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비중격 코수술 후 10년

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격 코수술 후 상태에 대핸 문의해주셨군요.먼저 질문자분의 코성형 방법과 현재 상태를 파악하기 어려워 답변에 한계가 있음을 양지해 주십시오.비중격 코수술은 보통 아래와 같이 진행합니다.비중격연골을 일부 채취하여 코끝에 지지대로 사용하게 됩니다.필요한 경우 코끝에 연골이식을 추가로 하고, 콧대에도 실리콘 같은 보형물을 사용해 올려줍니다.이렇게 하면 콧대 코끝을 모두 높일 수 있습니다.만약 심한 외상이 있다면 이 지지대가 손상을 받을 수 있습니다.연골을 세운것이 변형이 있을 수도 있습니다. 또한 콧대 보형물도 틀어질 수 있고요.물론 코안팎으로 큰 변형이 없다면 별이상이 없을 수도 있지만,정확한 것은 비중격 코수술 받으신 병원에서 한 번 확인하시는 것이 좋겠습니다.질문에 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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코 재수술

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.코재수술에 대해 문의해 주셨군요.먼저 말씀만으로는 질문자분의 코상태와 이전 수술방법을 정확히 파악하기 힘든 점 양해 바랍니다.따라서 답변이 정확하지 않을 수도 있습니다.코뼈골절이 있었는데 비중격만곡증도 같이 진단되어서 코뼈골절 수술을 하면서 비중격교정술도 같이 하셨나 봅니다.그런데 비중격 천공이 발생하여 코재수술을 시행하셨고요.코재수술을 하는 도중 비중격연골로 꺼진 콧대를 메꿔주거나 세워주는? 수술을 동시에 하셨나 봅니다.그런데 수술결과가 코비대칭과 휜코, 짧은코가 발생하셨나 봅니다. 코막힘도 심해지셨다 하셨고요.말씀만으로는 코안에도 비대칭이 발생하거나 비밸브 협착이 발생했을 가능성이 있습니다.중요한 것은 현재 비중격천공이 남아 있느냐 하는 것입니다.천공이 있다면 위치와 크기에 따라 코재수술이 까다로워질 수 있고, 방법도 복잡해질 수 있습니다.그리고 비중격이 휘면서 약해졌을 가능성이 높은데, 비중격재건술이 전체적으로 필요할 수도 있겠네요.또한 단순히 코안수술뿐만 아니라 바깥 휜코에 대한 교정을 해야 될수도 있습니다.정확한 것은 코안팎의 상태를 직접 진찰해야 정확히 알 수 있겠습니다.일단 코재수술의 시기는 수술 후 6개월 정도 지난후에 하는 것이 안전합니다.물론 코상태에 따라 수술시기는 변동될 수 있습니다.코안과 밖 재건을 전문으로 하는 병원에 방문하셔서 정확히 검사 후 수술계획을 잡으셔야 하겠습니다.코재수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.감사합니다.
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코 보형물 제거 후 코막힘 증상

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.코성형 보형물과 코끝연골지지대를 제거한 뒤 코막힘이 발생하셨나 보네요.먼저 질문자분의 코상태와 수술방법을 정확히 알 수 없어 답변이 정학하지 않을 수 있는 점 양지 바랍니다.말씀하신대로 비중격연골로 세운 코끝연골지지대를 제거하게 되면코 안팎의 모양이 변할 수 있고 비대칭도 발생할 수 있습니다.남아있는 비중격연골이 약한 경우 비중격이 휘거나 꺾이는 수도 있습니다.이렇게 되면 코막힘이 발생할 수 있지요.다른 경우는 연골지지대 제거후 드물게 비밸브가 좁아지는 경우도 있습니다.특히 확장형 펼침연골이식 방법으로 코끝연골지지대를 세운 경우,이 펼침이식을 제거하면 비밸브가 좁아져 코막힘이 발생할 수도 있답니다.하지만 가장 흔한 원인은 코안 점막 붓기에 의한 코막힘일 수 있습니다.제거 수술 후 약을 드셨을 텐데, 여기에는 코안 점막 붓기를 억제해주는 약이 있을 수 있습니다.만약 약을 중단하게 되면 점막 붓기가 심해질 수 있죠.정확한 것은 코안을 자세히 진찰해야 합니다.일단 보형물 및 연골 제거 수술받은 병원에서 면밀히 검사하고 상담을 받으시길 바라겠습니다.질문에 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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비중격만곡증 수술 후 재발

