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잇츠비 대표원장님 답변

휜코교정은 수술이 가장 확실한 방법인가요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.휜코교정 수술에 대한 질문을 해주셨군요.콧대가 울퉁불퉁하다고 하시니 매부리코도 있을 가능성이 있습니다.휜코와 매부리코는 동시에 발생하는 경우가 많답니다.휜코교정을 위해서라면 수술외에는 방법이 없습니다.코가 휘어지는 것은 코의 각 부분 구조가 휘어 있는 것입니다.이 구조물은 대부분 단단히 고정되어 있으므로 단순한 교정기로는 전혀 효과가 없답니다.즉, 휜코교정은 코의 단단한 구조를 바꾸는 방법으로 진행되어야 하며 이렇게 하기 위해서는 휜코수술이 필수랍니다.완전한 휜코교정을 위해서는 코의 각부분을 모두 바로 잡아야 합니다.휜코가 있는 경우 코안 비중격까지 휘어있을 가능성이 높습니다.코안 비중격과 바깥코는 서로 기둥과 지붕의 관계처럼 서로 연결되어 있기 때문입니다.따라서 휜코교정의 첫단계는 코안 비중격을 바로 대칭적으로 위치시키는 것입니다(비중격만곡증 수술, 비중격교정술).그리고 바깥코의 각부분을 바로 잡아야 하는데,코뼈의 경우 코절골, 중간 윗코연골은 펼침이식을 이용한 부목, 그리고 코끝 날개연골은 연골지지대를 기점으로 코끝연골재배치를 하여 대칭을 맞춰주게 됩니다.이렇게 코의 각부분은 정확히 맞추면 보다 안정적인 휜코교정이 가능합니다.그리고 매부리코의 경우도 이와 동시에 교정이 가능하답니다.다만 코안과 밖의 각 구조를 정확히 맞춰야 하고 코안의 기능까지 감안해야 하므로 이비인후과 출신 코수술전문 선생님께 수술받도록 하십시오.휜코교정에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

비중격만곡증 수술 질문

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 수술의 일반적인 질문을 올려주셨군요.비중격만곡증 수술 시간은 수술방법에 따라 달라지게 됩니다.만약 코안절개로 일반적인 비중격교정술을 하는 경우 1-2시간 소요될 수 있습니다.간단한 경우 그보다 시간이 적게 걸릴 수 있고요.하지만 심한 비중격만곡증이나 접근이 어려운 수술의 경우 개방형 비중격만곡증 수술이 필요할 수 있습니다.이런 경우 비밸브재건술까지 같이 필요한 경우가 있고요.이렇게 되면 수술시간이 2-3시간까지도 걸리게 됩니다.(비밸브재건술)입원의 경우 병원사정에 따라 다를 수 있습니다.저희 병원의 경우 당일입원 당일 퇴원으로 집행되나 종합병원의 경우 2-3일 입원하기도 합니다.회복기간 역시 심한 정도와 수술방법에 다라 다르게 됩니다.보통 일주일 정도면 중요한 코안치료와 실제거, 코안 지지대 제거가 끝납니다.다만, 코안 치료는 수주간 외래통원치료가 필요하며, 개방형으로 진행시 잔 붓기가 몇 주 지속될 수 있답니다.비중격만곡증 수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

