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Q.질문

저는 코뼈와 비중격이 휘어 겉으로 보기에도 확 표가 납니다. 제가 느끼기에 안면비대칭도 있는것같고요.

전반적으로 오른쪽안면의 상부나 하악쪽 뼈가 왼쪽에 비해 넓은 편입니다.

코뼈는 미간을 시작으로 왼쪽방향으로 뻗어있습니다.

코볼은 왼쪽이 아래, 오른쪽이 위에위치한 형태가되어 콧구멍 라인이 비틀어져 보이구요.

인중도 살짝 왼쪽방향으로 돌아가서 활짝웃을때는 잘 모르지만 살짝 미소만 짓게 될 경우

왼쪽입술상부가 오른쪽에 비해 아랫쪽에 있어 미소같지 않은 미소가 나옵니다.

병원에 방문하기 전 웹서핑을 통해 정보를 수집하고 있던 중

안면비대칭이 있는 경우 수술이 불가능하다는 분의 글과 만약 수술을 하더라도 재발율이 높다는 글을 보았습니다.

자세한 이유가 없었기에 궁금증을 풀고자 질문을 드리며,

상세한 진단없이 위의 제 케이스의 설명만을 보았을때의 휜코수술이 가능할 지도 궁금합니다.

추가적으로 비중격을 바로 잡게 될 경우 인중의 틀어짐도 다소 잡을 수 있는부분일까요? 

지식인 원문 보러가기

https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70102&docId=285526890

A.전문의 답변

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.

 

안면비대칭이 있는 경우 휜코수술에 대한 전반적인 질문을 올려주셨군요.

단순히 휜코가 아니라 안면비대칭에 의해 코가 사선으로 틀어져 있는 것으로 추정되기도 합니다.

 

첨부 이미지

 

(안면비대칭에 의해 사선으로 기울어진 휜코)

 

아래턱이 왼쪽으로 가면서 코끝과 콧날개가 왼쪽으로 기울어져 있는 양상이신가 보네요.

왼쪽 콧날개도 오른쪽보다 아래쪽에 위치하고요

 

일반적인 휜코는 중간콧대가 많이 꺾이고 코끝은 휜쪽과 반대쪽으로 향하는 경우가 많습니다.

이럴때는 콧대휜것을 중심으로 맞추고 코끝은 반대쪽으로 교정하는 방식으로 수술하게 됩니다.

 

첨부 이미지

 

(일반적인 휜코 교정 수술)

 

콧대의 뼈 부위는 절골술로 바로 잡고 연골부위는 연골재배치를 한 다음,

코끝에서는 똑바른 코끝연골지지대를 세우고 정 위치에 고정하게 된답니다.

 

하지만, 처음 그림처럼 축 자체가 비스듬하게 기울어져 있을때는

휘어 있는 것을 바로 잡기보다는 축을 이동시키는 개념으로 수술해야 합니다.

 

콧대를 턱쪽방향으로 조금 보내야 하는데, 미간부위는 고정이 되어 있어 움직일수가 없고

중간부터 아랫콧대를 조금 보내고, 보형물을 이용하여 라인을 새로 잡아주면 효과가 더 극대화 됩니다.

그리고 코끝은 오른쪽으로 보내서 최대한 사선인 코의 라인이 바로 잡히도록 해야겠죠.

 

일반적인 휜코교정보다는 다소 까다롭고, 또 완전한 교정이 어렵긴 하지만,

그래도 수술전보단 훨씬 좋아지고, 휜것을 잘 인식하지 못하게 된답니다.

 

중요한 것은 안면비대칭에 의해 다시 원래대로 복귀하려는 힘이 강하기 때문에

코끝에 강한 코끝연골지지대가 필요합니다.

물론 코끝연골지지대가 고정되는 비중격도 똑바로 제 위치에 위치해야 하고요.

 

따라서, 코안까지 완벽히 수술할 수 있는 이비인후과 출신 코수술전문 선생님께 수술받는 것이 좋겠습니다.

또, 복원력이 강할 수 있으므로 충분한 고정과 부목제거후에도 마사지 같은 사후 관리도 중요하답니다.

 

아쉽게도 인중의 틀어짐은 개선되기 힘들겁니다.

하지만 튀어나와 있는, 그래서 눈에 띄는 코 자체가 교정되면 인중의 비대칭은 어느정도 감추어 질 수도 있을겁니다.

 

질문에 답변이 되었으면 합니다.

감사합니다.  

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