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Q.질문

비중격만곡증 수술 후 메부리와 코끝 사이가 내려갔습니다
추후 축농증 물혹 수술을 하면서 코 모양을 전처럼 돌려놓고 싶은데 늑연골이나 비중격 연골로 가능할까요?
보형물이나 귀연골은 절대 사용 안 할 겁니다
비중격 연골의 여분이 없다면 늑연골만으로 전의 코 모양을 다시 만들 수 있을까요?
그리고 비중격만곡증 수술할 땐 코 안쪽으로 수술을 했는데

비중격재건술도 코 완전 개방해서 수술하는 게 아니라 안쪽에서 흉 안 보이게 수술 가능한가요? 

지식인 원문 보러가기

https://kin.naver.com/qna/detail.naver?d1id=7&dirId=70102&docId=419182794

A.전문의 답변

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.

비중격재건술에 대해서 문의해주셨군요.

질문자분의 현재 코 상태를 자세히 알 수 없어 답변에 한계가 있는 점 양지 바랍니다.

말씀하신 것으로 볼 때 아마도 비중격만곡증 수술 후 비중격 지지구조가 약해지면서

안장코에 가까운 변형이 일어난 것으로 추정됩니다.

비중격은 단순히 코 안을 좌우로 나누는 격막이 아니라 바깥코를 떠받치는 기둥 역할을 합니다.

이 기둥의 지지력이 약해지면 지붕이 주저앉는 것이죠. 그러면 아랫콧등이 꺼지는 안장코가 발생합니다.

 

위쪽 콧대가 가라앉지 않는 이유는, 여기는 단단한 뼈로 되어 있기 때문입니다.

물론 심한 경우 코뼈까지 주저앉는 경우도 있으나

비중격만곡증 수술 시 발생하는 거의 경우는 없고, 주로 매부리 아래쪽의 아랫콧대가 가라앉게 됩니다.

안장코 상태

안장코가 발생한 경우, 무너지고 약해진 비중격을 다시 튼튼히 세워주는 수술이 필요합니다.

이것이 비중격재건술입니다.

비중격재건술은 위 그림처럼 튼튼한 연골(늑연골)을 사용해 비중격의 지지구조를 새로 만들어 주는 것입니다.

이미 비중격 연골이 약화되고 파괴된 상태이므로, 더 이상의 비중격 연골 채취는 피해야 합니다.

따라서, 늑연골을 많이 사용하게 됩니다.

이렇게 비중격재건술을 하면 이전 코 모양과 비슷하게 만들어줄 수 있습니다.

보형물을 사용할 필요가 없고, 대부분 귀연골도 필요 없는 경우가 많습니다.

안장코에 대한 비중격재건술은 비개방형으로는 불가능합니다.

개방형수술로 진행되며, 코 외부적으로는 코기둥쪽에 작은 절개를 해야 한답니다.

정확한 것은 바깥코 수술과 코안 수술을 모두 시행하는 이비인후과 출신 코수술 전문 선생님께 진찰받도록 하십시오.

 

감사합니다.

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