안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.

비염, 아마 코막힘 증상으로 이비인후과를 방문하셨는데,

비중격만곡증 진단받고 비중격만곡증 수술 권유받으셨나 봅니다.

비염과 비중격만곡증은 조금 다릅니다.

먼저 비중격과 비중격만곡증, 그리고 비염 (비후성비염)에 대해 말씀드리겠습니다.

코안으로 가운데를 만져보면 얇은 판? 같은 것이 있는데, 이 격막을 비중격이라고 합니다.

앞부위는 연골, 뒤쪽은 뼈로 구성됩니다.

코가운데를 지지하는 기둥과 같은 역할을 한답니다.

   

비중격이 휘어서 비중격만곡증이 생기면 코가 막히게 됩니다.

비중격만곡증은 코막힘을 유발하는 가장 흔한 구조적 원인중의 하나입니다.

비중격만곡증은 넓은 의미의 비염이라고도 하지만, 알레르기비염, 비후성비염과는 다른 질환입니다.

좁은 의미의 일반적인 비염은 코의 양측벽에 있는 비갑개가 커지거나 붓는 질환입니다.

비갑개는 상,중,하가 있는데 일반적으로 하비갑개가 가장 크고 임상적으로 문제를 일으킵니다.

이 비갑개가 커지면 코안이 좁아져 코가 막히게 된답니다.

이런 상태를 비염(비후성비염)이라고 합니다.

비염은 비중격만곡증과 더불어 코막힘의 가장 흔한 원인이랍니다.

한편 비중격만곡증 수술은 아래그림처럼 휘어있는 비중격을 바로 펴주는 수술입니다.

(비중격만곡증 수술 - 가운데 휘어있는 비중격만곡증을 바로 펴주는 수술)

(비중격만곡증 수술후 가운데 비중격이 바로펴진 CT사진)

비중격만곡증 수술방법은 휘어있는 비중격연골을 바로 편뒤, 과잉된 연골일부를 잘라내고,

가운데에 재위치후 고정시키는 방법입니다.

그리고, 비염수술은 코 양측벽의 비갑개 크기를 줄여주는 수술입니다. 

(비염수술 - 양측 부어있는 하비갑개를 축소하는 수술)

(비염수술후 코안 공간이 넓어진 내시경사진)

일반적으로 비염과 비중격만곡증은 같이 있는 경우가 많습니다.

비중격이 휘게 되면 넓어진 공간을 채우기 위해 대상적으로 하비갑개가 커지기 때문입니다.

이런경우 비중격을 바로 하는 경우 반대쪽 코가 막힐 수 있으므로 반드시 비염수술을 같이 해야 한답니다.

이런경우 두수술은 코안으로 동시에 진행하게 되며, 수술시간은 1시간정도입니다.

수면마취나 국소마취하에 진행되며, 정도에 따라 다르지만 하루정도 코안에 패킹을 하기도 합니다.

그리고, 일주일에 한두번정도 3-4회에 걸쳐 치료받으면 회복이 되겠습니다.

질문에 답변이 되었으면 합니다.

좋은 하루되세요.

감사합니다.