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 수술 후 재발이 걱졍되셔서 문의주셨군요.먼저 질문자분의 코상태를 정학히 알 수 없어 답변에 한계가 있는 점 양지 바랍니다.코막힘에 대한 구조적인 원인은 아래와 같이 세가지 정도가 있습니다.비중격만곡증 외에도 비후성 비염 (하비갑개 비후), 비밸브 협착 등이 있죠.따라서 꼭 비중격만곡증이 재발했다기 보다는 다른 원인일 수도 있답니다.질문자분께서 비염도 있다고 하셨는데, 비염이 원인일 수 있습니다.어찌되었건 코막힘이 많이 불편하시면 구조적인 원인이 있는지 자세히 진찰해봐야 하겠습니다.만약 비중격만곡증 수술후 재발이라면 재수술이 필요하겠습니다.질문에 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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비중격만곡증

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증에 대한 여러가지 질문을 해주셨군요.평소에 코피, 콧물, 후각저하, 후비루 등으로 인해 불편한 감이 있으신가 봅니다.비중격만곡증은 코안 가운데 기둥인 비중격이 휘어 있는 상태를 말합니다.이로 인해 코막힘이 나타나게 되며 후유증으로 두퉁, 비염의 악화, 축농증이 나타날 수 있습니다.말씀하신 증상은 비중격만곡증에 의해서도 나타날 수 있지만 알레르기 같은 비염에 의해서도 발생할 수 있습니다.따라서 질문자분께서 불편하신 증상이 정확히 어떠한 질환때문에 발생하는지 확인해야 합니다.코막힘 등을 야기한는 구조적인 질환은 아래와 같이 비중격만곡증 비밸브협착, 비후성 비염 등이 있습니다.비후성 비염은 알레르기 비염에 의해 발생할 수도 있습니다.그리고 한가지 질환이 아니라 두 세가지 질환이 동시에 있다면 불편함 정도가 더 심할 것입니다.이런 경우에는 두세가지 수술이 복합적으로 필요하겠죠.앞서 말씀드렸듯이 질문자분의 증상은 비중격만곡증에만 국한된 증상이 아닙니다.비특이적 증상으로 비염등에 의해서도 발생합니다.특히 많은 콧물과 후비루 등은 오히려 비염이 영향을 더 줄것이라고 생각됩니다.이러한 사항은 비중격만곡증 수술로 개선되기엔 한계가 있습니다.비염수술을 하더라도 증상의 호전은 있지만, 콧물 재채기, 후비루가 완전히 없어지지는 않습니다.그리고 비중격만곡증 수술만으로는 휜코가 교정되지 않습니다.물론 휜코 교정시에는 비중격만곡증 수술이 필수입니다.하지만 외형적으로 휜코까지 잡기 위해서는 비중격만곡증 수술 뿐만 아니라바깥코의 각 부분, 코뼈, 윗코연골, 날개연골까지 모두 대칭으로 교정해야 완전한 휜코교정이 가능합니다.비중격만곡증 수술이 휜코교정의 필수요소이지만 충분조건은 아니라는 말입니다.휜코교정을 위해서는 코뼈절골, 펼침이식, 비중격교정술, 코끝연골지지대에 의한 연골재배치 등이 필요함다만 휜코 교정시 실리콘 같은 인공보형물이 필요하지는 않습니다.하지만 자기연골 (비중격연골, 귀연골 등)이 필요하기는 합니다. 펴주고 대칭을 잡아줄 기둥을 보강하기 위해서랍니다.휜코까지 수술하게 되면 아무래도 비중격만곡증 수술만 하는 것보다는 붓기와 회복기간이 더 걸릴 수 있습니다.잔붓기는 약 한달 정도 생각하시면 되겠습니다.비중격만곡증에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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비중격만곡증 수술

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 수술시 와형 변화에 대한 질문을 해주셨군요.먼저 질문자분의 코상태와 수술방법을 정확히 알지 못해 답변에 한계가 있음을 양지해 주십시오.일반적인 비중격만곡증 수술에 대해서 말씀드리면코안으로 진행하며 휘어 있는 코안 가운데 지지구조를 바로 잡는 수술입니다.아래 그림과 같이 잉여연골을 절제한 뒤 연골 등을 바르게 펴서 가운데에 재고정하는 방식으로 수술하게 됩니다.이때 코안으로 진행하는 비중격만곡증 수술만으로는 코가 높아지지 않습니다.비중격이 바깥코에도 영향을 줄 수 있는 기둥이기도 하지만,바깥코가 다른 구조물에도 단단히 고정되어 있으므로 비중격 수술만으로 바깥코의 모양이 변하지 않는답니다.코를 높이고자 하면 코성형을 같이 받으셔야 합니다.비중격만곡증 수술과 외형변화에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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비염 코막힘

