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잇츠비 대표원장님 답변
비중격만곡증 수술 해야할까요??
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.코성형 시 비중격만곡증 수술 여부에 대해 문의해 주셨네요.질문자분의 코상태와 향후 수술 과정을 정확히 모르기 때문에 답변에 한계가 있음을 양지해 주십시오.코성형의 경우 대부분 코끝수술을 포함하게 됩니다.보통 코끝은 자가연골을 사용하고, 콧대는 실리콘 같은 인공보형물을 사용하는 경우가 많습니다.일반적인 코성형 방법과 재료물론 콧대에 보형물을 넣지 않거나 자가조직을 사용하는 방법도 있습니다.하지만 대부분 코끝수술을 시행시에는 연골을 사용하게 됩니다.코끝수술을 하는 과정은 아래와 같습니다.비중격연골을 채취해 비중격선단부에 지지대로 고정하게 됩니다.이 연골지지대로 코끝을 높이거나 연장하거나 대칭을 맞춰주거나 하게 됩니다.비중격연골을 이용해 코끝수술을 하는 과정이때 연골지지대가 비중격 선단부에 고정된다는 것이 중요합니다.그래야 연골지지대가 힘을 받을 수 있기 때문입니다.그런데 만약 비중격이 휘어 있거나 약하면 연골지지대 역시 휘거나 약하게 되며,이런 경우 코끝이 휠 수있고 안정적인 수술이 어려워 집니다.따라서 일반적으로 곧고 안정적인 코성형을 위해서라면 비중격이 똑바르고 튼튼해야 합니다.그래서 비중격이 많이 휜 경우 비중격만곡증 수술을 통해 바로 잡고 튼튼하고 곧게 유지해야 한답니다.코끝에 귀연골로 지지대를 세우더라도 마찬가지입니다.따라서 코성형 시 비중격만곡증 수술이 필요한 경우가 많습니다.증상이 없더라도 코성형 결과를 좋게 하기 위해서이죠.다만 코안 구조에 따라 방법이나 필요성 여부가 조금 달라질 수 있습니다.수술 필요성은 단순히 CT로만 진단하는 것이 아니라 여러가지 사항을 고려해야 합니다.정확한 것은 이비인후과 출신 코수술 전문 선생님께 진찰받고 문의하시는 것이 좋겠습니다.코성형 시 비중격만곡증 수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변
축농증 수술한지 10일됐는데요 (가래, 콧물)
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.축농증 수술 후 경과에 대해 문의해 주셨군요.질문자분의 수술 과정과 현재 코상태를 알지 못해 답변에 한계가 있음을 양지해 주십시오.축농증 수술 등 코수술을 가게 되면 점막이 심하게 자극됩니다.이로 인해 점막 붓기로 인한 코막힘, 분비물 증가, 딱지 증가, 후비루 증가 등의 증상이 발생합니다.특히 축농증 수술의 경우 이러한 증상이 가장 심하게 됩니다.축농증 자체가 코의 분비물이 끈적하게 생기는 질환이고, 섬모기능이 떨어지거나 앨러지, 호산구 활동의 증가 등이 많기 때문입니다.축농증 수술후 일반적인 과정이므로 이 증상만으로는 이상이 있다고 보기 어렵습니다.다만 증상이 너무 심한 경우 수술받으신 병원에서 진찰을 다시 받는 것이 좋겠습니다.축농증 수술 후 경과 증상에 대해 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변
코끝수술 코 안쪽 점막 염증
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.코끝수술 후 경과에 대해 문의해 주셨군요.질문자분의 수술과정과 현재 코상태를 정확히 알 수 없어 답변에 한계가 있음을 양지해 주십시오.코끝수술을 포함한 코성형 직후에는 점막이 심하게 자극되어 코안 붓기가 심해집니다.그리고 분비물도 많고 이로 인해 딱지가 생깁니다.경우에 따라서는 붉어질 수도 있으며, 특히 자극이 된 경우 더 심해질 수 있습니다. 출혈도 발생할 수 있고요.물론 염증이 있는 경우 더 붉고 더 분비물이 많아지기도 합니다.따라서 말씀만으로는 정확히 파악하기 어렵습니다.다만 코성형 직후에는 항생제를 복용하거나 주사를 맞으므로 염증이 흔하지는 않습니다.오히려 투약이 끝나고 회복과정에서 염증이 생기는 경우가 더 많습니다.물론 수술도중 감염이 되었다면 직후에도 염증이 발생할 수 있지요.또한 비중격 등 자기연골재료만으로 수술한 경우 역시 염증이 흔하지는 않습니다.그리고 염증이 발생하더라도 적절한 치료와 소독, 투약으로 호전되는 경우가 많습니다.따라서 너무 걱정하시지 않는 게 좋겠습니다.염증에 대한 진단은 코끝수술해주신 선생님께 진찰받으면 확인하실 수 있습니다.염증이 강하게 의심되면 이틀을 기다리지 마시고 바로 병원에 문의하시는 것이 좋습니다.코끝수술 후 경과에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변
