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잇츠비 대표원장님 답변

휜코교정으로 비염도 해결할 수 있나요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 잇츠비의원 상담의 장형준 입니다.휜코교정으로 비염- 코막힘이 개선될 수 있는지 질문해 주셨군요.이전에 외상으로 인해 코뼈골절이 발생해 수술을 받았는데도 휜코가 남으셨나 봅니다.코막힘도 해결되지 않으셨구요.그래서 휜코교정과 함께 코안 기능도 회복될 수 있는지 궁금하신가 봅니다.먼저 비염이라는 것은 좁은 의미로 콧물, 재채기, 코막힘을 동반하는 알레르기 비염이나 비후성 비염을 일컫습니다.주로 코의 양측벽에 있는 하비갑개가 커지게 되므로 이것을 축소하는 비염수술을 통해 코막힘을 개선하게 됩니다. 좁은 의미의 비염수술의 원리비염수술후 코안 공간이 넓어진 경우하지만 외상후 코뼈가 부러지더라도, 이 하비갑개가 커지는 경우는 드뭅니다.따라서 질문자분의 코막힘 원인은 좁은 의미의 비염이라기 보다는비중격만곡증이나 비밸브 협착에 의한 증상일 수 있습니다(넓은 의미의 비염).코뼈가 부러지면 코뼈가 내려앉아 코의 천장부분이 좁아져서 비밸브협착이 발생할 수 있습니다.코의 외상후 비밸브가 좁아지는 경우이런 경우에는 바깥코의 비대칭이 동반되어 휜코교정까지 필요하게 됩니다.휜코교정을 하지 않고는 비밸브를 넓히는 것이 쉽지 않습니다.휜코, 비밸브협착, 비중격만곡증이 있는 경우 비밸브, 비중격, 휜코교정을 동시에 수술하여 코막힘 개선또한 비중격만곡증도 발생할 수 있는데,휘어진 코와 함께 코막힘이 발생한 경우 거의 대부분 비중격만곡증이 동반됩니다.바깥코가 휘면서 코안 기둥까지 휘어 버리는 것이죠.이럴때 역시 휜코교정과 함께 꼭 비중격만곡증 수술이 필요합니다.휜코와 비중격만곡증은 반드시 동시에 교정비중격만곡증 수술을 하지않으면 휜코교정이 제대로 되지 않습니다.기둥을 바로 잡지 않고는 겉모양을 똑바로 잡을 수 없는 것이죠.휜코교정시 비중격만곡증 수술이 포함되므로 당연히 코막힘(비염)까지 개선됩니다.휜코교정시 반드시 비중격만곡증 수술을 같이 해야 함이렇게 휜코교정시 비중격만곡증 수술이나 비밸브수술을 해야 되고, 휜코교정에 모두 포함되는 수술입니다.비중격만곡증 등 구조적인 문제가 해결되므로 코막힘 비염증상이 따라서 좋아지게 된답니다.휜코교정을 조금더 구체적으로 말씀드리면, 아래그림처럼 코의 각 부분을 모두 바로 해주어야 합니다.휜코교정의 구체적인 부위와 방법가운데 비중격부터 시작해서 바깥코의 코뼈, 윗코연골, 코끝 날개연골까지 모두 대칭적으로 정렬되어야 한답니다.그래야 휘어진 코가 남거나 재발이 없습니다.그리고 가운데 윗코연골 교정시에는 펼침이식 같은 비밸브재건술 방법이 꼭 필요하게 됩니다.
