건강한 아름다움을 위한 선택, 잇츠비의원

잇츠비 대표원장님 답변

기능코+미용코 실비문의

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.기능적인 코수술과 미용목적의 코성형을 동시에 시행예정이신가 봅니다.그런데 기능목적의 코수술에 대해 궁금하신게 있으시네요먼저 질문자분의 코상태와 정확한 수술방법,그리고 해당 보험의 약관 등을 모르기 때문에 정확한 답변이 아닐 수 있음을 양지바랍니다.일반적으로 비중격만곡증, 비밸브협착증, 하비갑개 비후에 관한 수술은코의 기능해결을 위한 수술로 분류되므로, 미용목적의 분야가 아닙니다.따라서 일반적으로는 실비보험 적용이 될 수 있습니다.하지만 과거에 치료받았던 병력, 수술목적, 그리고 수술 병원(이비인후과 치료목적으로 등록된 병원),정확한 약관에 따라 실비적용 여부가 심사될 수 있습니다.이러한 점을 감안하셔서 다시 한번 정확히 문의하도록 하십시오.감사합니다.감ㅅ
잇츠비 대표원장님 답변

흰코수술 도와주세요

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 잇츠비 장형준 입니다.이전 외상에 의해 코가 안팎으로 휘었는데, 이것을 교정할 휜코수술에 대해 질문해 주셨네요.가급적 무보형물로 진행해서 코모양이 변하는 것은 원치 않으셨구요.일단 말씀하신 대로 단순히 비중격만곡증 수술만 해서는 바깥 휘어진 코가 교정되지 않습니다.물론 휜코수술시 코안 비중격 교정은 필수 입니다.코안 비중격을 동시에 수술해야만 재발없고 안정적인 휜코수술이 가능합니다.코안과 밖을 동시에 교정해야 완전한 휜코수술이 가능이렇게 바깥코르 수술할때 전체적인 코모양이 거의 변화없이 수술할 수 있습니다.콧대에 실리콘을 넣지 않아도 됩니다. 다만 연골이 필요할 수는 있습니다.그 이유는 휘어진 코를 바로 잡는데 각 부위별로 수술과정이 다르기 때문입니다.휜코수술 과정은 아래와 같습니다.휜코수술 방법 과정먼저 코안 비중격 교정은 필수입니다.그리고 바깥코의 각 부분 - 코뼈, 윗코연골, 날개연골을 각각 바로 잡아야 합니다.이때 코뼈의 경우 절골로 바로 잡습니다.코 절골에 의한 코뼈 교정그런데 코 절골은 코뼈 부위만 바로 잡는 것입니다.아래쪽 연골부분은 절골이 불가능하고,이 연골부위를 바로 잡기 위해서는 연골을 덧대줘야 하는 경우가 대부분입니다.중간 콧대인 윗코연골(상외측연골)은 비중격에서 양측을 분리한 다음,펼침연골이식을 덧댄후 다시 고정해 바로 펴주게 됩니다.이 펼침연골이식은 비중격 상부를 바로 잡아주는 역할도 합니다.펼침연골이식가 윗코연골 재정렬로 가운데 휜콧대 바로 잡기그리고 코끝 날개연골 부위가 비대칭인 경우 역시 연골지지대가 필요합니다.날개연골은 단단히 고정되어 있지 않지 않고 가동성이 있는 구조물이므로,그 자체만으로는 모양을 변화시키거나 대칭을 잡아 줄 수 없습니다.연골재배치의 경우도 코끝연골지지대(비주지지대)가 반드시 필요합니다.코끝 비대칭의 경우 연골지지대를 댄 뒤 대칭으로 고정할 수 있음위 그림에서 보듯이 콧날개 부위가 비대칭인 경우,똑바른 연골지지대를 코끝에 세운 후 이것을 기둥으로 양측 날개연골 대칭을 맞춰줍니다.그러므로 중간콧대와 코끝 부위 휜코수술을 위해서는 연골이 필요한 경우가 많습니다.물론 코뼈만 휘어져 있다면 코 절골로 해결이 되나 그런 경우는 매우 드물기 때문에휜코수술시 자가연골이 펼요한 경우가 많습니다.하지만 꼭 실리콘 같은 보형물이 필요한게 아니고 무보형물 코성형을 통해 휘어진 코만 바로 잡고전체적인 모양은 예전처럼 유지 할 수 있답니다.휜코수술 진행시 무보형물 코수술로 진행하는 것과 자가연골의 필요성에 대해 말씀드렸습니다.궁금하신 점에 답변이 되었으면 하고,코안과 밖을 제대로 수술하기 위해서는 이비인후과 출신 코수술전문 선생님께 휜코수술을 받도록 하십시오.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