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비염과 코막힘, 그리고 귀먹먹함에 대해 질문해 주셨군요.먼저 질문자분을 진찰하지 못해 상태를 정확히 알 수 없어 답변이 정확하지 않을 수 있는점 양해 바랍니다.비염이 있는 경우 코안 점막이 쉽게 부을 수 있습니다.자극이 된경우 그 정도도 심해지고요.코안 점막이 붓게 되면 코안 공간이 좁아져 코막힘이 발생할 수 있습니다.그리고 코안 점막이 붓는 경우 귀먹먹함도 발생할 수 있습니다.코의 뒤쪽과 귀(중이)는 서로 이관이라는 통로에 의해 연결되어 있습니다.만약 코안 점막이 부어 이관의 코쪽 입구가 막히게 되면,압력조절이 되지 않아 귀(중이)에 음압이 발생하고 귀가 먹먹하게 됩니다.심한 경우 고막이 함몰되고 중이염으로 진행되기도 하지요.코의 점막이 좋아지는 경우 가역적으로 좋아지기도 합니다만,증상이 오래 지속되거나 반복되는 경우는 치료가 필요합니다.먼저 코 점막 붓기를 줄여주는 비염치료 등을 먼저 하게 되고,개선이 안 되는 경우 귀에 대한 직접적인 치료도 할 수 있습니다.고막에 환기관 삽입이나 압력을 주어 이관을 개통시키는 방법을 사용합니다. 물론 약물치료도 하고요.드물게는 비염과 상관없이 귀 자체(달팽이관) 문제로 귀가 먹먹해지는 수가 있으며,이명과 함께 어지럼증도 동반될 수 있습니다.따라서 이비인후과에 방문하셔서 코상태와 귀상태를 정확히 진찰하고 검사 한 뒤 그에 맞춰 치료를 받으시기 바랍니다.감사합니다.감사
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비중격만곡증과 코 휘어진게 둘다 있는데 어떻게 해야하나요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.휜코와 비중격만곡증을 진단 받으셨는데, 두가지 교정에 대해 궁금하신가 봅니다.먼저 질문자분의 코상태를 정확히 진찰할 수 없어 답변에 한계가 있을 수 있는 점 양지 바라겠습니다.보통 휜코가 있는 경우 비중격만곡증까지 발생하는 것이 흔합니다.바깥코가 휘어질 정도면 안쪽도 휘어있는 경우가 많습니다.바깥코와 코안 기둥인 비중격은 서로 붙어 있고 구조적으로 강하게 연결되어 있기 때문입니다.바깥코가 지붕이면 코안 비중격은 이것을 떠받치는 기둥으로 이해하시면 되겠습니다.따라서 만약 휜코와 비중격만곡증 교정을 원한다면 동시에 수술해야 합니다.서로 연결되어 있는 구조이므로, 한쪽은 놔둔채 한부분만 교정하는 것이 더 어렵습니다.그리고 완전한 교정을 위해서는 두가지를 같이 바로 잡아야 한답니다.만약 어떻게 해서 한쪽만 교정한다고 하더라도 아래 그림과 같이 비밸브 협착이 발생할 수 있습니다.비밸브협착 발생시 코막힘이 악화될 수 있습니다.비중격만곡증만 교정한 경우휜코만 교정한 경우뿐만 아니라 두 수술을 따로따로 진행하면 과정이 복잡해지는 단점도 있습니다비중격만곡증을 교정하고 난 뒤 휜코를 교정하려고 하면 이미 지지구조가 약화되어 있고,지지대로 사용할 비중격연골이 소실되어 수술이 더 어렵고, 추가 연골이 필요할 수 있습니다.반대로 휜코를 교정한 뒤 비중격만곡증 수술을 하려고 하면비중격은 제일 깊은 기둥같은 구조이므로 휜코수술했던 부분을 제거한 후 비중격을 잡은 뒤다시 바깥코에 대한 수술을 해야하는 복잡한 과정이 필요합니다.이런 이유로 휜코와 비중격만곡증은 반드시 같이 교정해야합니다.두 가지 수술을 제대로 하기 위해서는 코안 구조 까지 완벽하게 잡을 수 있는이비인후과 출신 코수술 전문 선생님께 진찰을 받는게 좋겠습니다.비중격만곡증 과 휜코 수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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복코수술 많이 어렵나요