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복코수술과 비공내리기 효과 궁금해요

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.복코수술과 비공내리기에 대한 질문을 올려주셨군요.복코수술과 비공내리기는 전혀 다른 수술입니다.복코인 경우 비공내리기를 하면 오히려 복코개선이 좀더 까다로워 질 수도 있습니다.먼저 복코수술에 대해선 말씀드리면, 복코는 코끝이 크고 뭉툭하고 둔해 보이는 코끝을 말합니다.주먹코라고도 하죠.한국인의 경우 대부분 피부가 두껍고 지지구조나 연골이 약해, 코끝에 각이 안 잡혀 두리뭉실하게 보이는 복코가 많습니다.따라서 피부나 살을 얇게 하고, 연골라인을 강화해 코끝에 각을 잡아주는 것이 복코수술의 기본원리입니다.코끝지방제거 등을 통해 피부를 얇게 하기연골지지대를 세워주고 여기에 연골 묶기를 하여 코를 슬림하게 하고 각을 잡아줌복.코의 경우 코끝에 라인이 잘 살아나지 않으므로 뭉툭해 보입니다.따라서 경우에 따라서는 콧구멍 라인을 뚜렷하게 보여줘야 한답니다.이런 경우 연삼각 피부절제가 필요할 수 있습니다.코끝 표면적을 작게 하고 콧구멍 라인을 드러내어 복코수술을 하는 경우 이렇게 복코수술시 콧구멍 라인을 뚜렷하게 하는 경우, 비공내리기 수술 기법과 반대가 적용됩니다즉, 코끝 표면적을 줄이기 위해선 콧구멍을 약간 더 보이게 해야 좋은 효과가 있습니다.비공내리기의 경우 콧구멍을 가려줌으로써 코끝 표면적이 약간 증가하는 경우가 많습니다오히려 복코가 악화될 수 있습니다.복,코의 경우 콧구멍이 파여 보이는 경우는 잘 없답니다.만약, 질문자분께서 콧구멍이 보이는 경우라면,비공내리기의 원인인 콧날개 함몰보다, 코의 연골이 약해 낮고 들려보이는 경우일 가능성이 높습니다.코가 작아서 코끝이 들려보여(들창코) 콧구멍이 보일 수 있는 것이죠.코끝 연골이 약하면 코끝라인이 잘 살아나지 않아 코끝이 뭉툭해 보일 수 있습니다.코끝연골이 작아 낮고 퍼진 경우 복코처럼 보임 - 코끝을 올려주고 각을 잡아주면 복코같은 느낌이 해결따라서 복.코이면서 콧구멍이 많이 보이는 들창코의 경우, 복코수술과 동시에 비공내리기를 하는 것은 좋지 않습니다.비공내리기 보다는 코끝 연장을 통해 코끝 각을 잡아주고 코를 슬림하게 하며 코를 높여줄 수 있습니다.비공내리기 - 콧구멍 자체를 가려주어 코끝 면적이 넓어짐코가 작은 경우 들창코, 낮은코, 뭉툭한 코가 동반 - 들창코수술을 통해 슬림하게 하고 콧구멍 노출 교정들창코 수술을 하기 위해선 앞서 말씀드린 바와 같이 연골지지대를 튼튼히 만들어주어코끝의 포인트를 강조하고 코끝을 내려주게 됩니다. 복코수술과 함께 콧구멍을 덜보이게 할 수 있는것이죠.비공내리기는 위의 그림처럼 콧구멍 자체를 내려주어코끝 표면적이 커져서 자칫 코끝이 더 뭉툭해 보일 수 있으므로 주의해야 합니다.그리고 콧대가 낮다면 콧대를 적절히 올려주고 라인을 잡아주어, 코끝과 연결이 되게 해서 코를 보다 슬림하게 보이게 할 수 있습니다.콧대를 높여주면서 콧대라인을 일자로 잡아줌이렇게 복코수술시 단순히 코끝에만 집중하지 말고,코의 전체적인 라인, 콧구멍 라인 등을 고려해야 효과적인 수술이 가능합니다.이상 복코수술, 비공내리기와 들창코 수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.
