Q.질문
제가 작년 2월달에 코뼈가 부러져서 차병원에서 골절수술을 받았는데 받기 전에는 코가 막힌적이 거의 없는데 수술을 받고 3개월후 부터 처음에 한쪽씩 계속 막히고 어쩔땐 양쪽이 다막히고 지금까지 계속 코막힘 증상이 있어서 잘때 너무 불편해요 잠도 잘안오고 두통이 너무 심해요 그리고 처음에는 잘몰랐는데 코가 휘었더라고요 그리고 콧등도 수술 받기전에는 얇았는데 지금은 벌에 쏘인것처럼 엄청 부어보이고 동글해졌어요 이런 증상들이 있을땐 어떤 수술을 해야 코막힘도 없애고 다시 옛날로 돌아갈수있나요?
지식인 원문 보러가기
A.전문의 답변
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 잇츠비 의원 장형준 입니다.
코뼈골절 수술후 코막힘등 불편함이 있으신가 봅니다.
그리고 외관상 코가 휜것도 관찰되고요.
먼저 질문자분의 코상태를 자세히 알수 없어 답변이 정확하지 않을 수 있는 점 양해바랍니다.
먼저 휜코는 코뼈골절 수술 하기전 뼈가 부려졌을 시점부터 발생했을 가능성이 높습니다.
코뼈골절 수술로 휜코 자체가 발생하는 것은 매우 드뭅니다.
오히려 코뼈 부러진 정도가 매우 심해 코뼈가 여러조각으로 부러지고 비중격만곡증까지 발생한 경우,
일반적인 코뼈골절 수술로는 완벽한 교정이 어려울 수 있습니다.
일반적인 코뼈골절 수술은 비관혈적 정복술이라고 하여,
절개 없이 코안으로 기구를 넣어 주저앉은 코뼈를 들어올리고 휘어진 비중격을 밀어 감으로 바로 잡는 수술입니다.
원래 코뼈골절 수술이라는 것이 어긋난 뼈를 제자리에 가져다 놓고, 뼈가 붙을때까지 기다리는 것이랍니다.
이를 위해 당분간 외부 고정이 필요할 수 있고요.
코뼈골절 수술 -비관혈적 정복술 후 부목을 댄 상태
이때 부러진 틈 사이로 조직이 끼어 뼈를 정확하게 맞추기 어려울 수도 있고,
지지구조가 약한 경우 완벽히 들어올리거나 대칭으로 잡아주는 것이 힘들 수 있습니다.
이런 경우 비관혈적 정복술이 완벽하지 않을 수 있으며, 휜코나 비중격만곡증이 남을 수 있습니다.
이렇게 되면 코가 휘거나 코막힘이 발생할 수 있답니다.
이런 경우 코뼈골절 수술만 하는 것이 아니라, 휜코교정, 비중격만곡증 수술 등이 동시에 필요할 수 있습니다.
다만 이런경우 개방형 수술이 필요하며 수술시간도 깁니다.
코뼈가 심하게 부러져 휜코, 꺼진코, 비중격만곡증이 동시에 발생했을 경우 모든 수술을 동시에 시행
위의 CT사진은 심하게 코뼈가 부러진 경우 개방형 접근에 의해
코뼈골절 수술과 휜코교정, 비중격만곡증 수술을 동시에 한 경우입니다.
외관상으로도 완벽해 졌고 코막힘도 사라진 경우죠.
만약 동시에 하지 못해 휜코와 비중격만곡증(코막힘)이 남았다면, 나중에라도 시행할 수 있습니다.
비중격만곡증 수술을 하면서 휜코를 잡아주고 꺼진코를 잡아주며,
비밸브재건술까지 하여 코막힘과 휜코를 동시에 교정할 수 있습니다.
코뼈외상으로 인한 비중격만곡증 코막힘, 휜코를 동시에 교정한 경우 (3개월)
코가 뭉툭해진것은 과교정으로 인한 것일 수도 있지만, 다른 시술을 같이했을 가능성도 있습니다.
진문자분의 코상태를 보면 보다 정확할 수 있을 겁니다.
현재 상태에서 코막힘의 원인을 정확히 찾는 것이 필요하고
코막힘과 휜코교정, 그리고 뭉툭한 코를 슬림하게 하는 코성형을 동시에 한다면 문제점이 해결될 것으로 판단되네요.
코뼈골절 수술 이후 코막힘과 휜코 교정에 대한 답변이 되었으면 합니다.
잇츠비 의원 장형준 원장이었습니다.
감사합니다.