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Q.질문

안녕하세요 26살 성인 남자이고 군 제대 후 코수술을 했습니다
처음에는 만족스러웠는데 6개월 만에 코가 점점 들리더니 구축이 왔습니다
현재 코수술 한지 1년 좀 넘었는데 구축코재수술 가능한가요?
코끝이 당기는 상태나 모양이 구축코도 맞고 재수술이 필요한 거 같긴 한데
처음에 남자코수술로 상담받는 것도 망설였던 터라
다시 재수술 해야 한다고 생각하니 갑갑하네요 1년이면 재발 가능성 없을까요? 

지식인 원문 보러가기

https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70102&docId=349142370

A.전문의 답변

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.

남자분이신데 1년전에 코수술을 받으셨나 봅니다.

그런데 점차 코가 들려서 코 구축현상이 의심되어서 구축코재수술을 고려중이신가 봅니다.

먼저 질문자분의 코상태를 알 수 없어 답변에 한계가 있고 정확하지 않을 수 있는 점 양해 바랍니다.

코가 짤짧아졌다고 해서 꼭 구축코재수술이 필요한 것은 아닙니다.

원래 코가 짧고 연골지지대 등이 약하다면, 다시 들창코가 생기는 경우도 있습니다.

하지만 서서히 짧아지면서 코가 단단하다면 코 구축현상을 의심할 수 있겠네요.

만약 코가 붓는 등 염증상황이 반복되었다면, 구축코가 발생했을 가능성이 매우 높습니다.

정확한 것은 코재수술을 전문으로 하는 병원에서 정확히 진단받고 그에 맞춰 구축코재수술을 받는 것이 좋겠습니다.

구축코재수술 전후

현재 구축이 진행되고 있는 상황이라면, 실리콘 같은 합성물질은 빨리 제거하셔야 합니다.

이것으로 인해 구축이 점점 더 진행하여 더 악화가 될 수 있기 때문입니다.

다만 그냥 제거시 수축으로 인해 더 들릴 수 있으므로 제거와 동시에 구축코재수술을 시행하는 것이 좋겠습니다.

구축코재수술을 할 때 가장 중요한 것은 자가재료만 사용해서 수술해야 한다는 것입니다.

코가 수축되는 현상은 반복되거나 지속적인 염증에 의해 발생됩니다.

염증이 없으면 구.축이 발생하지 않습니다.

염증의 원인은 대부분 실리콘 같은 합성물질에 의한 이물반응입니다.

염증이 일시적으로 치료되었다고 하더라도, 합성물질이 계속 코안에 있으면 염증이 재발하거나 지속될 수 있답니다.

이런 경우 다시 코 구축현상이 발생할 수 있겠죠.

단단해진 코끝을 충분히 내리기 위해서는 늑연골 같은 튼튼한 연골이 필요합니다.

늑연골의 경우 콧대에 사용해도 충분한 볼륨감을 주므로 이상적인 구축코재수술 재료입니다.

다만 늑연골을 콧대에 사용시 와핑등의 현상이 드물게 있으나, 염증 재발을 생각하면 가장 이상적인 재료중 하나입니다.

실리콘으로 인한 구축코상태 (좌), 늑연골을 사용한 구축조재수술 후 (우)

그리고 단순히 재료뿐만 아니라, 수술테크닉도 중요합니다.

코끝을 충분히 내려주어야 하므로 튼튼한 연골지지대 뿐만 아니라, 이를 받쳐줄 코안 지지구조도 튼튼해야 합니다.

따라서 비중격재건과 보강을 통해 지지구조를 튼튼히 만들어 준후, 동시에 코끝을 연장할 연골지지대를 세워줘야 합니다.

지지구조 보강과 튼튼한 연골지지대

뿐만 아니라 단단하게 수축된 흉살을 풀어주고,

연골사이 박리를 최대한 시행하여 딸려 올라간 피부와 날개연골을 아래로 내려주는 것이 중요합니다.

피부가 부족하거나 단단하면 원래대로 돌아가려는 성향이 강하기 때문입니다.

따라서 구축코재수술 시 코안 지지구조부터, 튼튼한 연골이식,

그리고 피부와 연부조직까지 모두 풀어주는 방식으로 수술해야 한답니다.

다만 너무 피부에 압박이 되는 경우 피부괴사같은 부작용이 발생할 수 있으므로

안전하지만 최대한 코끝내리기를 진행해야 한답니다.

그리고 구축코재수술 이후에도 관리를 꾸준히 해야합니다.

다시 들리려고 하는 성질이 있으므로 부목을 그것에 맞춰해야 하며,

다시 염증이 생기지 않도록 항생제 치료와 혈류개선 치료를 받는게 좋습니다.

경우에 따라서는 재생주사도 맞기도 한답니다.

구축코재수술 전후

이렇게 구축코재수술시 수술뿐만 아니라 수술후 관리도 중요하므로

코재수술 선생님이 모든 치료과정을 돌봐주시는 병원에서 수술받으셔야 합니다.

그리고 앞서 말씀드린 대로 코안지지구조도 제대로 재건해야, 약해져서 다시 들리는 상황을 예방할 수 있답니다.

그리고 남자 코수술의 경우 남자분이미지에 맞는 코디자인을 해야 합니다.

저항이 심하더라도 코끝을 충분히 빼주고 직선으로 만들어 주어야만 남자 분 라인에 맞겠습니다.

이상 남자 구축코재수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.

감사합니다.

 

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