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휜코교정하면 콧구멍비대칭도 고칠 수 있나요

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.휜코교정과 콧구멍비대칭에 대한 질문을 올려주셨네요.이전에 휜코 수술을 했지만, 점점 코가 다시 휘었다고 하셨네요. 아마 보형물을 사용하신 것 같고요.코가 휜 것은 보형물이 휘어서 그럴 수도 있고, 휜코교정 자체가 부족해서 그럴 수도 있습니다.다만 콧구멍 비대칭도 남아있고, 휜코도 갈수록 심해진 다는 것을 볼 때원래 휘어진 코 자체가 교정이 덜 되었을 가능성이 높습니다.휜코교정시 가장 중요한 것은 코안 기둥(비중격)부터 바로 잡는 것입니다.코안 비중격은 바깥코를 떠 받치는 기둥역할을 하기 때문에코안 지지구조가 휘어 있으면, 휜코교정이 환벽하지 않거나 재발이 자주 일어나게 됩니다.따라서 비중격만곡증 수술과 휜코교정을 동시에 하는 것이 꼭 필요합니다.휜코교정과 비중격만곡증 수술을 동시에 진행해야 함그리고 휜코의 경우 코끝 비대칭이 동반될 수 있고, 이로 인해 콧구멍 비대칭까지 나타납니다.따라서 비중격만곡증 뿐만 아니라 바깥코의 각 부분도 모두 교정해야 합니다.휜코수술시 비중격부터, 코뼈(절골), 윗코연골(펼침이식), 날개연골(코끝연골지지대 및 연골재배치)로 모두 교정해야 함코끝의 경우 똑바르고 튼튼한 연골지지대를 가운데 세워준 뒤 코끝 날개연골을 대칭적으로 고정해야 한답니다.한쪽이 딸려 올라간 경우라면 그쪽 날개연골을 내려서 정면에서 보이는 콧구멍비대칭을 바로 잡습니다.휜코교정시 코끝날개연골을 가운데에 고정하여 콧구멍 비대칭 교정밑면에서 보더라도 비중격을 바로 잡고, 여기에 곧은 연골지지대를 고정한 뒤, 비대칭 날개연골을 교정하게 됩니다.이렇게 하면 삼차원적으로 콧구멍비대칭 교정이 가능하답니다.밑면에서 볼때 비중격을 바로 잡고 연골지지대를 고정한뒤 코끝연골재배치로 콧구멍 비대칭 교정이렇게 휜코와 콧구멍 비대칭은 서로 연관이 많고 동시에 교정이 가능합니다. 그리고 앞서 말씀드린대로 휜코교정시 반드시 코안지지구조부터 바로 잡고 튼튼히 유지해야 합니다.코안과 밖, 그리고 코의 모든 부분을 바로 잡는 수술이 필요하고,코안 수술은 코의 기능과 관련되어 있으므로 이비인후과 출신 코수술전문 선생님께 휜코교정 및 비대칭 교정을 받도록 하십시오.콧구멍비대칭과 휜코 교정에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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비중격만곡증 수술 보험

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 잇츠비의원 장형준입니다.비중격만곡증 수술과 비염수술의 보험적용 여부에 대해 궁금하신가 봅니다. 비염과 비중격만곡증 수술은 코안의 구조적인 변형을 교정하여 코막힘 등 기능적인 회복을 도모하는 수술입니다.따라서 그 자체가 바깥코의 변화를 유발하는 것은 아닙니다.기능적인, 즉 질환에 대한 수술이므로 건강보험이나 실비보험 적용이 가능합니다.비중격만곡증 수술이 연골만 수술할 수 있지만, 대부분은 뼈까지도 건드리게 됩니다.비중격 구조비중격은 앞쪽은 연골이지만 뒤쪽은 뼈로 구성되기 때문입니다. 또한 비염 수술의 대상이 되는 하비갑개도 점막과 뼈로 구성됩니다.