Q.질문 비중격만곡증 재수술시 천공발생이 쉬운 이유가 무엇인가요? 지식인 원문 보러가기 https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70102&docId=320488893 A.전문의 답변 안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다. 비중격만곡증 재수술시 천공이 호발하는 이유에 대해 물어보셨군요. 먼저 비중격의 구조에 대해서 보면 아래그림처럼 가운데 연골이나 뼈, 그리고 점막이 양측에서 감싸고 있습니다. 구조의 이해상 연골을 두껍게 나타냈지만 실제 연골과 점막은 매우 얇고 단단히 붙어 있습니다.따라서 연골이 쉽게 손상을 받고 수술도중 점막이 약해져 찢어지기 쉬운 구조입니다. 만약 기존에 비중격만곡증 수술을 하였다면 이미 연골자체가 손상을 많이 받고 제거된 부위가 있을 겁니다.그러면 비중격이 더욱 얇아지겠죠. 무엇보다 비중격연골에 칼집이 있거나 수술시 유착등으로 점막과 비중격연골이 엉겨 붙어 있는 경우가 많습니다.이렇게 된 경우 비중격만곡증 재수술시 연골과 점막을 박리하다 보면 쉽게 점막이 찢어지고 연골이 심하게 손상받거나 제거됩니다.또 연골이 없는 경우 양측의 점막이 붙어 있는데 이 부위를 수술할때 자칫하면 점막이 손상받거나 찢어지게 됩니다. 이런 원인 등으로 연골과 점막 양측 모두 손상을 받으면 비중격천공의 위험이 커지게 되며,적절히 처치하지 않으면 점막 손상이 영구적으로 남아 비중격천공이 발생합니다. (비중격천공의 내시경 사진) 비중격천공시 비중격천공을 막아주는 수술은 까다롭고 재발률이 높습니다.그래서 비중격만곡증 재수술시 매우 주의해야 하며 까다로운 수술이랍니다. 이런 비중격천공을 예방하기 위해서는 코재수술 경험이 많은 선생님께 비중격만곡증 재수술을 받으시기 바랍니다. 감사합니다.
A.전문의 답변
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.
비중격만곡증 재수술시 천공이 호발하는 이유에 대해 물어보셨군요.
먼저 비중격의 구조에 대해서 보면 아래그림처럼 가운데 연골이나 뼈, 그리고 점막이 양측에서 감싸고 있습니다.
구조의 이해상 연골을 두껍게 나타냈지만 실제 연골과 점막은 매우 얇고 단단히 붙어 있습니다.
따라서 연골이 쉽게 손상을 받고 수술도중 점막이 약해져 찢어지기 쉬운 구조입니다.
만약 기존에 비중격만곡증 수술을 하였다면 이미 연골자체가 손상을 많이 받고 제거된 부위가 있을 겁니다.
그러면 비중격이 더욱 얇아지겠죠.
무엇보다 비중격연골에 칼집이 있거나 수술시 유착등으로 점막과 비중격연골이 엉겨 붙어 있는 경우가 많습니다.
이렇게 된 경우 비중격만곡증 재수술시 연골과 점막을 박리하다 보면 쉽게 점막이 찢어지고 연골이 심하게 손상받거나 제거됩니다.
또 연골이 없는 경우 양측의 점막이 붙어 있는데 이 부위를 수술할때 자칫하면 점막이 손상받거나 찢어지게 됩니다.
이런 원인 등으로 연골과 점막 양측 모두 손상을 받으면 비중격천공의 위험이 커지게 되며,
적절히 처치하지 않으면 점막 손상이 영구적으로 남아 비중격천공이 발생합니다.
(비중격천공의 내시경 사진)
비중격천공시 비중격천공을 막아주는 수술은 까다롭고 재발률이 높습니다.
그래서 비중격만곡증 재수술시 매우 주의해야 하며 까다로운 수술이랍니다.
이런 비중격천공을 예방하기 위해서는 코재수술 경험이 많은 선생님께 비중격만곡증 재수술을 받으시기 바랍니다.
감사합니다.