비중격만곡증 수술 재발 안하려면

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 수술을 받으셨는데 재발이 걱정되시나 봅니다.비중격만곡증 수술은 제대로 수술받으셨으면 재발이 흔한 경우는 아닙니다.다만 앞쪽 비중격이 많이 휘었거나 심한 비중격만곡증의 경우수술후에도 휘려는 성질이 남아 추후에 재발하는 경우가 있습니다.실제로는 교정이 부족해서 그럴수도 있고요.이런 경우는 개방형 비중격만곡증 수술을 먼저 고려해야 할 수 있습니다.비중격만곡증 재발을 막기위해서 환자분이 하실 수 있는 것은 별로 없습니다.코세척이나 금연, 금주는 완활한 회복과 염증 방지 등을 위해서 하는 것입니다.비중격만곡증 수술후 반드시 필요한 주의사항이지만, 이것 자체가 재발을 막는 관리방법은 아니랍니다.다만 코에 충격이 가는 것은 피하는 것이 좋습니다. 코안에 자꾸 자극을 주는 것도 좋지않고요.압박이 가해지면 비중격 위치가 변한다던지 콧대가 눌리면 다시 휘어질 드문 가능성은 있답니다.그리고 비중격만곡증 수술받으신 병원에 자주 확인하러 방문하시는 것이 좋습니다.비중격만곡증 수술 재발 방지에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

휜코수술 질문

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.휜코수술과 코막힘수술, 그리고 코를 높이는 코성형을 동시에 하려고 고민중이신가 봅니다.코한쪽안에 튀어나와 보이는 것은 휜코라기보다는 비중격만곡증이 심한 상태입니다.물론 휜코의 경우 심한 비중격만곡증이 동반되는 경우가 많습니다.휜코수술에 비중격만곡증 수술이 포함되지만,엄밀히 말하면 휜코수술은 바깥코가 휜 것을 바로 잡는 수술이고코안쪽이 휘어서 코막힘이 발생한 것을 교정하는 수술은 비중격만곡증 수술입니다.물론 완전한 휜코수술을 위해선 코안 가운데 기둥인 비중격교정이 꼭 필요합니다.코안이 휘어있으면 바깥코가 완전히 똑바로 되기엔 한계가 있기 때문이죠.따라서안정적인 휜코 교정을 위해서는바깥 휜코수술뿐만 아니라 비중격만곡증 수술을 동시에 시행해야 합니다.그리고 바깥 휜코의 경우도 바깥코를 이루는 각부분 - 코뼈, 윗코연골, 날개연골을 모두 대칭적으로 정렬해야 하고요.그리고 이렇게 비중격교정술과 휜코수술을 같이 하면서 꺼진 코를 높여주는 코성형도 동시에 가능합니다.특히 아랫콧대가 꺼진 경우 특별히 보형물 사용없이 본인연골만 사용하여 올려주는 무보형물코성형도 가능합니다.이렇게 본인연골로만 수술하면 코성형의 가장 중요한 부작용인 염증이 없으므로 안전하게 수술이 가능합니다.만약 콧대전체를 높이고 싶다면 실리콘 같은 보형물을 추가로 사용할 수도 있습니다.휜코수술을 포함한 코성형을 한다고 하더라도 통증은 그다지 심하지 않습니다.다만 코안이 붓고 코안에 지지대를 넣어놓는 경우 코막힘이 당분간 있을 수 있습니다.코안을 교정하는 수술에 대해서는 건강보험 및 실손보험 적용이 가능합니다.이렇게 되면 실제적인 부담 비용은 많이 경감될 것입니다.질문자분께서 문의하신 휜코수술 + 코막힘 수술 + 코성형의 경우코안과 밖을 종합적으로 구조적 미용적인 교정이 필요한 수술입니다.따라서 코안과 밖을 모두 수술할 수 있는 코성형 전문 이비인후과 출신 선생님께 받으시는 것이 가장 안정적인 결과를 얻을 수 있겠습니다.휜코수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

