Q.질문
코뼈 골절이 비중격만곡증이 생기는데 영향을 줄 수 도 있나요??
초등학교 2-3학년 때 사고로 코를 다쳐 코뼈 골절이 있었습니다. 직선이던 코가 휘어서 보일정도였어요. 아무래도 성장기다 보니 부러진 코를 그냥 둘 순 없고 코뼈 조각들을 붙여주는 수술을 받았습니다. 근데 제 기억상으론 코뼈 골절이 있기 전엔 비염이 심하지 않았던 것 같은데 그 이후에 비염을 달고 산 것 같습니다. 중학교 들어가선 환절기만 되면 비중격만곡증으로 좁아진 코 때문에 코감기는 달고 살았어요. 이비인후과에서 카메라를 코로 넣어서 보여줄 때도 한쪽이 심하게 좁아 있고 의사선생님도 많이 휘어있다고 하셨네요.. 그래서 비중격만곡증 수술을 했는데 이게 다시 재발할 수 있나요?? 다시 두꺼워지는건가요 만곡증이..? 너무 뒤죽박죽이니 질문을 정리해서 다시 드리겠습니다.
1. 비중격만곡증이 생기는데 코뼈골절이 영향을 줄 수 있나요?(외과수술을 받을 정도의 코뼈골절입니다.)
2. 비중격만곡증이 생기는 원인은 무엇인가요?
3. 눈 밑의 붉고 파란? 다크서클이 있는데 이건 비염 때문인가요? 피부과 같는데 제 얼굴 보시더니 비염 있는걸 맞추시더라고요.. 얼굴만 보고 비염 있는걸 알 수 있어요?
4. 비중격 만곡증 수술 받아도 재발 할 수 있나요?
감사합니다!
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A.전문의 답변
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.
코뼈골절과 비중격만곡증 발생의 상관관계, 그리고 비중격만곡증 수술, 비염에 대한 질문을 해주셨군요.
코뼈골절 이후 비염이 심해지고 아마도 코막힘도 심하셔서 비중격만곡증 진단을 받고 수술까지 받으셨다고 하셨네요.
비중격만곡증의 경우 선천적으로 발생하는 경우가 대부분이지만, 충격에 의해 발생하기도 합니다.
대칭적이지 않은 충격에 의해 비중격이 비대칭으로 자라는 경우도 있고,
코뼈골절이 심하게 일어날 정도의 충격이면 비중격이 꺾이기도 한답니다(비중격골절).
(분쇄 코뼈골절로 비중격만곡증 휜코가 발생한 경우)
코뼈골절로 인한 비중격만곡증이 있는 경우 두가지를 모두 교정해야 안정적인 수술이 가능합니다.
(코뼈골절 과 비중격만곡증을 동시에 교정한 경우)
눈밑에 약간 푸르팅팅한 다크써클이 있는 경우 비염 특히 알레르기 비염이 있는 경우가 있습니다.
비염이 심할 수록 그런 피부현상이 나타나는 경우가 높으나 꼭 절대적인 인과관계가 있는 것은 아닙니다.
코막힘이 있는 경우 다크써클과 함께 자꾸 입을 벌리는 얼굴 등도 나타날 수 있습니다.
비중격만곡증 수술은 코안의 비대칭적인 구조를 바로 잡는 수술입니다.
구조에 대한 수술이므로 제대로 수술된다면 그자체가 재발할 확률은 크지 않습니다.
(비중격만곡증 수술 방법)
비중격만곡증 수술의 원리는 간단해 보이지만, 잉여연골 절제가 잘 못되거나 제대로 고정되지 못하면 부작용이 생길 수 있습니다.
특히 연골이 과하게 절제되거나 고정이 약할 경우, 그리고 원래 비중격만곡증이 심할 경우 안장코같은 부작용이 올 수 있습니다.
따라서 세심하게 비중격연골 조작을 해야 하는데,
지지구조 약화를 걱정하여 연골절제가 부족한 경우 만곡증이 남거나 재발할 수 있습니다. 지지구조가 약해도 차후에 재발할 수 있고요.
게다가 심한 코뼈골절에 의한 비중격만곡증이나 꺾임은
다른 구조적 변형(비밸브 협착이나 휜코)까지 야기할 수 있으므로 더 조심하고 정확히 수술해야 합니다.
이런 이유등으로 코뼈골절과 비중격만곡증의 교정은 코수술 전문 선생님 특히 개방형 교정이 필요할 수도 있으므로
코 안과 밖의 수술에 대해 경험이 많으신 선생님께 수술받도록 하십시오.
코뼈골절과 비중격만곡증의 상관관계, 교정 등에 대한 답변이 되었으면 합니다.
감사합니다.