비갑개 구조따라서 비갑개의 뼈가 큰 경우 중심부에 위치한 뼈를 외측으로 밀거나(외향골절)일부를 절제할 수 있습니다(점막하 절제술).하비갑개 외향골절술하비갑개 점막하 절제술하지만 이렇게 뼈 부위 일부를 수술한다고 해도 위험한 수술은 아니니 너무 걱정하시지 않으셔도 됩니다.다만 미세하게 작업을 해야 재발이나 꺼짐같은 후유증을 예방할 수 있습니다.질환의 경증에 따라 다르겠지만 비중격만곡증과 비염의 경우 제대로 수술하려면 일반적으로 1시간이상 소요되는 수술입니다.1. 비중격만곡증 수술과 비염수술의 경우 80-100% 실비보험 적용 되며, 적용비율은 보험 가입시점에 따라 차이가 납니다.2. 매부리코 교정의 경우 비중겨만곡증 수술, 비염수술과 동시에 시행할 수 있습니다.그리고 비중격만곡증 수술시 얻어진 연골재료를 가지고 코끝부분 수술도 가능합니다.다만 매부리코 술 자체는 미용목적이므로 이부분에 대한 보험 적용은 불가능 하나,코안 부분은 실비보험 적용이 되므로 실제적인 비용부담은 경감되실 겁니다.3. 비중격만곡증 수술 + 매부리코 성형비용은 질문자분의 코안팎의 상태와 이에 따른 코수술 방법에 따라 결정됩니다.일반적으로 300-400만원이상 일겁니다.4. 수술에 대한 부작용은 다양하게 있을 수 있습니다.비중격만곡증 수술의 경우 재발이나 불완전 교정, 드물게 비중격약화에 따른 안장코, 비염수술의 경우재발이나 효과적음, 그리고 코성형의 미용적인 불만족에서부터 재발까지 있을 수 있습니다.다만 그 빈도가 적으며, 특히 코수술안팎 모두 경험 많은 의사에게 받으면 그 빈도가 줄어들겠죠. 5. 비중격만곡증 수술과 비염수술 등 코안 기능적인 수술은 코안 구조와 기능 모두를 이해하고 있어야 합니다.물론 미용수술도 많은 경험이 중요하죠.따라서 코성형 경험이 많은 이비인후과 출신 선생님께 수술받는 것이 보다 안전하고 결과가 안정적일 것입니다.실비 보험 적용도 가능하고요.비중격만곡증 수술과 비염수술, 보험 적용 여부, 그리고 매부리코 교정에 대한 답변이 되었음면 합니다.감사합니다.ㄱ
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휜코교정하면서 콧구멍짝짝이도 같이 고칠 수 있나요

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.이전에 콧구멍 짝짝이를 바로 잡기 위해 수술을 하셨는데, 비대칭도 남고 코도 휘어 보이시나봅니다.그래서 휜코교정에 대해 문의를 주셨네요.휜코재수술의 경우 첫 휜코교정보다 다소 까다로울 수 있습니다.코안 지지구조가 단순히 휜게 아니라 약해지거나 손상되었을 가능성이 높기 때문입니다.일반적으로 휜코교정은 아래와 같이 진행하게 됩니다.휜코교정 방법 (비중격교정술, 코뼈절골, 펼침연골이식에 의한 가운대 윗코연골 교정, 코끝 날개연골 재배치)먼저 코안의 비중격부터 바로 잡아야 합니다.코안 비중격은 바깥코를 떠 받치는 기둥으로 휜코교정을 위한 기초작업으로 반드시 비중격만곡증의 교정이 필요합니다.코안이 여전히 휘어 있으면 휜코교정이 완벽하지 않고 재발할 가능성이 높습니다.비중격교정과 휜코교정은 동시에 이뤄져야 함특히 휜코재수술의 경우 이전에 이미 비중격을 손본 상태로단순히 휜것이 남아 있을뿐만 아니라 약해지거나 파괴되었을 가능성이 높습니다.이런경우 비중격을 다시 튼튼하게 보강하면서 바로 잡아야 하며,약해진 비중격을 바로 세우는 것이 보다 까다롭고 연골재료도 많이 필요하게 된답니다.