들창코수술 효과 좋은가요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.콧구멍이 많이 보여서 들창코수술을 고민중이신가 봅니다.정면에서 볼때 콧구멍이 많이 보이는 이유는 세가지 정도가 있습니다.첫째는 질문자분이 말씀하신 것처럼, 코가 짧아 코끝이 들려 보이는 것입니다.짧은코 들창코수술(코끝연장)이 필요하답니다.둘째는 코끝이 아니라 코끝의 옆쪽, 즛 콧날개부분이 파여있는 상태입니다.콧날개 함몰에 의한 콧구멍 노출은 소위 비공내리기 로 교정합니다.마지막으로 콧구멍 자체가 큰 경우, 콧날개가 넓은 경우로서이럴땐 직접 콧날개 절제 및 축소를 통해 콧구멍 크기를 줄여야 합니다(콧볼축소).이중 들창코 수술은 아래 그림과 같은 상황일때 코끝을 아래로 내려 정면에서 들려보이는 코를 교정하게 됩니다.들창코로 인해 관상학적으로 안좋아보이는 인상을 균형잡힌 코로 바꿀 수 있습니다.들창코수술 방법은 코끝을 연장이식을 통해 내려주게 됩니다.먼저 윗코연골과 날개연골 사이를 벌려준 다음,비중격부위에 연장이식편을 고정하여 날개연골에 묶어줌으로써 코끝을 내릴 수 있습니다.이렇게 되면 정면에서 콧구멍이 보이지 않게 됩니다.이렇게 연골을 사용하여 코끝을 내릴때, 코끝 연골이나 이식부위에 압력을 많이 받게 됩니다.피부가 압박을 많이 받게 되면 피부가 다소 얇아져 드물게 코끝부위에 이식한 연골이 만져지거나 비칠 수 있습니다.피부긴장으로 인해 발생할 수 있는 것이죠.특히 여러번 코수술을 하여 피부긴장도가 떨어져 있거나구축으로 인해 피부가 많이 단단할 때 들창코수술시 이런 비침이 호발할 수 있습니다.이런 비침을 예방하기 위해서는 코끝에 연골을 많이 쌓기보단 연장이식 자체를 충분히 늘려주는 것이 좋습니다.그리고 진피 등으로 충분히 보강할 필요가 있답니다.하지만 들창코수술시 피부성질이 좋지 못하다면 한계가 있기도 하답니다.들창코수술시 좋은 결과를 얻기위해서는 코수술전문 선생님 특히 구축코재수술 경험이 많은 선생님께 문의하시는 것이 좋겠습니다.들창코수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

비중격수술에 관해서 질문드리고 싶습니다.

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.심한 비중격만곡증때문에 비중격수술을 고려중이신가 봅니다.비중격은 바깥코와 연결이 되어 있습니다.비중격이 기둥처럼 지붕인 바깥코를 떠받치는 구조입니다.따라서 비중격의 구조는 바깥코의 모양에 영향을 미치게 됩니다.비중격이 높으면 콧대도 높을 수 있습니다만,과도하게 비중격이 자라면 매부리코나 휜코가 발생하는 경우가 일반적입니다. 비중격만곡증도 동반되고요.비중격이 눕혀질 정도로 심하게 휜 경우에는 바깥코도 휘었을 가능성이 높아보이네요.만약 외관상 휜코가 심하지 않더라도 심한 비중격만곡증시 개방형 코수술이 필요할 수 있습니다.만약 코안으로만 비중격수술을 진행하면, 바깥코의 모양은 변하지 않겠지만,교정이 덜 되거나 비중격만곡증 재발, 혹은안장코 같은 부작용의 위험성이 높아집니다.이렇게 되면 안좋은 쪽으로 코모양이 변할 수 있습니다.따라서 심한 비중격만곡증의 경우 개방형 비중격수술을 하시는게 좋고만약 휜코를 비롯한 코모양을 바꾸고 싶다면 (코를 높이는 것 포함) 동시에 코성형까지 진행 가능하십니다.이렇게 수술하는 것을 기능성코성형 이라고 하며,꼭 코를 높이지 않더라도 완전한 코막힘 교정을 위해서는 성형과 유사한 방식으로개방형 비중격 수술을 하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

