
Q.질문
평소 코막힘이 심해서 병원 자주 가는데요
약물 치료도 내성(?) 생긴 거 같아요
의사선생님은 제가 휜코라서 그런 거라는데..
수술이 필요한 건가요? 병원에선 휜코교정 꼭 해야한다고 해서..
휜코교정해서 숨쉬는 것만 좋아진다면 할 건데
보기에는 휜코 아닌 거 같거든요 의사선생님 눈에는 다르게 보이는 건가요??
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Q.질문
평소 코막힘이 심해서 병원 자주 가는데요
약물 치료도 내성(?) 생긴 거 같아요
의사선생님은 제가 휜코라서 그런 거라는데..
수술이 필요한 건가요? 병원에선 휜코교정 꼭 해야한다고 해서..
휜코교정해서 숨쉬는 것만 좋아진다면 할 건데
보기에는 휜코 아닌 거 같거든요 의사선생님 눈에는 다르게 보이는 건가요??
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A.전문의 답변
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.
코막힘이 있으신데 병원에서 코가 휘어서 그렇다고 얘기들으셨나 봅니다.
그래서 휜코교정을 권유받으셨구요.
먼저 코가 휘었다는 것에 대해 정확한 정의가 필요할 것 같습니다.
코안이 휜 것은 비중격만곡증이라고 하고,
이는 코막힘을 야기하며 비중격만곡증 수술 (교정술)을 통해 바로 잡습니다.
바깥코가 휜것을 휜코라고 하며, 휜코교정을 통해 미용적인 개선을 추구합니다.
따라서 코막힘은 비중격만곡증 수술로 바로 잡는 것이고,
휜코교정은 일반적으로 외모적인 교정을 말한답니다.
그런데 휜어진 코 수술을 하면 코막힘 역시 해결됩니다.
바깥코를 똑바로 하려면 반드시 코안 휘어진것(비중격만곡증)을 바로 잡아야 하기 때문입니다.
그러므로 휜코교정에 비중격만곡증 수술이 포함된다고 볼 수 있습니다.
제대로된 휜코교정을 위해서는 반드시 비중격만곡증 수술이 필요함.
반대로 휜코가 동반된 비중격만곡증의 경우,
많은 경우에 있어서 바깥휜코까지 교정해야 하는 경우가 많습니다.
코가 휜상태로 코안으로 비중격을 바로 잡다 보면 천장부위 휜것은 교정이 어렵기 때문입니다.
그래서 비중격을 제대로 펴고 코막힘 재발이 없게 하려면, 휜코까지 같이 교정해야 하는 경우가 많습니다.
그리고 휜코교정시 가운데 부분 휜것을 바로 잡기 위해 펼침연골이식을 하게 됩니다.
이 펼침연골이식은 콧등을 바로 펴주는 것 이외에도, 코안을 넓혀주어 코막힘 개선효과도 있습니다.
펼침연골이식이 비밸브 수술의 일종이므로 코의 천장부분을 넓혀 숨쉬는데 저항을 줄여주기 때문입니다.
펼침연골이식에 의한 비밸브 수술
이렇게 휜코교정시 비중격을 바로 잡고, 코안 공간을 넓혀주어 코막힘에 효과가 있습니다.
물론 하비갑개가 큰 비후성 비염이 동반되었다면 이 부분도 같이 교정해야 완전한 코막힘 개선효과가 나타납니다.
따라서 코안과 밖을 완전히 교정할 수 있는 선생님께 수술받아야 하며,
이비인후과 출신 선생님에 의해 정확히 진단받고 수술을 하면 코막힘 부분에 대해서는 실비보험 적용도 가능합니다.
휜코교정과 비중격만곡증 수술, 비밸브재건술까지 하여 휘어진코와 코막힘까지 모두 개선 가능
휜코에 대한 구체적인 수술방법은 아래 그림 모식도와 같습니다.
코안 비중격부터 바로 세운 뒤, 코뼈부분은 절골을 통해 가운데 이동시킵니다.
가운데 부위는 위에서 말씀드린대로 비중격에서 윗코연골을 분리하고,
펼침연골이식을 이용해 바로 펴준 뒤 재고정해서 바로 잡게 됩니다.
코끝 부위는 날개연골의 비대칭에 의해 발생하므로 날개연골사이에 튼튼한 연골지지대를 고정하고,
이를 기점으로 양측 연골을 재배치해서 가운데에 대칭을 맞춰주게 된답니다.
외관상으로는 휜것이 뚜렷이 보이지 않아도 코안으로 휜것(비중격만곡증)이 심할 수 있습니다.
따라서 코안 비대칭을 반드시 교정해야 코막힘이 해결됩니다.
비중격만곡증이 심한 경우 개방형으로 진행해 수술해야 안전하고 재발없는 수술이 가능하며,
동시에 휜코교정과 비밸브재건술을 할 수 있습니다.
일단 코수술 전문 병원에서 질문자분의 상태를 CT와 내시경 등으로 정확히 파악한 후 그에 맞는 수술방법을 결정하시기 바랍니다.
휜코교정에 대한 답변이 되었으면 합니다.
잇츠비의원 성형외과 이비인후과 장형준 원장이었습니다.
감사합니다.