모든 코재수술이 마찬가지이지만,가운데 비중격이 약하면 코의 비대칭을 바로잡고 모양을 유지하는데 장애가 많습니다.따라서 휜코재수술시에는 반드시 비중격을 똑바로 튼튼하게 바로 잡고 휜코교정을 제대로 해주어야 한답니다.코가 휘어 있는 경우 단순히 콧대만 휘어 있는 것이 아니라코끝까지 휘고 이에 따라 콧구멍 비대칭이 발생하는 경우가 많습니다.위의 휜코교정 과정에서 말씀드렸듯이 코끝이 휜것을 교정하기 위해서는 코끝에 튼튼한 연골지지대를 세우고,여기에 날개연골을 대칭적으로 고정하여 휘어진 코끝과 콧구멍 짝짝이를 교정하게 됩니다.코끝연골지지대와 연골재배치에 의한 콧구멍 짝짝이 교정이렇게 하면 코끝이 휜것과 콧구멍 짝짝이가 동시에 교정이 가능하며,휜코재수술시 비중격을 보강하면서 코끝에 튼튼한 연골지지대를 다시 세우고 코끝연골재배치를 통해 비대칭을 바로 잡을 수 있습니다.즉 휜코끝 교정과 콧구멍 짝짝이 수술을 서로 연관된 수술방법이랍니다.휜코재수술과 콧구멍 짝짝이 동시교정앞서 말씀드린 바와 같이 가장 중요한 것은 코안의 지지구조와 코끝지지대가 튼튼히 똑바로 위치해 있어야 합니다.이렇게 가운데 축을 바로 잡고, 이를 기점으로 좌우의 바깥코의 각 부분(코뼈, 윗코연골, 날개연골)을 대칭적으로 고정시휜코교정과 콧구멍 짝짝이를 재발없이 수술할 수 있답니다.휜코재수술과 콧구멍 짝짝이 동시 교정에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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비염 수술 효과 완치 가능한가요 ??

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비염수술을 통해 비염이 완치되시는지 궁금하신가 봅니다.사실 비염수술이라고 하면, 넓게는 비중격만곡증 수술까지 포함하기도 합니다.비중격만곡증은 코가운데 격막이 휘어진, 구조적 이상에 의한 질환이므로 수술에 의해 완치가 가능합니다.좁은 의미의 비염수술은 보통 하비갑개 수술, 하비갑개 절제술을 일컫습니다.코의 양쪽에 위치한 하비갑개를 줄여주거나응축시키는 수술이랍니다.하비갑개의 구조 (상, 중, 하 비갑개가 있음)이 하비갑개를 축소하면 두가지의 효과가 있습니다.하나는 크기를 축소해 코안 공간을 넓히게 됩니다.비염수술을 통해 구조적인 변화(비갑개 크기의 감소)를 야기해 코막힘 증상을 호전하는 것입니다.소위 말하는 "비후성 비염"에는 효과가 좋습니다.하비갑개 축소로 인해 코안 공간이 넓어짐두번째는 코안 점막을 응축시켜 단순히 크기만 줄이는 것이 아니라,여기에 위치한 분비선을 줄이고 무디게 만드는 것입니다.전류를 이용한 고주파 수술기를 이용해 점막내의 분비선 일부를 파괴시키면,분비선에서 발생하는 콧물이 줄어들 수 있고, 과민반응에 의한 재채기를 줄여줄 수 있습니다.이런 콧물, 재채기는 알레르기 비염의 특징이죠.고주파 수술기를 이용한 비염수술 다만 이렇게 비염수술을 한다고 하더라도 콧물, 재채기가 완전히 없어지지는 않습니다.위 그림에서 보듯이 비염수술은 하비갑개, 그중에서도 앞쪽 중간까지만 축소를 하는 것입니다.따라서, 나머지 점막들에서 분비선들은 남아 있게 됩니다.사실 완전히 콧물, 재채기 반응을 없애서는 안됩니다.코의 중요한 방어기전이기 때문이죠.