안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 잇츠비 장형준 입니다.

​

비중격만곡증 수술과 비밸브수술만으로 휜코수술이 가능한지 문의해주셨군요.

​

여기서 휜코 수술이라는 것은 아마 바깥 외형적으로 휘어진 코를 바로잡는 수술을 말씀하시는 것 같습니다.

휜코수술 방법에 대해 알아보려면 먼저 코를 구성하는 기본적인 구조에 대해 아셔야 합니다.

코안은 비중격이 떠받치고 있고 바깥코 지붕은 코뼈, 윗코연골, 날개연골로 구성됩니다.

휘어진 코의 경우, 이 구조물들이 모두 휘어져 전체적으로 코가 휜것처럼 보인답니다.

따라서 휜코 수술 시 이 각 부분을 모두 교정해야만 휘어진 코 전체가 교정되고, 안정적으로 유지될 수 있습니다.

​

이과정에서 코안이 휘어진 비중격만곡증 수술은 휜코 수술의 필수 과정입니다.

비중격만곡증 수술이 코막힘 수술이기도 하지만, 코안을 대칭으로 만들어주는 수술이기도 하답니다.

따라서, 휜코 수술시 바깥코와 안쪽 비중격을 모두 교정해 주어야 합니다.

한편 비밸브 수술은 원래 코안의 코막힘을 개선하기 위해 도입된 수술입니다.

비중격만곡증이 교정되더라도 코의 천장이 좁아져 있는 경우 코막힘이 남게 됩니다.

이 천장을 비밸브라고 합니다.

이 비밸브가 좁은 경우 코막힘이 발생하며, 이 좁은 비밸브를 넓혀주는 수술을 비밸브재건술 혹은 비밸브 수술이라고 한답니다.

비밸브수술에는 여러가지 방법이 있으나 대표적으로 연골을 삽입해 코안 단면적을 넓혀주는 펼침이식(쐐기이식)이 가장 많이 사용됩니다.

이 펼침이식방법은 코안 비밸브를 넓혀준느 수술이기도 하지만,

가운데 휜코를 바로펴주는데 도움을 주는 수술이기도 하답니다.

펼침이식이 가운데 윗코연골의 휜 부분을 펴주고 상부 비중격도 펴주는 역할은 합니다.

이렇듯 비중격만곡증 수술과 비밸브수술은 코막힘 교정술임과 동시에 휜코 수술의 필수요소이기도 합니다.

하지만, 이 두술만으론 휜코를 완전히 교정할 수 없습니다.

서두에서 말씀드렸듯이 휜코를 바로 잡기 위해서는 비중격, 코뼈, 윗코연골, 코끝 날개연골까지 모두 대칭으로 만들어야 한답니다.

아래그림에서 보듯이, 비중격교정술과 비밸브수술 (펼침이식) 뿐만 아니라, 코뼈절골, 비주지지대를 세운 뒤 날개연골 재배치까지 필요합니다.

이렇듯 비밸브수술과 비중격만곡증 수술만으로 외형적인 휜코 수술이 완전하게 이뤄지지 않습니다.

비중격교정술과 비밸브재건술이 휜코 수술의 필수요소이긴 하지만, 충분요소가 아니라는 말입니다.

​

휜코 수술의 과정에 대한 답변이 되었으면 합니다.

감사합니다.