복코수술 어떤 방법이 효과 좋은가요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.복코수술에 대한 질문을 해주셨네요. 비염수술도 같이 문의해 주셨구요.코끝이 뭉툭하고 퍼졌다고 하셨는데, 이것이 낮아서 퍼져 보이는 것인지, 아니면 코가 커서 뭉툭한 복코인지 구분해야 합니다.낮거나 코끝이 짧아서 코가 뭉툭한 경우 퍼진코수술을 해야 합니다.복코수술과는 조금 다른 면이 있습니다.(퍼진코 성형 방법)퍼진코의 경우 위 그림처럼, 코끝에 연골지지대를 높게 세운후 퍼지고 낮은 양측 날개연골을 위로 당겨 모아서 고정합니다.그리고 코끝에 연골이식등을 하여 더 높이고 각을 잡아주게 됩니다.이렇게 하면 낮은 코끝이 올라가 퍼진코가 모아지며, 뭉툭한 코도 개선되지요.복코수술과 비슷한 면도 있지만 개념은 조금 다릅니다.만약 좀 더 코끝의 각을 잡으려면 코끝에 단순히 연골이식뿐만 아니라 방패이식을 해서 좀 더 뚜렷한 포인트를 만들어 줍니다.(모자이식 뒤 방패이식)반면에 복코의 경우 코끝이 크고 코끝이 뭉툭하게 보이는 경우입니다.동양인의 경우 피부가 두꺼운 반면, 날개연골이 작아서 코끝 표현점이 살아나지 않아 주먹코 양상으로 보이는 경우가 많습니다.이런 경우는 복코수술이 필요하지요.먼저 복코코끝성형부터 실시하게 됩니다.(코끝지방제거)주먹코의 경우 피부가 두꺼운 경우가 대부분입니다. 코끝지방제거 등을 통해 코끝 피부를 얇게 합니다.다만 피부가 너무 두꺼운 경우 어느정도 한계는 있으며무리하게 살을 제거시 오히려 흉살이 더 자라 피부가 단단하게 두꺼워지는 경우가 있으니 조심해야 합니다.(날개연골 축소)만약 날개연골이 크면 이를 줄여주어 코끝의 부피를 줄여 줄 수 있습니다.하지만 동양인의 경우 연골이 작은 경우가 많아 코상태를 본뒤 결정해야 합니다.(코끝연골지지대를 세워 연골라인 강화 및 모으기)복코수술의 경우 코끝에 각을 잡는 것이 중요합니다.위 그림처럼 코끝에 연골지지대를 세운 뒤 이 지지대를 중심으로 연골을 모으고코끝에 연골을 이식하여 코끝을 작게하면서 코끝에 포인트를 잡아줍니다.이 방법은 위에서 말씀드린 퍼진코수술시에도 나오는 술식입니다. 모든 코성형의 기본적인 방법이랍니다.복코수술시 코끝을 작게 보이게 하기 위해서는 결국 피부의 절대면적을 줄여줘야 합니다.코의 모양이나 크기는 결국 피부에 덮힌 상태로 나타나는 것이기 때문입니다.그래서 위의 방법처럼 연삼각 피부절제 등 피부의 면적을 줄여주어 코끝을 작아 보이게 만듭니다.그래서 결국 코끝 피부면적을 줄이고 콧구멍 라인을 뚜렷하게 만들어 코끝의 각을 잡아 주게 됩니다.이것이 복코수술의 가장 중요한 점이기도 하답니다.단순히 코끝지방제거와 연골묶기 만으로는 복코수술의 효과가 별로 없습니다.그리고 단순히 코끝뿐만 아니라 콧대의 라인도 잡아줘야 합니다.특히 콧대가 낮은 경우 콧대를 높여주어 코끝에만 시선이 가지 않고 콧대로도 시선이 분산되게 해야합니다.그리고 높여줄 수록 코가 더 슬림하게 보이게 된답니다.(낮은콧대의 경우 코끝을 높여주어 코끝까지 조화롭게 슬림하게 보이게 만듦)물론 콧대뼈가 넓다면 절골등을 통해 폭을 줄여 주기도 해야죠.이렇게 콧대라인을 뚜렷이 잡아주게 되면 정면에서 볼 때 콧대부터 코끝까지 라인이 일직선으로 보여코가 전체적으로 슬림하게 보이며 코끝이 뭉툭하게 도드라지는 것이 사라집니다.이런 과정으로 복코수술을 하는 것이 복코 조각 수술의 원리입니다.코끝을 단순히 작아지게 하는 것 뿐만 아니라 코끝의 포인트를 잡고 시원한 아웃라인을 잡아줘야 성공적인 복코수술이 가능하답니다.그리고 복코수술은 단순히 한두가지 시술외에 여러가지 수술방법을 종합적으로 적용해야 만고스런 결과를 얻을 수 있습니다.비염이 있는 경우도 물론 복코수술이 가능하답니다.그리고, 비염수술도 동시에 수술할 수 있습니다.특히 비염수술의 경우 건강보험 및 실비보험 적용이 가능하므로 실제적인 수술비용부담이 경감되는 효과까지 있습니다.다만 코수술 전문 선생님께 수술받아야 만족스런 결과 및 비용적인 혜택을 받으실 수 있답니다복코수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

