안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.

코가 낮은데 콧구멍 짝짝이까지 있으셔서 코수술을 고려중이신가 봅니다.

선천적으로 콧구멍짝짝이가 있는 경우는 안면비대칭이나 휜코가 있다던지, 드물게 구순열이 있는 경우 호발합니다.

선천적인 콧구멍 비대칭이 코수술후 짝짝이보다 교정이 더 까다로운 경우가 많답니다.

그래도 낮은코수술을 하면서 콧구멍짝짝이를 동시에 교정할 수 있습니다.

먼저 낮은코수술의 경우 코끝과 콧대을 각각 높여야 합니다.

코끝은 연골을 이용해 콧대는 일반적으로 실리콘 같은 보형물을 사용해 높이게 됩니다.

물론 콧대까지 본인연골로 높이는 방법이 있는데 이런 경우 큰 부피의 연골이 필요하므로 늑연골채취가 필요하게 됩니다.

이렇게 낮은코수술을 하게 되는데 바깥코를 올리기전에 먼저 코안기둥인 비중격부터 똑바로 하고

튼튼히 보강한 뒤 연골을 사용해 코끝을 롤려야 합니다. 코끝을  높이는 과정은 아래와 같습니다.

비중격연골 등을 사용해 코끝연골지지대로 코끝을 높여주게 되는데, 이 연골지지대는 비중격연골의 앞쪽 끝에 고정됩니다.

따라서 코끝을 똑바로 높이고 유지하기 위해서는 비중격 자체가 휘어져 있으면 안됩니다.

낮은코수술시 비중격이 똑바르고 튼튼해야 코끝을 안정적 대칭적으로 높일 수 있답니다.

특히 콧구멍 짝짝이의 경우 비중격연골의 끝부분과 코끝 날개연골의 비대칭인 경우가 많습니다.

콧구멍 모양은 비중격의 선단부와 날개연골에 의해 결정되는데 비대칭인 경우 두 연골구조의 비대칭인 경우가 대부분이랍니다.

따라서 콧구멍 짝짝이 교정시 아래 모식도처럼 비중격만곡증을 바로 잡고

여기에 똑바른 연골지지대를 세운 뒤, 이 연골지지대에 날개연골을 대칭적으로 고정하면 콧구멍의 비대칭을 바로 잡을 수 있습니다.

앞서 말씀드린대로 이 연골지지대를 높게 세우고 그 위에 연골이식을 하면 코끝을 높일 수 있어서

낮은코수술과 콧구멍 짝짝이 교정을 동시에 할 수 있습니다.

수술재료는 앞서 말씀드린대로 연골과 실리콘 같은 보형물을 사용하게 됩니다.

다만 이렇게 두 수술을 동시에 안정적으로 하기 위해서는 코안 비중격부터 바로 잡을 수 있는

이비인후과 출신 코수술전문 선생님께 수술을 받으시는 것이 보다 안전하고 안정적인 수술결과가 가능할 것으로 판단됩니다.

낮은코수술과 콧구멍 짝짝이 동시 교정에 대한 답변이 되었으면 합니다.

감사합니다.