안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.

비중격만곡증 수술과 코성형을 같이 하는 코막힘 코성형에 대해 문의를 주셨네요.

비중격은 콧구멍의 안쪽으로 코안을 좌우로 나누는 얇은 격막입니다.

앞쪽은 연골, 뒤는 뼈로 구성되며 바깥코를 받치는 기둥역할을 합니다. 

(비중격의 구조)

비중격이 휘어진 경우 코막힘이 발생합니다.

이 휘어진 비중격을 바로 펴서 코막힘을 개선하는 수술이 비중격만곡증 수술이고 비중격교정술이라고도 합니다.

(비중격교정술의 원리)

이 비중격수술을 하면서 비중격연골의 일부를 채취하여 코성형 재료로 이용할 수 있습니다.

비중격연골의 지지대를 보존한뒤, 뒤쪽의 연골을 채취하여 코앞쪽에 덧대어 고정하면 연골지지대가 됩니다.

이 코끝연골지지대에 날개연골을 고정하여 코끝을 높이거나 늘리는 등 코끝성형을 할 수 있습니다.

비중격연골은 코끝성형을 할 수 있는 좋은 자기재료입니다.

자기연골이므로 염증 등에 강합니다.

위의 그림처럼, 비중격연골의 일부를 이용하여 코끝을 세워주는 코끝성형 재료로서 사용됩니다.

이렇듯 비중격만곡증 수술시 동시에 일부 비중격연골을 채취하여 코성형을 할 수 있습니다.

그런데 비중격연골이 실리콘을 대체하는 것은 아닙니다.

비중격연골 등 자기연골은 코끝성형할때 이용하며, 콧대는 실리콘 같은 보형물을 사용합니다.

늑연골을 제외하고는 자기연골의 양이 콧대를 올릴만큼 충분하지 않기 때문입니다.

그리고 실리콘이 코끝성형에 사용되는 경우는 드뭅니다.

예전에는 코끝까지 실리콘을 사용했지만 염증이나 뚫고 나올 위험이 있어

요즘은 간단하고 특별한 경우를 제외하고는 흔히 사용되지는 않는답니다.

(코끝은 연골로 콧대는 실리콘으로 수술)

이런 수술방법은 간단히 실리콘만 사용하는 수술보다는 다소 복잡해지므로 수술비용이 더 비싸집니다.

더우기 비중격만곡증 수술을 같이하려면,

단순히 비중격연골을 채취하는 것이 아니라 비중격을 바로 펴고 가운데에 고정한 뒤 보강까지 하는 작업이 필요하므로

단순 코성형 보다 비중격만곡증 코성형이 약간 더 복잡한 수술이 되는 것이랍니다.

(비중격만곡증 수술 방법)

만약 비중격만곡증 수술이 필요한데 코성형까지 고려중이시라면 반드시 동시에 수술받기 바랍니다.

앞서 말씀드린대로 비중격연골은 코끝성형의 좋은 재료입니다.

만약 비중격만곡증 수술을 한뒤 나중에 다시 코성형을 하려면, 코끝성형 재료가 부족해 다른재료가 추가로 필요합니다.

그리고 연골지지대의 경우 비중격연골 선단부에 고정하는 경우가 많은데, 이때 다시 비중격수술이 필요하게 됩니다.

기존에 비중격만곡증 수술로 인해 비중격연골이 약화되어 있고 손상되어 있는 경우가 많아

추가로 비중격보강수술이 필요할 수 있으므로 더 복잡한 수술이 된답니다.

기존에 비중격만곡증 수술을 한  경우 거의 재수술에 준하는 난이도가 됩니다.

따라서, 비중격만곡증 교정과 코성형은 꼭 동시에 하시기 바랍니다.

또 질환인 비중격만곡증 수술과 코성형을 동시에 하면

건강보험 및 실손보험 일부가 적용되어 비용부담 측면에서도 혜택이 있을 수 있습니다.

다만 코안 비중격만곡증, 코성형 둘 다 경험이 많은 이비인후과 출신 선생님께 수술받는 것이 좋겠습니다.

궁금하신 내용에 답변이 되었으면 합니다.

감사합니다.