다만 과민반응에 의한 증상을 무디게, 완화시켜 주는 것이 비염수술의 목표입니다.따라서, 비염수술 (하비갑개 절제술)시 코막힘은 호전을 보이나, 콧물, 재채기는 어느정도 남습니다.더욱이 살(점막)이라는 것은 상처후에 다시 약간 자라기 마련입니다.우리살이 찢어지거나 손상받으면 다시 회복되는 것처럼요.그러므로, 수술후 점막이 약간 다시 자라면서 콧물, 재채기 증상 등이 약간씩 다시 나타난답니다.다만 제대로 수술하는 경우 수술전보다는 그 정도가 덜할 것입니다.그래서 비염수술의 효과는 분명히 있습니다.혹시 비염증상이 다시 나타난다면 코안 점막을 다시 수축시키는 수술을 다시 시행할 수 있습니다.비염수술은 수술이 복잡하지 않고 비교적 이른시간에 끝나기 때문입니다.비염, 특히 알레르기 비염의 경우 완치라는 것은 없습니다.정도를 약하게 해주는 것이고, "완치"보단 "관리"의 개념으로 접근해야 합니다.따라서 원인이 되는 항원물질을 찾고, 가급적 이 물질을 피하거나 환경관리를 잘해주는 것이 필요합니다.증상이 심할때는 투약으로 저절하고,투약에도 효과가 없거나 다른 문제점이 생기는 경우 면역치료나 비염수술을 고려할 수 있습니다.특히 비염수술은 코막힘에 좋은 효과를 가진답니다.말씀하신 음식들에 대한 효과는 아직 과학적인 근거는 가지지 못했습니다.이런 점을 참조하셔서 비염이나 비염수술 전문 선생님과 자세히 상의해보시기 바랍니다.감사합니다.ㄱ
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긴코성형 재료에 실리콘 꼭 써야 하나요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.긴코성형과 수술재료, 그리고 실리콘 사용시 부작용에 대해 궁금하신가 봅니다.긴코의 형태와 양상은 여러가지가 있습니다.코끝이 길고 처진 경우, 코기둥이 늘어진 경우가 있으며, 각기 수술방법이 다릅니다.먼저 코끝이 길고 처진 경우 화살코라고도 하며,코끝에 연골지지대를 세워 처진 코끝을 upturn하는 방법으로 긴코성형을 하게 됩니다.긴코성형 화살코 성형코끝이 처지고 길면 나이들어보이고 강한 인상으로 보일 수 있습니다.여성스러움보단 남성스러움이 강조될 수 있고요.따라서 젊은 여성의 경우 코가 긴 화살코라면 긴코성형이 꼭 필요한 편입니다.연골지지대를 세운뒤 코끝연골재배치와 연골 절제후 봉합등을 통해 코를 짧아보이게 만들게 됩니다.연골지지대, 코끝연골재배치 등을 통해 화살코 수술코기둥이 늘어져 코가 긴 경우는, 비주올리기를 통해 코의 길이를 조절해야 합니다.긴코성형 중 비주올리기이 경우에도 코끝연골지지대와 재배치 다듬기 등을 사용해 긴코성형을 진행합니다.비주올리기 방법으로 긴코를 짧게, 비공내리기까지 가능긴코성형의 경우 주로 코끝에 대한 수술입니다.물론 콧대의 미간 시작점이 높은 경우 코가 길어 보일 수 있습니다.하지만 콧대가 긴 경우 원래 미간이 높은 경우는 낮추기 쉽지 않으며,보형물이 높은 경우에는 보형물 높이나 시작점을 낮춰 콧대길이를 조절 할 수는 있습니다.이처럼 긴코성형의 대부분은 코끝을 조작하여 짧아보이게 하는 수술이랍니다.또한 긴 코의 경우 매부리가 있고 코끝이 처진 경우가 많습니다.이럴때는 콧대를 더 높이지 않고, 아랫콧대와 코끝만 연골로 높여서 자연스럽게 짧고 오똑한 코를 만들 수 있습니다.코가 길고 매부리 높은 콧대의 경우 무보형무 코수술로서 긴코성형 가능실리콘 같은 보형물을 사용하지 않기 때문에 염증같은 부작용이 발생하지 않고자연스럽게 코를 높이면서 짧아 보이게 만들 수 있습니다.