안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.

콧날개 내리기에 대한 질문을 해주셨군요.

콧날개 내리기는 보통 비공내리기라고도 하며

콧구멍이 보이는 원인 중 콧날개 함몰이 있을 때 콧구멍을 가려주는 수술방법입니다.

콧구멍이 보이는 원인은 크게 세 가지 정도가 있습니다.

콧구멍 자체가 큰 경우는 콧볼축소를 통해 콧구멍 크기를 줄여주어 콧구멍 노출을 최소화 합니다.

그리고 코가 짧아 코가 들린 경우 연장수술을 통해 들창코 교정을 한답니다.

(들창코 수술)

그리고 콧구멍의 제일 위쪽, 콧날개 중간 부위가 함몰되어 콧구멍이 많이 보이는 경우

콧날개 내리기, 비공내리기를 통해 콧구멍을 가려주게 됩니다.

(콧날개 내리기)

들창코 교정과 콧날개 내리기는 이 처럼 전혀 다른 수술이며,

콧구멍이 심하게 보이는 원인을 정확히 분석하고 그에 맞게 수술해야 코의 비율이 어색해지는 것을 예방할 수 있습니다.

이런 짧은 코나 콧구멍 함몰의 경우 무턱대고 콧볼축소를 하면 돌이킬 수 없는 결과를 야기하기도 합니다.

콧날개 내리기의 수술방법은 여러가지가 있습니다.

기본적으로는 함몰된 부위에 무엇인가를 채우는 방법과 콧구멍의 변연부위를 내려주는 방법이 있습니다.

채우는 방법은 콧구멍 함몰이 있는 부위에 연골이나 피부, 혹은 연골과 피부를 동시에 이식하는 복합이식 등의 방법이 있습니다.

(콧날개 함몰 부위 연골이식)

콧구멍을 내려주는 방법은 코끝, 콧구멍 모양을 결정하는 코끝 날개연골 일부를 내려주어

콧구멍을 내려주거나 콧구멍 피부 재배치를 통하여 콧날개내리기를 합니다.

날개연골을 내리는방법도 연골재배치 방법으로 직접 내리거나,뒤에서 밀어주어 연골을 내리는 방법 등 다양한 방법이 있습니다.

(연골사이 이식에 의한 코끝연골 내리기)

특히 코끝연골 재배치에 의한 직접 콧날개 내리기의 경우, 가장 근본적이고 논리적으로 간단한 수술방법 중 하나입니다.

코끝연골 재배치 수술방법 중 윙스 비공 내리기는 간단하고,

여러가지 비공 내리기의 단점 (코끝이 많이 커짐, 코안이 두꺼워짐 등) 을 비교적 최소화 할 수 있는 수술방법이랍니다.

(윙스 비공내리기 원리)

이 수술방법은 코끝 날개연골의 각 부위 중 중간각의 폭을 줄여주어

비주와 콧구멍 가장자리의 폭을 좁혀 콧구멍을 덜 보이게 하는 코끝연골 재배치 수술 중 하나입니다.

단순히 콧구멍의 높이와 모양만 고려하지 않고, 콧구멍이 많이 보이는 구조적인 특성을 감안해 수술하여

연골재배치를 하면 콧날개내리기가 보다 정확히 수술가능하답니다.

요약해서 말씀 드리면 콧구멍이 많이 보이는 경우,

콧구멍 자체가 큰지, 들창코인지, 콧날개 일부가 파였는지 정확히 구조적인 원인을 찾고,

콧날개 함몰이 있을 경우 콧날개 내리기 수술을 해야 합니다.

그리고 콧날개 내리기 수술방법도 각 수술방법에 따라 장, 단점이 있으니

코상태에 맞게 판단하여 아래와 같은 알고리즘으로 수술하면 보다 완전하고 부작용이 적은 콧구멍 노출감소가 가능하겠습니다.

콧날개 함몰과 내리기는 진단과정, 수술방법의 선택, 그리고 수술 술기까지 모든 방법이 까다로운 수술 중 하나입니다.

따라서 콧구멍이 많이 보이시는 경우, 콧날개 내리기, 비공 내리기 전문 선생님과 충분한 상담 후 수술방법을 결정하시기 바랍니다.

콧날개 내리기 수술에 대한 도움이 되었으면 합니다.

감사합니다.