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.복코수술에 대한 질문을 해주셨군요.먼저 질문자분의 코상태를 정확히 파악할 수 없어 답변에 한계가 있음을 양지해 주십시오.일반적으로 복코수술은 코의 윤곽을 뚜렷하게 해주는 수술입니다.복코의 경우 코끝이 뭉툭하고 포인트가 잡히지 않습니다.단순히 큰코와는 조금 다른 개념입니다.동양인의 경우 피부가 두껍고 코끝을 지지하는 연골이 약합니다.그래서 연골라인에 의해 만들어지는 코끝 포인트가 드러나지 않습니다.그래서 뭉툭한 복코가 뒤는 것입니다.따라서 코끝연골라인이 잘 드러나게 하고 코끝 표현점을 잡아주는 것이 복코수술입니다.여기에 코끝각을 잡아주는 수술방식을 더하게 되면 복코를 교정하는데 더 효과적입니다.콧구멍 라인을 뚜렷하게 하고 코끝 표면적 자체를 줄이며,콧대라인과 일자로 되게 하면 코가 전체적으로 슬림하게 보이게 됩니다.이것을 복코조각수술이라고 합니다.단순히 코끝지방제거와 피부를 얇게 하고 연골묶기하는것만으로는 효과적인 복코수술이 불가능합니다.연골이 약하기 때문에 비주지지대를 세우고 연골을 보강해 연골라인 자체를 만들어 줘야 합니다.그리고 코끝 피부 표면적도 줄이고, 콧구멍 라인을 살려줘야 한답니다.콧구멍쪽에서 볼때 콧구멍 삼각형 꼭지점 천장부위 살을 제거해 코끝 표면적을 줄여줍니다.그리고 콧구멍 라인을 뚜렷하게 하고 콧날개 부위 고랑도 도드라지게 하는 등 코끝에 각을 잡아주어 뭉툭한 코를 개선합니다.여기에 콧대라인까지 잡아주게 되면 보다 뚜렷하고 슬림한 코가 된답니다.복코수술시 꼭 보형물이 필요한 것은 아닙니다.만약 콧대가 어느정도 있다면, 절골이나 콧대 다듬기 등으로 통해 콧대라인을 잡아줄 수 있습니다.물론 콧대가 낮은 경우는 라인이 잡히지 않고, 퍼져 보일 수 있기 때문에 전체적인 조화를 위해서는 보형물이 필요할 수도 있습니다.복코수술시 주의해야 할 점 중 하나는 콧볼축소입니다.복코의 경우 웬만해선 콧볼축소(콧날개축소)를 하시면 안됩니다. 복코는 아래와 같이 콧날개에 비해 코끝이 큰 경우입니다.복코수술이때 콧볼축소를 통해 콧날개 비율이 작아지면 가운데 코끝 부위가 상대적으로 더 커져 보이고 부각되어 보입니다.큰 코끝이 악화될 수 있지요.따라서 콧날개(콧볼) 축소는 반드시 콧날개가 많이 넓은 경우에만 하셔야 합니다.질문자분의 경우도 콧볼축소를 하시면 절대 안됩니다.코끝을 줄이고 코끝 각을 잡아주는 방식으로 수술하시면서 콧대를 그다지 높이지 않고 라인을 뚜렷하게 잡아주시면 되겠습니다.복코수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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코막힘 (비염)

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.한쪽 코막힘이 지속되어 질문해 주셨군요.먼저 질문자분의 코상태를 알 수 없어 답변에 한계가 있음을 양지 바랍니다.알레르기 비염이나 축농증, 물혹 같은 질환외에 코막힘의 구조적인 원인은비중격만곡증, 하비갑개 비후 (비후성 비염), 비밸브 협착 등이 있습니다.이중에서 특히 놓치기 쉬운 질환이 비밸브 협착입니다.코의 천장부위에 해당하므로 자세히 그리고 의도적으로 확인하지 않는 이상 잘나타나지 않을 수도 있습니다.비밸브 협착의 원인은 아래와 같이 솟구친 좁은 천장, 콧등꺼짐, 위쪽의 비중격만곡증 등에 의해 발생하게 됩니다.따라서 코전문 이비인후과에 방문하셔서 다시한번 정확히 검사해보시기 바랍니다.만약 이러한 구조적인 이상이 없을때에는 건조함 등도 원인이 될 수 있습니다.이럴때는 식염수 세척도 도움이 될 수 있답니다.코막힘에 대한 답변에 되었으면 합니다.감사합니다.

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