가요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 수술에 대해서 질문을 주셨네요.꼭 수술을 해야 하는지에 대해서요.먼저 비중격과 비중격만곡증에 대해서 말씀드리겠습니다.코안쪽으로 손가락을 넣어서 가운데를 만져보면 어느정도 단단한 판 같은 것이 만져집니다.이 판 같은 격막을 비중격이라고 합니다.좌, 우를 구분하는 격막으로서 바깥코를 지지하는 기둥과 같은 역할을 합니다.앞부위는 연골, 뒤쪽부위는 뼈로 구성됩니다.이 비중격이 휘어서 비중격만곡증이 생기면 코막힘이 발생합니다.비중격만곡증은 코막힘을 유발하는 가장 흔한 구조적인 질환 중 하나입니다.비중격만곡증의 유일한 치료방법은 수술입니다.구조적인 질환이므로 코안 구조를 교정하는 비중격만곡증 수술에 의해서만 코막힘이 해결 가능합니다.(비중격만곡증 수술 과정)비중격을 바르게 편뒤 잉여연골을 자르고 가운데 위치시킨 후 고정하는 방식입니다.이렇게 코안의 휘어있는 구조를 바꾸어 주어야 하므로비중격만곡증의 경우 약물로는 개선이 되지 않습니다.수술에 의해서만 가능하니 코막힘이 심하시면 수술전문 선생님께비중격만곡증 수술을 받으시는 것이 좋겠습니다.질문에 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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비염코성형..

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비염코성형에 대한 전반적인 질문을 올려주셨네요.비염코성형이란 비염이나 코막힘 등기능적인 질환에 대한수술과미용목적의코성형을 같이 시행하는 기능성 코성형을 지칭하는 수술입니다.코안 코막힘과 바깥 코성형을 동시에 해결할 수 있고 비중격연골등을 코성형재료로 사용하는 등여러장점이 있는 수술방법이랍니다.사실 코안(비중격만곡증등 질환수술)과 코밖수술(코성형)을 모두 고려하고 계시다면반드시 동시에 수술해야 한답니다.코안 비중격과 바깥코는구조적 기능적으로 서로 연관되어 있기 때문에안과 밖을 동시에 고려해서 같이 수술해야만 안전하고 완전한 수술이 가능합니다.겉의 코만 예쁘게 되었지만 코가 여전히 막힌다면 남 모르는 답답함이 계속되겠죠.하지만, 비염수술을 위해코성형을 같이 해야만 재발이 없는 것은 아닙니다.코성형에 관심이 없으시면 코성형을 하지 않고 비염수술만 하셔도 됩니다.넓은 의미의 비염수술의 경우 비중격만곡증과 (비후성)비염수술을 모두 통칭하는 말로써코막힘을 개선하는 수술입니다.좁은 의미의 비염수술의 경우 양측 하비갑개축소술만 일컫는 말로써,알레르기 비염이나 비후성비염일때 비갑개를 축소시키는 수술입니다.하비갑개를 축소시키는 경우 코안 공간이 넓어져 코막힘이 개선됩니다.또 점막축소로 인해 콧물이나 재채기 등이 다소 줄어들 수 있습니다.다만점막의 경우 다시 조금씩 자라기도 하고, 콧물, 재채기는 비갑개 점막뿐만 아니라코안의 모든 점막에서 반응이 일어나므로 시간이 지나면서 콧물, 재채기 증상은조금씩 다시 나타나기도 합니다.하지만,비갑개 뼈까지 축소한 경우 코안공간은 계속 넓어진 상태로 유지되므로코막힘에 대해서는 효과가 충분할 것입니다.비염수술의 경우 건강보험 및 실손보험 적용이 가능합니다.구체적인 비용은 사용재료, 검사 등에 따라 차이가 있으므로병원에 직접 문의해 보시는 것이 정확할 것입니다.비염코성형시에도 기능적인 부분에 대해서는 보험적용이 가능합니다비염코성형은 코안과 밖에 대해 이해가 충분하고 수술경험이 많은이비인후과 선생님께 수술받는 것이 좋겠습니다.질문에 답변이 되었으면 합니다.좋은 하루되세요감사합니다.
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비중격만곡증