코뼈골절

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.코뼈골절로 인해 매부리코가 발생하여 수술을 고려중이신가 봅니다.코뼈골절시 모양변화가 없거나 주저앉지 않았으면 수술을 하지 않습니다.코뼈골절 수술이라는 것이 원래위치에 코뼈를 갖다 놓고붙을때까지 기다리는 것이기 때문입니다.하지만 매부리코가 후에 발생했다는 것은 충격으로 인해 그 부위가 더 자랐을수도 있고, 아니면 아랫쪽이 낮아져 그랬을 수 있겠습니다.현재 코뼈골절시 2년이 지난 상황이라고 하셨는데, 이미 뼈가 고정이 되어 일반적인 코뼈골절 수술로는 회복되지 않습니다.앞서 말씀드린대로 코뼈골절 수술은 큰 수술이 아니라 제위치에 가져다 놓는 수술이기 때문입니다.(코뼈골절 수술전후)현재상태에서는 매부리제거를 비롯한 코성형수술에 준해서 수술을 해야 합니다.코안까지 휘어졌을 가능성이 높으므로 이비인후과 출신 코수술전문 선생님께 수술받는 것이 좋겠습니다.모든 수술은 부작용이 없을 수는 없으나 보형물을 사용하지 않고 코수술전문 선생님께 수술받으면 부작용 확률은 그리 높지 않을 것입니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

