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Q.질문

코성형을 한지는 1년 4개월이 좀 넘어가는데요

얼마전부터 코가 딱딱해진 느낌이 들어서 알아보니까

구축코현상과 비슷하더라고요

정확한건 잘 모르겠지만 일단 증상이 코끝부분이 딱딱한느낌에

코가 들려서 콧구멍이 보이더라고요

처음 코성형하고는 정면에서 콧구멍이 보였던거 같지는 않은데

만약 이런 증상이면 꼭 구축코재수술을 해야할지 궁금하네요

사실 코 모양도 맘에 들지 않고 코재수술을 하긴 해야겠다 생각했는데

콧구멍이 들려보이는 들창코 같아서 더 신경쓰이고 그러네요

보통 이런 경우에는 구축코재수술을 하는것이 맞나요?

아니면 통증이 생기거나 코모양이 완전히 변할때까지

그냥 둬야하는 것이 맞아요?

지식인 원문 보러가기

https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70102&docId=307474293

A.전문의 답변

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.

 

코성형을 하셨는데 구축코현상이 의심되어 구축코재수술 여부에 대해 질문을 주셨군요.

 

수술하신지 1년 4개월 되셨는데 아직도 코끝이 단단하고 코끝이 점점들려 들창코현상이 나타나면

구축코현상을 강하게 의심해야 합니다.

구축코현상은 많이 붓거나 고름이 차는 염증뒤에 발생하기도 하지만,

미세한 염증이 치료되지 않고 계속 진행될 때 서서히 발생하기도 합니다.

후자의 경우 구축코 발견이 더 늦어지고 상태가 심해지는 경우도 종종 있습니다.

 

구축코현상은  피부와 연부조직의 지속적인 이물반응에 의한 비정상적 결합조직 형성으로 인해 발생합니다.

피부가 수축되며 코가 들리는 경우가 많고 구축코재수술시에도 잘 늘어나지 않는 성질이 있습니다.

단순히 들리는 경우도 있지만, 콧구멍 모양이 비틀어지며 구축이 발생하는 경우도 있답니다.

 

첨부 이미지

 

일단 구축이 생기면 점점 증상이 악화되는 경우가 많습니다.

따라서 구축코현상이의심되면 병원에서 확인 후 빨리 구축코재수술을 받는 것이 좋습니다.

증상이 더 진행될 때까지 지켜보면 상태가 더 심각해져 수술이 어려워지고

완전히 교정이 어렵거나 몇 차례 수술이 필요할 수도 있습니다.

다른 코성형의 경우 크게 불편한 점이 없고 모양적인 문제만 있으면 코재수술이 급하지 않으나

이물반응이나 염증에 의한 구축코재수술은 조기에 시행해야 한답니다. 

만약 피부가 너무 단단하면 피부를 좀 풀어주는 여러가지 시술과 약물치료를 받은 뒤 구축코재수술을 시행하기도 합니다.

 

구축코재수술은 들리고 변형된 코를 바로 잡아주는 것입니다.

구축코현상이 발생한 들린 코끝을 연장하고 변형된 코끝과 콧구멍을 바로 잡아 줍니다.

 

첨부 이미지

 

그림처럼 코끝이 들린 것을 내려주어 정상코로 만드는 것이 구축코재수술의 가장 기본적인 원리입니다.

보통 구축코현상시 코끝 날개연골이 윗코연골에 붙어있거나 말려 올라가서 짧아지는 경우가 많습니다.

따라서 튼튼한 연장지지대를 비중격에 고정한 후,

연골사이를 박리하여 코끝연골을 아래로 내려서 지지대에 고정하면 구축코재수술이 가능합니다. 


첨부 이미지

 

(구축코재수술 방법)

 

중요한 것은 단순히 바깥코의 모양만 변형이 온 것이 아니라 코안 비중격쪽의 축도 변형이 오고 약해진 경우가 많습니다.

게다가 단단해지고 수축된 들린 코끝피부를 늘리기 위해서는 튼튼하고 곧은 지지구조와 연장지지대가 필요합니다.

따라서 비중격을 보강하고 코끝을 튼튼히 내려주기 위해 튼튼한 연골을 사용해야 하며,

구축코현상의 경우 보형물 같은 이물질에 의한 이물반응으로 발생하므로 반드시 자가조직을 사용하여 구축코재수술을 해야 한답니다.

 

그러므로 보통 구축코재수술시 자가 늑연골을 사용하게 됩니다.

코끝연장 뿐만 아니라 콧대를 같이 높여야 할 경우에는 코끝, 콧대 모두 자가 늑연골을 사용해 수술해야 합니다.

 

첨부 이미지

 

자가늑연골을 사용한 코성형은 세심한 주의와 기술이 필요하므로 코수술전문 병원에서 수술받으시기 바랍니다.

게다가 앞서 말씀드린대로 코안까지 변형이 있는 경우가 대부분이므로,

코안 기능적인 수술까지 동시에 교정가능한 선생님께 의뢰하도록 하십시오.

 

구축코재수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.

감사합니다.

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