비중격만곡증수술 꼭 받아야 되나요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 수술 여부에 대한 질문을 해주셨군요.먼저 질문자분의 코상태를 알 수 없어 답변에 한계가 있음을 양지바랍니다.또한 비중격만곡증 수술 여부는 코안 구조 상태와 질문자분의 증상을 종합하여 결정해야 한답니다.질문자분께서 두통을 야기할 정도의 코막힘이라면 반드시 치료가 필요합니다.이차적인 후유증도 유발할 수 있기 때문입니다.또한 비점막충혈제거제 등을 사용했는데도 효과가 없다면,코안 구조변형이 심하거나 약물성 비염이 이미 발생했을 수 있습니다.자의적인 스프레이 사용은 빨리 중단하시고 병원에서 정확한 진단과 치료를 받으셔야 합니다.코막힘의 구조적인 원인은 다음과 같습니다. 코막힘의 구조적인 원인비중격이 휘거나, 비염에 의해 하비갑개가 커지거나, 윗천장이 좁은 경우 등입니다.이럴때는 비중격만곡증 수술, 하비갑개 수술, 비밸브재건술 등이 필요하며,일반적인 약물치료로는 해결되지 않습니다.따라서 코수술 전문 병원에 방문하셔서 코안을 정확히 진찰받고 그에 맞춰 모든 코막힘 원인을 해결해 줘야 합니다.비밸브재건술의 경우 개방형 코수술이 필요할 수 있습니다.질문에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

비중격만곡증 수술

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비염때문에 비중격만곡증 수술과 하비갑개 수술, 비밸브재건술을 권유받으셨나 봅니다.하면서 코성형도 같이 권유받으셨구요.먼저 질문자분의 코상태를 알지 못해 답변에 한계가 있는 점을 양해바랍니다.코안 세가지 수술은 모두 코막힘이나 비중격보강에 필요한 수술입니다.기능적인 수술로 분류됩니다.또한 비중격만곡증 수술시 얻어진 연골을 이용해, 코끝을 세우는 등 코성형까지 할수가 있습니다.비중격연골을 채취 하여 코끝 성형을 하느 과정채취된 비중격 연골을 또한 비밸브재건술에 이용되기도 합니다.만약 연골이 부족하면 귀연골, 늑연골 등을 추가로 사용하게 됩니다.연골을 사용한 비밸브재건술 방법만약 비밸브재건술을 제대로 하려면 개방형 수술이 필요합니다위그림에서 보시다 시피 콧등에 연골들을 삽입하는 등 콧등과 코끝의 작업이 필요하기 때문입니다.비밸브를 충분히 넓히면 콧등부위가 약간 넓어지는 수가 있으나다른 시술을 병용하여 외관상 차이가 거의 안나게 만들 수 있습니다.말씀하신 콧등이나 코끝이 내려가는 현상은 비중격만곡증 수술 후 부작용의 일종인 안장코를 말씀하시는 것 같습니다.무리하게 그리고 경험이 많지 않은 분께 수술을 받을 경우 위험성이 드물게 있기는 합니다만, 그 빈도가 매우 적습니다.오히려 개방형 수술을 통해 비밸브재건술과 비중격만곡증 수술을 제대로 받으면 안장코의 위험성이 줄어 듭니다.코끝에 지지대로 넓히거나 지지대를 보강하는 것은 코막힘 해결에 도움을 줄 수 있습니다. 부작용예방도 되고요.하지만, 매부리를 다듬거나 코끝을 높이는 것은 미용적인 목적으로 비염에는 효과가 없답니다.비중격만곡증 수술과 코막힘 교정에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.감ㅅ
잇츠비 대표원장님 답변

