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Q.질문

이번 겨울에 미루고 미루던 비중격만곡증을 수술하려고합니다.

콧물과 같은 감기가 있어서 이비인후과에 가면 항상 비중격만곡증에대해서

얘기를 해주셔서 수술을 하려고하는데요.

비중격 만곡증 수술을 진행하는게 코골이 해결과 관련이 있을까요 ?

그리고, 회사 내규상 1주일밖에 쉴수가 없는데 그 안에 충분히 솜까지 빼고

치료가 가능할까요 ? 더불어 안의 뼈를 잘라낸다는 얘기를 본것같은데 그렇게되면

다른사람들보다 콧대가 쉽게 무너지거나 모양이 변형생기지않을까요 ?

 

비중격 만곡증에 대한 이런저런 후기를 알아보다가 의외로 비중격 만곡증 수술을 진행하다가

코 성형수술까지 진행하는 경우가 여럿있던데 보통의 실리콘을 넣는 성형수술과는 다르다는

이야기를 얼핏 본것같습니다.

수술을 하고나면 지금과 다르게 콧대가 약해져서 무너지고 하지 않을까 하는 걱정도 앞서고

동시에 이왕 수술을 진행할거면 정면에서 봤을때 콧구멍이 너무 보이는데 이걸 코를 좀 높이고싶다는

욕심도 들구요.

성형에 전혀 일가견도 없고 관심도 없다가 우연히 후기들을 보고 궁금증이 생겨서 질문올립니다.

 

추신 ) 질문이 비중격만곡증보다 성형에 더 치중되어있는것같아 당황스러운데, 코성형을 하게되면

         근처 눈,입과 같은 다른 부위의 모양이 변형되거나 하지 않을까요 ?

         그리고 비중격만곡증과 동시에 진행하는 코성형은 실비보험 청구가 된다고 본것같은데

         사실인가요 ?

 

 

주저리주저리 질문이 많았는데, 얼굴에 관한 수술이다보니 궁금한걸 두서없이 나열했습니다.

 

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https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70102&docId=312310876

A.전문의 답변

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.

 

비중격만곡증 수술을 받을 예정이신데 코성형까지 같이 하려고 생각중이신가 봅니다.

 

비중격만곡증 수술은 코안격막이 휜것을 바로 잡는 수술입니다.

비중격이 휜 경우 코막힘을 야기할 수 있는데 이것을 바로 펴주면 대부분 코막힘이 해결됩니다.

 

첨부 이미지

 

(비중격만곡증 수술)

 

코골이는 호흡하는 공기가 지나다니는 길이 좁아지면 발생할 수 있습니다.

코막힘이 발생하는 원리와 비슷한 것이죠.

다만 코막힘은 주로 코, 특히 앞쪽부위의 협착과 관련이 있습니다.

반면에 코골이는 코의 뒤쪽부터 목안까지 특히 혀의 깊은쪽, 목젖 주위가 좁은 경우 흔히 발생된답니다.

비중격만곡증이 코골이에서 차지하는 비율은 20%정도라고 개인적으로 보고 있습니다.

따라서 비중격교정술은 코막힘 치료에 중점을 두어야지 코골이 치료에 중점을 두어서는 안됩니다.

 

비중격만곡증 수술이던 코성형을 같이하던 대략 일주일이면 직장복귀가 가능합니다.

다만 코성형까지 진행하면 잔붓기가 조금더 지속될 수 있습니다.

 

비중격만곡증은 좁은 공간안에 이보다 큰 비중격이 있을 때(비중격이 과잉으로 자란 경우 나 외상에 의해 코안 공간이 좁아졌을 때) 발생합니다.

따라서 비중격을 펴기 위해서는 펴질공간을 확보해야 하는데,

코안 공간을 넓히거나 남는 비중격부위를 일부 제거하게 됩니다.

대부분의 경우 코안공간을 넓히는 방법이 쉽지 않으므로 이영연골을 절제하는 방법으로 수술을 진행하게 됩니다.


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(비중격만곡증 수술시 연골절제부위와 연골보존부위)

 

위 그림에서 보듯이 비중격연골과 뼈가 만나는 부위의 일부 연골과 뼈를 제거하여 연골이 펴질 공간을 만들어 줍니다.

이때 코초석과 전비극을 포함한 앞쪽 위쪽 "ㄱ"자 모양의 연골 부위는 튼튼히 유지해야 비중격이 약화되는 부작용을 막을 수 있습니다.

남아있는 비중격이 튼튼히 유지되면 비중격약화로 인한 무너짐이나 꺾이는 현상은 예방가능하답니다.

다만 이 지지구조 부위가 휘어져 있을때는 코막힘이 남아있을 수 있으므로 보다 복잡하고 정밀한 비중격만곡증 수술이 필요합니다.

 

비중격만곡증 수술을 하면서 코안을 똑바로 피면서 코 성형을 같이 진행할 수 있습니다.

특히 비중격연골 절제시 조금더 충분히 절제하여 이 연골조각을 코 성형 재료로 사용할 수 있답니다.


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위의 그림처럼 비중격연골을 사용해 연골지지대로 이용하면 코끝을 높여주는 것이 가능합니다.

물론 휜코, 매부리코가 있는 경우 같이 수술할 수 있으며,

사실 비중격만곡증과 휜코, 매부리는 반드시 동시에 교정해야 완전한 교정이 가능합니다.


첨부 이미지

 

물론 이와 동시에 실리콘 같은 보형물을 사용해 콧대를 더 높여줄 수도 있습니다.

콧구멍이 많이 보이는 경우 들창코인 경우 코끝내리기 등 연장을 해야하며, 콧날개 함몰이 있는 경우 비공내리기가 필요합니다.

 

코 성형을 하게 되면 눈이나 입이 직접적으로 변화되지는 않습니다.

다만 얼굴의 이미지는 다소 변하실 수도 있습니다.

만약 변화를 많이 주기 싫으면 담담선생님과 상의하셔서 그 정도를 조절할 수 있습니다.

코를 높이는 경우 잎반적으로 눈이 그윽해지고 얼굴의 입체감이 살아납니다.

 

비중격만곡증 과 성형을 같이하게 되면 코안 기능적인 수술에 대해서는 건강보험 및 실비보험 적용이 가능합니다.

실제적으로는 비용경감 효과가 있을 수 있답니다.

다만 코안과 밖 수술에 대해 모두 경험이 많은 이비인후과 출신 선생님께 수술받아야 이런 혜택과 좋은 결과를 기대하실 수 있겠습니다.

 

비중격만곡증과 코 성형에 대한 답변이 되었으면 합니다.

감사합니다. 

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