코뼈 골절이 비중격만곡증이 생기는데 영향을 주나요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.코뼈골절과 비중격만곡증 발생의 상관관계, 그리고 비중격만곡증 수술, 비염에 대한 질문을 해주셨군요.코뼈골절 이후 비염이 심해지고 아마도 코막힘도 심하셔서 비중격만곡증 진단을 받고 수술까지 받으셨다고 하셨네요.비중격만곡증의 경우 선천적으로 발생하는 경우가 대부분이지만, 충격에 의해 발생하기도 합니다.대칭적이지 않은 충격에 의해 비중격이 비대칭으로 자라는 경우도 있고,코뼈골절이 심하게 일어날 정도의 충격이면 비중격이 꺾이기도 한답니다(비중격골절).(분쇄 코뼈골절로 비중격만곡증 휜코가 발생한 경우)코뼈골절로 인한 비중격만곡증이 있는 경우 두가지를 모두 교정해야 안정적인 수술이 가능합니다.(코뼈골절 과 비중격만곡증을 동시에 교정한 경우)눈밑에 약간 푸르팅팅한 다크써클이 있는 경우 비염 특히 알레르기 비염이 있는 경우가 있습니다.비염이 심할 수록 그런 피부현상이 나타나는 경우가 높으나 꼭 절대적인 인과관계가 있는 것은 아닙니다.코막힘이 있는 경우 다크써클과 함께 자꾸 입을 벌리는 얼굴 등도 나타날 수 있습니다.비중격만곡증 수술은 코안의 비대칭적인 구조를 바로 잡는 수술입니다.구조에 대한 수술이므로 제대로 수술된다면 그자체가 재발할 확률은 크지 않습니다.(비중격만곡증 수술 방법)비중격만곡증 수술의 원리는 간단해 보이지만, 잉여연골 절제가 잘 못되거나 제대로 고정되지 못하면 부작용이 생길 수 있습니다.특히 연골이 과하게 절제되거나 고정이 약할 경우, 그리고 원래 비중격만곡증이 심할 경우 안장코같은 부작용이 올 수 있습니다.따라서 세심하게 비중격연골 조작을 해야 하는데,지지구조 약화를 걱정하여 연골절제가 부족한 경우 만곡증이 남거나 재발할 수 있습니다. 지지구조가 약해도 차후에 재발할 수 있고요.게다가 심한 코뼈골절에 의한 비중격만곡증이나 꺾임은다른 구조적 변형(비밸브 협착이나 휜코)까지 야기할 수 있으므로 더 조심하고 정확히 수술해야 합니다.이런 이유등으로 코뼈골절과 비중격만곡증의 교정은 코수술 전문 선생님 특히 개방형 교정이 필요할 수도 있으므로코 안과 밖의 수술에 대해 경험이 많으신 선생님께 수술받도록 하십시오.코뼈골절과 비중격만곡증의 상관관계, 교정 등에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

휜코수술 꼭 해야하나요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.휜코수술에 대한 질문을 올려주셨군요.휜코는 외관적으로 코가 휘어 보이는 현상을 말합니다.그런데 바깥코가 휘어 있으면 코안쪽도 휘어 있을 가능성이 매우 높습니다.코안과 밖은 서로 연결되어 있기때문이죠.그리고 매부리코도 자주 동반되는데,이렇게 휘어진코, 비중격만곡증, 매부리가 동시에 발생하는 이유는코의 뼈나 연골이 과잉으로 성장하면 약한 곳은 튀어 나오고(매부리코), 고정되어 있거나 갇힌 부위는 휘기 때문입니다(휜코, 비중격만곡증).따라서, 휜코수술시 이런 구조적인 이상을 동시에 교정해야 완전한 교정이 가능합니다.특히 비중격의 경우 바깥코를 떠 받치는 기둥역할을 합니다.기둥이 휘어 있는 경우 지붕 역시 휘게 되고 불안정합니다.따라서 안정적이고 완전한 휜코수술을 위해서는 비중격만곡증 교정이 필수랍니다.비중격만곡증은 단순히 휜것에만 관련하지 않고 코막힘을 유발할 수 있으며심한 경우 축농증이나 두통까지도 유발할 수 있으므로 코의 건강을 위하고 합병증 예방을 위해서는 비중격이 휜것을 답아줘야 합니다.그리고 휜코수술시에도 반드시 기초공사로 필요하고요.따라서 휜코수술을 제대로 하면, 단순히 미용적인 목적외에도 비중격까지 바로 잡아주어 코막힘을 해소할 수 있습니다.물론 비중격만곡증 수술만으로만 휜코수술이 완성되는 것은 아닙니다.비중격 교정과 함께 바깥코의 각 부분 - 코뼈, 윗코연골, 날개연골을 코절골, 펼침이식, 코끝연골재배치를 통해완전히 대칭을 맞춰줘야만 휘어진 코가 바로 될 수 있습니다.(비중격교정술을 비롯한 바깥코의 교정)비중격교정술은 휜코수술의 일부 과정이므로 두가지 수술로 보기는 어렵고 너무 부담스럽지 않아하셔도 됩니다.특히 비중격만곡증 수술 등 코막힘 해결에 대해서는 건강보험 및 실비보험 적용이 되므로 실제적인 비용부담 경감 효과도 있답니다.휜코수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.

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