비공내리기랑 콧날개내리기가 같나요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 잇츠비 성형외과 이비인후과 장형준 입니다.비공내리기는 어떻게 하는지, 그리고 콧날개내리기와의 연관성에 대해서도 질문해 주셨군요.먼저 비공내리기란 무엇인지 말씀드리겠습니다.말그대로 콧구멍을 내려주는, 가려주는 수술입니다.아래 그림처럼 콧구멍의 윗부분, 콧날개부위가 파여 있는 경우 이를 가려주는 수술이 비공내리기입니다.영어로는 '콧날개 변연부 내려주기(alar rim lowering)'입니다.비공내리기 모식도위 그림에서 보듯이 코끝이 아닌 양측 콧날개의 파여진 부분을 가려주는 수술입니다.따라서 콧날개내리기 로도 불립니다. 비공내리기와 콧날개 내리기는 같은 수술이랍니다.콧구멍이 보이는 원인은 이러한 비공내리기가 필요한 '콧날개 함몰'뿐만 아니라 들창코도 있습니다.코끝이 들려서 짧아 보이는 것이 들창코이며, 짧은코라고도 합니다.들창코수술, 짧은코 연장을 통해 콧구멍이 보이는 것을 해결합니다.비공내리기(콧날개내리기)가 코끝의 양측을 내려주는 것이라면,들창코 수술은 코끝 가운데를 내려주는 수술입니다.옆에서 볼때 콧날개 함몰은 콧구멍이 삼각형처럼 파여 보이고 코기둥은 내려와 있는 것에 비해,들창코는 코끝이 전체가 들려있고 옆에서 볼때 코기둥과 콧구멍이 일직선입니다.이러한 점에서 비공내리기와 들창코수술의 수술방법이 차이가 난답니다.들창코수술 - 코끝 자체를 아래로 내려줌들창코 수술 방법은 아래 그림처럼 비중격의 선단부에 연골지지대를 길게 대어, 아래로 코끝을 회전시켜 줍니다.들창코 수술 방법반면에 비공내리기는 다양한 방법으로 콧구멍의 윗부분 자체를 내려주게 됩니다.연골을 이식하는 방법, 연골재배치 방법, 피부전진술, 복합이식 등 여러가지 방법이 사용된답니다.여러가지 방법이 사용되는 것은 콧날개내리기(비공내리기) 자체가 왕도가 없다는 뜻이기도 합니다.코상태에 맞추어 최적의 수술방법을 맞춰줘야 하며, 그만큼 까다로운 수술방법 중 하나랍니다.콧날개내리기의 여러 수술방법 중원래 코끝에 위치한 날개연골의 위치와 모양을 바꿔주는 방법이 가장 이상적이며, 후유증이 적습니다.이 날개연골의 위치,각도, 길이, 비율 등을 변화시키는 것이 코끝 연골 재배치랍니다.그 중에서 윙스 비공내리기의 경우 이론적으로 간단하면서도 후유증이 적습니다.또한 이 수술방법의 경우 코상태에 따라 더 세분화되어 수술과정이 적용되고 있으니,조금 더 자세히 알아보시면 좋겠습니다. 코끝연골재배치 수술방법 중 하나인 윙스 비공내리기 원리물론 앞서 말씀드린대로 하나의 수술방법만으로는 모든 콧날개 함몰을 교정하지 못합니다.일단 연골재배치 같은 윙스 비공내리기 등을 사요한 후 부족하면 다른방법을 복합적으로 사용해야 합니다.일반적으로 저의 경우 아래와 같은 프로토콜에 따라 콧날개내리기(비공내리기) 수술을 진행하고 있습니다.최적의 비공내리기 수술방법을 찾기위한 단계이렇게 콧날개 함몰의 교정의 경우 다양한 과정과 수술방법이 적용되므로이에 대한 경험과 이론이 풍부한 선생님께 수술받도록 하십시오.무엇보다 획일적인 수술방법을 적용시 수술결과가 만족스럽지 않을 수 있고,특히 귀연골-피부 복합이식의 경우 여러가지 후유증을 만들 수 있으므로모든 수술방법을 사용하고, 단계적으로 적용하는 병원을 찾아서 수술받도록 하십시오.또한 비공내리기의 경우 후유증이나 단점,한계점이 있으므로이를 최대한 줄여주는 방법으로 수술하는 방법에 대해 코수술전문 선생님과 상의하시기 바랍니다.뿐만아니라 들창코수술이 필요한지, 콧볼축소가 필요한지, 콧날개 올리기가 필요한지본인의 코상태에 따라 정확히 수술방법을 파악후 수술을 결정하시기 바랍니다.이상 비공내리기의 수술방법과 콧날개내리기와의 연관성에 대해 답변이 되었으면 합니다.잇츠비 의원 성형외과 이비인후과 장형준 이었습니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

