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Q.질문

4년 전에 처음 코수술하고 코가 휘었어요 안면비대칭이 심해서 휘어 보이는 거라는데 그것만 탓하기에는 휜코교정이 필요하다고 생각될 만큼 티가 많이 나요
솔직히 계획에 없던 재수술이라 휜코가 된 것도 충격이고, 이번에 또 잘못되면 어쩌나 싶어서 겁이 나요 친한 언니가 재수술했는데 늑연골코수술로 하면 부작용이 적다고 하더라구요 늑연골이라는 재료가 이물감이 적어서 그렇다던데 혹시 늑연골코수술로도 휜코교정이 가능한가요? 그리고 된다면 어느 정도로 교정이 가능한지 알고 싶어요 휜코교정 또 알아보고 싶지 않네요...ㅜ 

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https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70102&docId=327997841

A.전문의 답변

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 잇츠비의원 장형준 입니다.

휜코재수술로서 늑연골코수술을 고려중이신가 봅니다.

몇년전 코수술을 한뒤로 코가 휘어 보여서 휜코교정을 원하시네요.

병원에서는 원래 안면비대칭이 있다고 설명들으셨는데,

바닥 비대칭이 있는 경우 코수술후 휘어짐이 도드라져 보일 수는 있습니다.

라인이 잡히게 되고 또 수술후에는 더 자세히 자주 본인얼굴을 보게 되기 때문이죠.

따라서 수술전 반드시 비대칭 여부를 인지하고,

어떻게 하면 더 심해보이지 않을까 코수술방법에 대해 의논해야 한답니다.

제가 질문자분의 코상태를 모르기 때문에 자세한 휜코교정과 늑연골코수술방법을 말씀드리기엔 한계가 있습니다.

일반적으로 휜코교정 재수술을 안정적으로 할 수 있는 개요만 말씀드리겠습니다.

먼저 코안 비중격 지지구조 부터 튼튼히 교정하고 보강해야 합니다.

기존에 코수술로 인해 비중격이 약화되었을 가능성이 있습니다.

게다가 휜코의 경우 코안부터 휘어져 있는 경우가 대부분이고,

수술후 휘어진 것이라면 지지구조가 약해서 휘어졌을 가능성이 높답니다.

따라서 휜코교정시 특히 재수술인 경우 반드시 코안 지지구조를 튼튼히 보강하고 바로 잡은 뒤 수술을 진행해야 합니다.

코재수술시 늑연골을 이용한 지지구조 보강

이렇게 튼튼하게 보강하기 위한 재료로는 늑연골코수술이 필요할 수 있습니다.

이미 연골재료가 빈약하고 첫수술보다 더 튼튼한 지지대 재료를 사용해야하기 때문입니다.

늑연골 코수술을 하는 경우 가슴에서 연골을 채취하게 됩니다.

갈비뼈와 연결된 연골의 일부분을 채취해 비중격 등을 보강하는 재료로 사용하게 됩니다.

늑연골 구조 - 6~8번의 늑연골을 채취해야 튼튼한 지지구조 가능

늑연골은 튼튼하기 때문에, 지지구조가 약해진 코재수술과,

비대칭 힘을 이겨야 하는 휜코교정에 특히 좋은 수술재료입니다.

그리고 늑연골코수술시 휜코와 동반된 다른 구조적 이상을 바로 잡는데도 충분한 지지력을 가지고 있으므로

보다 좋은 수술결과를 기대할 수 있습니다.

무엇보다 본인 자가재료이므로 염증으로부터 안전하게 사용할 수 있습니다.

콧대까지 실리콘 같은 인공보형물 대신 사용할 수 있기 때문에,

장기적으로 염증이나 구축 같은 부작용의 위험성이 없답니다.

늑연골 코수술시 콧대에 사용하는 경우

원래 부터 안면비대칭과 함께 휘어진 코가 있었다면, 휜코교정을 위해 코의 각부분을 모두 바로 잡아야 합니다.

코안 비중격으로 부터, 바깥코의 코뼈, 윗코연골, 날개연골까지 모두 대칭적으로 고정되어야만 안정적이고 보다 완전한 휜코 교정이 가능합니다.

휜코교정의 수술방법 - 비중격교정술, 코뼈절골, 펼침연골이식으로 윗코연골 재정렬, 날개연골 재배치 등

그리고 연골지지대나 연골이식의 경우 늑연골을 비롯한 자기연골로 수술해야 하는 것이 안전합니다.

질문자분의 경우 코안 지지구조부터 단계적으로 수술이 필요할 가능성이 많으므로,

코안과 밖 모두 수술경험이 많은 이비인후과 출신 코수술전문 선생님께 문의하도록 하십시오.

휜코교정 재수술에 대한 늑연골 코수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.

감사합니다.

 

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