실리콘은 코끝수술용이 아니라 단순히 콧대를 높여주고 인을 잡아주는 역할입니다.코끝의 경우 연골을 사용해 수술하게 됩니다.일반적인 코성형 방법과 재료따라서 긴코성형의 경우 실리콘 사용이 꼭 필수적인 것은 아닙니다.긴코성형시 연골같은 지지구조만 변화시켜서 되는 것은 아닙니다.보다 자연스럽고 아름다운 코끝모양을 만들기 위해서는남은 늘어진 피부를 재배치하여 뭉툭하지 않은 코끝을 만들어줘야 완전한 긴코성형이 됩니다.이렇게 안정적인 긴코성형을 위해서는 코성형, 연골재배치 경험이 많은 코수술전문 선생님께 진찰받도록 하십시오.질문에 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.가
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코의 비중격이 휘고 알레르기 비염이 있어서 숨쉬기가 어렵습니다

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.코막힘이 심하신데 비중격 만곡증과 비염을 진단 받으셨나 봅니다.코막힘의 대표적 구조적인 원인은 다음과 같습니다.코막힘의 구조적 원인천장이 좁아지는 비밸브협착, 코의 양 옆 하비갑개가 커지는 비후성 비염, 코 가운데 기둥이 휘어지는 비중격만곡증 등입니다.비후성 비염은 알레르기 비염등이 만성으로 진행시 일어날 수 있으므로 알레르기 비염과도 연관이 많습니다.따라서 질문자분의 경우 비중격만곡증 수술과 하비갑개 축소술 (비염수술)이 필요할 것으로 추정됩니다.단순히 비중격만곡증 수술만 해서는 코막힘이 남을 가능성이 크답니다.비중격만곡증 수술비염수술 중 코블레이터 고주파 수술수술을 꼭 대학병원에서 받으실 필요는 없습니다.코수술 경험이 많은 이비인후과 출신 선생님께 수술을 받으시면 됩니다.다만 심한 경우 개방형 수술에 의한 비중격재건술이 필요할 수도 있고, 밸브수술까지 필요할 수 있으므로 다양한 코수술 경험을 가진 선생님께 수술받도록 하십시오.성형외과에서는 이렇게 코막힘 수술을 진행하지 않습니다.주로 바깥쪽 모양에 대한 수술만 가능하답니다.그리고 이비인후과 출신 선생님께 수술을 받게 되면 건강보험 및 실비보험 적용이 가능하답니다.비중격만곡증 수술과 비염수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.rkatk
잇츠비 대표원장님 답변

비중격 수술에대해서 질문드려요

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격수술과 비염수술뒤 경과에 대한 질문을 해주셨네요.비중격수술은 아마도 비중격만곡증 수술을 말씀하시는 것 같습니다.코막힘에 대한 수술을 받으신 것으로 추정됩니다.비중격수술과 비염수술이 모두 코안으로 진행하는 수술이지만, 바깥코도 부을 수 있습니다.코안 점막이 심하게 자극되므로 코안은 당연히 많이 붓고 코막힘도 생기고 콧물도 많은 상태일 겁니다.코안이 많이 붓고 비중격수술 당시 코의 입구부분에도 자극이 많이 가므로바깥코도 어느정도 부을 수 있답니다.아직 수술받은 지 4일정도 밖에 되지 않았으므로, 붓기는 어느정도 남아 있을 겁니다.군의관의사분께서 붓기가 빠진 거라고 하신것은 큰 붓기가 빠진 것이라는 얘기로 추정되며,잔붓기는 조금 더 지속될 수 있습니다.이런 붓기는 비중격수술 뒤 시간이 지나면서 점점 빠져 정상으로 회복되므로 너무 걱정하시지 않아도 되겠습니다.비중격수술, 비염수술뒤 붓기 경과에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