비중격만곡증

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 수술을 고려중이신가 봅니다.먼저 질문자분의 상태를 정확히 알지 못해 답변에 한계가 있음을 양지해 주십시오.비중격만곡증 수술 만으로는 외부 코모양이 변하지 않습니다.비록 비중격이 바깥코와 연결되어 있는 코안 기둥이라고 하더라도비중격을 교정하는 것만으로는 바깥코를 변화시킬 수 없습니다.다른 부분에도 강하게 고정되어 있기 때문이죠.비중격만곡증의 일반적인 수술은 다음과 같이 진행합니다.코안 비중격부위 점막을 한 후 그곳으로 기구를 넣어 비중격을 바로 펴게 됩니다.위와 같은 원리로 휘어진 비중격을 편 뒤 잉여연골을 절제하고 가운데에 재위치 시킵니다.이론적으로는 복잡하지 않지만, 연골절제나 조작에 있어서 세심하게 진행해야 부작용이나 재발을 막을 수 있습니다.따라서 수술경험이 풍부한 이비인후과 출신 선생님께 수술받아야 합니다.성형외과만 표방하는 곳에선 비중격만곡증 수술을 진행하지 않습니다.비중격만곡증 수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

비중격곡만증이랑 비밸브재건술 질문좀할게요

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 잇츠비 장형준 입니다.비중격만곡증 수술과 비밸브재건술을 동시에 하려고 고민중이신가 봅니다.먼저 질문자분의 코상태를 정확히 알 수 없어서 답변이 정확하지 않을 수 있고 한계가 있는 점 양해바랍니다.두 수술은 기본적으로 모두 코막힘에 대한 수술입니다.비중격만곡증이 심하거나 상부 만곡증이 있는 경우, 휜코가 동반된 경우 비밸브까지 좁아지는 경우가 많습니다.이런 경우 비중격만곡증 수술과 비밸브재건술 을 동시에 시행해야 완전한 교정과 함께 코막힘이 해결됩니다.비중격만곡증(가운데 점선)과 비밸브 협착(타원)이 동시에 수술하여 해결한 경우 전후 CT특히 비밸브재건술의 경우 코막힘 개선뿐만 아니라, 상부 휘어짐이나 중간 휜코교정에도 효과가 있습니다.비밸브재건술 일종인 펼침연골이식으로 휘어짐 교정두 수술을 동시에 하는 비용은 닥 정해져 있기 보다는 질문자분의 코상태에 따라 달라집니다.만약 휜코도 동반된 경우 이것도 같이 교정해야 완전한 코막힘 해결과 지지구조 정렬이 가능할 수 있습니다.일반적으로는 300여만 원 정도부터 일 것 같습니다.비밸브재건술과 비중격만곡증 수술을 동시에 제대로 하려면 개방형에 의해 수술을 진행해야 합니다.아래그림에서 보듯이 모든 비밸브 수술은 콧등 부위에서 봉합이나 고정이 필요하게 됩니다.코안으로는 이러한 시술들이 불가능하답니다.다양한 비밸브재건술 방법따라서 바깥코에도 붓기가 있게 되고, 콧등에 부묵을 일주일정도 유지할 수 있습니다.큰 붓기는 일주일정도 지속되고 잔붓기는 수주 더 있을 수 있습니다.개방형에 의해 정확하게 비중격만곡증 수술과 비밸브재건술을 진행하면 안장코의 위험성이 더 작습니다.