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.코수술, 코성형수술후 코막힘에 대한 질문을 올려주셨네요.먼저 코수술후 코막힘 원인에 대해 정확히 진찰을 해보아야 합니다.코막힘의 일반적인 구조적 원인은 몇가지가 있습니다.천장쪽인 비밸브가 좁은 경우(비밸브협착), 양측벽의 비갑개가 큰 경우 (비염),가운데 기둥인 비중격이 휜 경우(비중격만곡증) 등이 있습니다.그리고, 코성형후 코막힘이 바로 발생했다면, 비중격이 약화되어 휘어졌거나,절골 등으로 코안 공간이 좁아진 경우 등이 있는데, 수술후 몇년이 지난후 코막힘이 생겼다고 하니이런 경우는 제외해도 되겠습니다.사실 수년이 지난후 코막힘이 발생하셨다는 점에서는양측벽의 비갑개가 커지는 비염 (비후성비염)의 가능성이 제일 높습니다.비염수술(좁은 의미)의 경우 코안지지구조와 코성형부위와 직접적인 관련이 없으므로비염수술만 따로 가능합니다.코의 양측벽에 나온 비갑개를 축소시켜서 코막힘을 개선할 수가 있습니다.하지만, 비중격만곡증의 경우 보다 복잡합니다.만약 기존 코성형시 콧등에만 실리콘과 귀연골을 이용해 라인을 살짝 올린정도라면(비중격 등 기둥이나 축을 건드리지 않고) 기존코성형과 관련없이코안으로 비중격만곡증 수술을 할 수 있습니다.물론 비중격만곡증이 심한 경우는 어려울 수 있습니다.대부분의 코성형의 경우 비중격연골을 이용한 연골지지대를 세운다던지,코끝수술에 비중격연골에 고정된 연골이식을 하게 되므로 비중격수술시기존 코성형부위에 영향을 주게되고, 기존 코성형으로 인해 비중격만곡증 수술이 불완전할 수 있습니다.따라서, 코성형후 비중격만곡증 수술은 대부분 코성형 부위를 제거하고기초축인 비중격만곡증을 바로한 뒤 동시에 코성형을 다시 해야 한답니다.이렇듯 비중격만곡증 수술시 코성형과의 관련성은기존 수술상태와 관련이 있으므로,이전에 코성형 받은 병원에서 정확한 수술방법을 확인하시고,코막힘 원인을 정확히 진찰받은뒤 수술을 결정하도록 하십시오.그리고, 코성형뒤의 비중격만곡증 수술은기능적인 수술, 코성형 모두 경험이 많은이비인후과 선생님께 수술받으시길 바랍니다.질문에 답변이 되었으면 합니다.좋은 하루되세요.감사합니다.
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휜코 수술과 콧대와 코를 높이는 성형 수술을 동시에 가능한가요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.휜코수술과 낮은코성형 (코 융비술)에 대한 문의를 주셨네요.휜코교정과 낮은코수술은 동시에 수술가능합니다. 사실 동시에 진행해야만 합니다.코성형수술은 기초부터 구조적으로 서로 연결되어 있고, 비중격, 축부터 바로 잡으면서모양까지 동시에 만들어야 하기 때문입니다.휜코수술은 코의 기둥인 비중격부터 지붕인 바깥코까지 차례로 동시에 바로잡게 됩니다.수술에 관련된 코의 구조를 살펴보면코는 가운데비중격을 비롯하여 바깥코 윗쪽의코뼈,중간의 윗코연골, 코끝쪽의날개연골(코끝연골)로 구성되어 있습니다.코뼈에 대한 절골술뿐만 아니라 코안 비중격만곡증부터 아래쪽의 연골까지비대칭교정을 해야 완전하고 재발없는 휜코교정이 가능합니다.코뼈 - 절골술윗코연골 - 펼침이식 및 연골재정렬비중격만곡증 - 비중격교정술날개연골(코끝연골) - 연골지지대 및 코끝연골 재배치그리고, 간과하지 말아야 할것은 코안구조에 대한 수술입니다.코안과 밖은 구조적, 기능적으로 밀접하게 연결되어 있습니다.그림에서 보시다시피코안 비중격은 지붕인바깥코를 떠받치는 기둥역할을 합니다.휜코의 경우 바깥코뿐만 아니라 코안 비중격까지 휘어 있을 확률이 매우 높습니다.그러므로, 휜코수술시 코안 비중격만곡증부터 바로 잡는 수술을 하면서동시에 바깥 휜코도 같이 교정해야 합니다. (기능성코성형)만약 어느 한 부위 비대칭을 무시하고 수술하면 완전한 휜코교정이 되지 않을 뿐만 아니라,재발도 흔히 발생합니다.그리고, 이렇게 기둥과 축을 바로잡으면서 동시에 코를 높이는 수술을 해야 합니다.비중격만곡증을 바로 잡으면서 이때 비중격연골 일부를 채취하게 되고,이 비중격연골을 코끝연골지지대로 사용하여 코끝을 올리게 됩니다.비중격수술시 채취된 연골로 코성형재료를 사용하게 되므로, 비중격수술과 코를 올리는 수술은 동시에 진행해야만 하는 것입니다.그리고, 콧대에는 일반적으로 자가조직, 보형물 등을 이용하여 올려주면 됩니다.콧대재료는 질문자분의기호와 코상태에 맞추어 결정하시는 것이 좋습니다.이렇듯 완전하고 안정적인 결과를 위해서는 휜코와 코안 비대칭(비중격만곡증),그리고 코를 높이는 수술까지동시에 수술해야 합니다.다만 코안 구조에 대한 지식과 경험이 풍부한 선생님께 수술받도록 하십시오.또,기능적인 부분에 대해서는 건강보험 및 실손보험 적용이 가능하므로비용부담 측면에서도도움이 되실겁니다.수술은 대부분 수면마취로 진행됩니다. 꼭 전신마취를 하시지 않아도 된답니다.질문에 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.

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