화살코에 짧은코수술 하려면.. (보형물 질문)

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 잇츠비의원 장형준 입니다.화살코수술과 짧은코수술에 대해 질문해 주셨군요.그런데 짧은코와 화살코는 반대되는 개념입니다.짧은코는 일반적으로 들창코를 말합니다. 이런 경우 콧구멍이 보이고 보통 콧대가 낮은 경우가 많습니다.수술방법은 코끝을 연장하여 (코끝내리기) 짧은코수술을 하게 됩니다.짧은코와 교정방법이에 반해 화살코는 코끝이 길게 처진 경우를 말합니다.코끝이 화살표 모양과 같다고 하여 화살코라고 부르게 됩니다.이런 처진 코끝을 짧고 높게 만들어주는 것이 화살코수술입니다.화살코수술 원리이와 같이 짧은.코와 화살코는 정반대이며 교정도 정반대 방향으로 진행됩니다.짧은코수술은 코끝 길이를 늘리는 것이며, 화살코 수술은 길이를 줄여주는 것이지요.하지만 코끝성형은 코끝연골지지대를 세워주는 공통점이 있습니다.코끝 날개연골은 단단히 고정되어 있지 않고 움직임이 비교적 자유로운 연골이라그 자체로는 모양이나 높이 길이를 변화시킬 수 없습니다.반드시 아래그림처럼 코끝에 연골지지대를 세운뒤 이 지지대에 날개연골을 고정하여높이, 위치, 모양, 길이, 각도를 조절할 수 있습니다.코끝연골지지대를 이용해 코끝성형하는 방법짧은코수술의 경우 이 연골지지대를 앞쪽으로 길게 대주어 코끝길이를 늘리게 됩니다.그리고 날개연골을 아래로 당겨 여기에 고정하여 짧은코끝이 교정됩니다.연골지지대를 통해 연장이식 하는 경우콧대가 낮다면 여기에 실리콘같은 보형물이나 늑연골을 이용해 콧대까지 높여줄 수 있습니다.짧은코의 경우 연골이나 뼈의 발달이 미약해 콧대가 낮은 경우가 많답니다.코끝에 맞추어 콧대높이를 적당히 맞추어 주어야 짧은코수술이 완성되는 거지요.이에 반해 화살코수술은 코긑 연골지지대를 앞으로 빼는 것이 아니라앞쪽이나 위쪽 방향으로 세워 준뒤, 처지고 긴 코끝을 upturn하여 바로잡습니다.연골지지대와 연골재배치를 이용한 화살코 수술연골지지대를 원래 높이보다 짧고 높게 세운뒤 코끝연골재배치(외측각을 짧게, 내측각을 길게)를 이용해화살코수술을 자연스럽게 해주게 됩니다.질문자분께서 말씀하신 내용으로 보아서는 짧은코수술로 교정해야 할것 같습니다.그런데 화살코라고 표현하신 것은, 혹시 용코같은 코일수도 있다는 생각이 드네요.간혹 콧구멍이 만히 보이면서 가운데 비주만 튀어나온 경우가 있습니다.콧날개 함몰로 인해 이런 경우가 발생할 수 있으며 이럴 경우, 비주올리기와 비공내리기가 동시에 필요하게 됩니다. 콧날개 함몰의 경우 비주올리기와 비공내리기로 교정이런 콧구멍 콧날개 함몰의 경우 짧은코수술이나 화살코수술과 전혀 다른 경우이며보다 복잡한 수술방법이 필요하게 됩니다.따라서 코수술전문 선생님께 진찰을 받고 정확한 코형태를 파악한 뒤그에 맞춰 수술하는 것이 자연스럽고 아름다운 코를 만들수 있겠습니다.짧은코수술과 화살코 수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.

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