코안으로 무리하게 심한 비중격만곡증을 교정하는 것이 안장코의 위험성이 더 증가한답니다.따라서 제대로 수술하면 안장코가 올 가능성은 매우 작은 편입니다.그리고 윗코연골이 꺼진 것이 무조건 안장코는 아닙니다.안장코라고 하는 것은 비중격의 지지구조가 파괴되어 비중격지지력이 없는 경우를 말합니다.이전에 수술 경험이 없다면 특수한 경우를 제외하고는 안장코가 있을 가능성은 낮습니다.질문자분의 경우 윗코연골에 해당하는 부위가 들어가 보여서 안장코처럼 느끼실 수도 있겠습니다.만약 콧등부위 일부가 꺼져 매부리가 보이고 울퉁불퉁하다면비밸브재건술을 응용한 무보형물 코성형으로 이것을 해결해 줄 수 있습니다.펼침연골이식을 이용한 무보형물 코성형으로 아랫콧대를 올려주는 방법코안팎으로 수술하는 코수술 전문 선생님께 정확히 진찰받고 상태에 맞추어 수술방법을 결정하시는 것이 좋겠습니다.비밸브재건술과 비중격만곡증 수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.잇츠비 의원 성형외과 이비인후과 장형준 원장이었습니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

비염 수술 붓기얼마나 되나요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.넓은 의미의 비염수술과 붓기정도 외관에 미치는 영향에 대해 문의하셨네요.좁은의미의 비염수술은 사실 하비갑개 절제술만 말합니다.코안 양측에 위치한 하비갑개를 축소하여 알레르기 비염 같은 질환이 영향을 미치는 코막힘을 개선하고콧물 재채기 등을 다소 완화시킬 수 있습니다.하비갑개 축소술(비염수술)을 통해 코안 공간이 넓어지고 점막이 수축된 모습 (코 내시경)넓은 의미의 비염수술은 코막힘에 관한 모든 수술을 일컫습니다.말씀드린 하비갑개 수술 외에도 비중격만곡증 수술, 비밸브재건술을 모두 포함하는 것입니다.이중에서 내비밸브 수술은 제대로 하려면 개방형으로 수술해야 합니다.내비밸브는 비중격과 윗코연골이 만나는 코 천장에 해당하는 부위입니다.즉 바깥코의 일부가 포함되게 됩니다.내비밸브 (안쪽 비밸브) 따라서 바깥코가 같이 영향을 받을 수 있습니다.게다가 내비밸브 수술은 코의 천장에서 봉합하고 고정하는 과정이 필요하므로 개방형으로 진행해야 합니다.다양한 내비밸브 수술 방법즉 코성형처럼 코의 피부를 들어올려 수술하는 방식으로 진행된답니다.따라서 바깥코의 붓기가 생길 수 있으며, 이를 줄이고 안착을 위해 부목같은 고정이 필요하기도 하답니다.코의 붓기가 있으면 코기에는 약간의 눈몰림이 생길 수 있습니다.하지만 정도가 심하지 않아 그리 걱정하시지 않아도 된답니다.비염수술 후 경과에 대한 답변이 되었으면 합니다.잇츠비 의원 성형외과 이비인후과 장형준이었습니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

휜코교정 숨쉬는 게 편해지나요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.코막힘과 함께 바깥코도 휘어서 휜코교정을 고려하고 계시는 군요.먼저 질문하신 분의 코상태를 정확히 알 수가 없어 답변이 정확하지 않고 한계가 있을 수 있는 점 양해바랍니다.휜코는 바깥코가 휘어진 것을 말합니다.그런데 코막힘은 코안쪽이 휘어 졌을때 나타날 수 있습니다.비중격만곡증이 있으면 코막힘이 발생할 수 있죠,그런데 바깥코가 휘었으면 코안도 휘었을 가능성이 높습니다.휜코인 경우 비중격만곡증이 있을 확률이 높답니다.바깥코와 비중격은 지붕과 기둥의 관계처럼 서로 밀접하게 연결되어 있기 때문입니다.휘어진코가 있을때 비중격만곡증이 동반됨이런 구조적인 관계로 인해, 완전한 휜코교정을 위해서는 코안 비중격부터 바로 잡아야 합니다.비중격만곡증을 해결하지 못하고는 비중격과 붙어있는 천장인 바깥코를 바로 잡지 못하기 때문입니다.휘어진 비중격을 바로 잡으면 코막힘까지 해결될 수 있습니다.그래서 휜코교정시 코막힘이 개선되는 것은 엄밀히 말하면 바깥코의 교정이 아니라 비중격만곡증 수술에 기인하는 것입니다.물론 휜코교정 시에 비중격만 바로잡는다고 해결되는 것이 아닙니다.코안뿐만 아니라 바깥코의 각 부분 - 코뼈와 두개의 연골을 모두 바로잡아야 한답니다.제일 위의 코뼈의 경우 코 절골, 가운데 윗코연골의 경우 펼침이식(비밸브재건술)과 연골재정렬,그리고 코끝에 위치한 날개연골은 비주지지대와 연골재배치를 이용해 휘어진 코를 바로 잡습니다.이렇게 코 안 팎의 각 부분이 가운데에 일렬로 정렬될때 안정된 휜코교정이 가능합니다.휜코교정시 비중격교정술 뿐만 아니라 바깥코의 각 부분도 모두 바로 잡아야 함.이렇게 제대로 수술하면, 코막힘 개선과 함께 외관적으로 바로 정렬된 코로 변할 수 있습니다.또한 본인이 원하는 코모양이 있으면 그것과 가깝게 코성형도 동시에 할 수 있답니다.실리콘 같은 보형물도 넣을 수 있고, 무보형물 코성형으로도 진행이 가능합니다.비중격만곡증 수술과 휜코교정을 동시에 한 경우 - 무보형물 코성형으로 진행휜코교정시 비중격만곡증 수술 등 코막힘 수술이 포함되어 있으므로이런 코막힘수술에 대해서는 실비보험 적용이 가능합니다.즉 비중격만곡증 수술, 하비갑개 수술, 비밸브재건술 등은 기능적인 수술에 해당하므로 실비보험 혜택을 받을 수 있습니다.하지만 원칙적으로는 바깥코 부분에 해당하는 부분은 미용목적으로 간주하기 때문에 보험적용 대상이 아닙니다.그러나휜코교정 전체수술비에서 코안을 교정하는 부분에 대해서는 실비가 가능하므로실제적 비용 부담은 많이 줄어들게 된답니다.이런 적용을 위해서는 코안까지 정확히 수술할 수 있는 이비인후과 출신 코수술전문 선생님께 진찰 및 수술을 받으셔야 합니다.이상 휜코교정과 코막힘 해결, 그리고 실비보험 적용여부에 대해서 말씀드렸습니다.잇츠비 의원 성형외과 이비인후과 장형준 원장이었습니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변

부비동염 비중격만곡증 수술

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.부비동 내시경수술 (축농증 수술)과 비중격만곡증 수술을 동시에 하실 수 있습니다.비중격만곡증이 심한 경우 부비동염 수술이 어려울 수 있으므로,비중격만곡증 수술을 하면서 부비동염 수술을 하는게 일반적입니다.다만 현재 상태가 꼭 수술이 필요한 단꼐인지 정확히 진찰받은 후부비동염과 비중격만곡증 수술에 대해 결정하도록 하십시오.감사합니다.

게시물 검색