비중격만곡증 재발 질문
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 수술을 받으셨는데, 아직 코안이 휜 것으로 추정되시나 봅니다.질문자분의 코상태를 진찰하지 못해 답변이 정확하지 않을 수 있습니다.비중격 수술을 받았는데도 아직 휘어 있다는 것은 비중격만곡증 재발일 수도 있고 교정이 덜 되었을 수도 있습니다.앞쪽이나 위쪽 지지구조가 심하게 휜 경우 만곡증이 일부 남을 수 있습니다.지지구조를 무리하게 교정하다가는 비중격 약화나 안장코 같은 부작용이 생길 위험이 있기 때문입니다.따라서, 코막힘 해결 등 수술 목적만 달성되면 약간 휜 것이 남아도 상관없습니다.물론 코막힘 등 불편함 증상이 계속 있는 경우 재수술이 필요할 수 있습니다.만약 코막힘 증상이 별로 없고, 다른 불편함이나 후유증이 없다면 조금 경과를 관찰해도 됩니다.하지만 증상이 많이 불편한 경우 다시 병원을 방문하셔서 교정에 대해 진찰받으시는 게 좋겠습니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변
비중격교정 비염수술후 붓기
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증과 비염수술 후 경과에 대해 문의해 주셨군요.코수술 후 , 코안에 붓는 느낌이 있으신데 걱정이 되시나 봅니다.먼저 질문자분을 직접 진찰한게 아니라 답변이 정확하지 않을 수 있습니다.비중격교정과 비염수술 후에는 코안 점막이 심하게 자극되므로 코안이 많이 붓게 됩니다.그로인해 코안 공간이 좁아져 코막힘이 당분간 발생하게 되고 분비물도 많아지고 딱지도 많이 생깁니다.코가 더욱 막힐 수 있습니다.이러한 현상은 시간이 지남에 따라 점차 호전됩니다.또한 비중격만곡증 수술 후에는 코안에 얇은 실리콘 판 지지대를 넣어놓기도 합니다.이런 경우 코가 더 막히게 되겠죠.이런 지지대는 약 일주일 후에 제거합니다.현재 코안이 붓는 증상은 수술 후 당연한 과정이며,시간이 경과하며 점막이 안정화됨에 따라 호전되므로 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.정확한 것은 수술해주신 병원에 문의하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변
비염수술
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비염수술 후 경과에 대해 문의해 주셨군요.질문자분의 코상태를 진찰해야만 정확한 답변이 가능한 점 양지 바랍니다.일반적으로 코막힘의 구조적인 원인은 다음과 같습니다.코천장이 좁아지는 비밸브협착, 그리고 수술받으셨다는 비중격만곡증과 비후성 비염(하비갑개 비후)가 있습니다.만약 수술받으신지 얼마되지 않았다면 코안 붓기가 있고 모양이 자리잡지 않았기 때문에 붓기가 완전히 빠질 때까지 경과를 지켜보셔야 합니다.붓기가 다 빠지고 모양이 자리잡은 수개월 이후에도 코가 계속 막힌다면 구조적 원인을 다시 검사해야 합니다.비중격만곡증이나 하비갑개 비후가 완전히 교정되지 않아 그럴 수도 있고,비밸브협착 같은 다른 코막힘 원인이 있어서도 그럴 수 있습니다.드물게는 구조적 문제가 없는데 코안 공기흐름이 달라져 불편함을 느끼는 경우도 있습니다.이런 경우는 시간이 경과하여 바뀐 공기흐름이 적응될때까지 기다려야 하는 경우도 있습니다.정확한 것은 코수술 전문 의료진에게 정확히 진찰 및 검사를 받는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변
코수술재수술 비중격만곡증 부작용 연골 돌출
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.코수술 재수술에 대해 문의해 주셨군요.이전에 코수술 후 비중격 등 지지구조가 약해지고 무너져서 재수술을 받으셨는데, 다시 코안이 휜 것-비중격만곡증- 같다고 하셨네요.먼저 질문자분의 이전 수술 과정과 현재 코상태를 정확히 알 수 없어 답변에 한계가 있는 점 양지 바랍니다.코가 내려 앉았다 하셨는데, 보통 코안 비중격 등 지지구조가 약해진 경우를 말하시는 것 같습니다.심한 경우 안장코까지 발생할 수 있죠.이런 상황에서는 코를 높여도 다시 무너지거나 코안이 휘면서 꺾일 수가 있습니다.위 사진처럼 비중격이 약하면 코끝을 높이기 위해 연골지지대를 덧대더라도 비중격이 꺾이면서 코가 더 낮아질 수 있습니다.경우에 따라서는 비중격이 꺾임으로서(비중격만곡증) 연골이 만져지거나 코막힘이 발생할 수도 있습니다.심한 경우 콧구멍짝짝이도 생기게 됩니다.따라서 코재수술시 비중격 등 지지구조를 튼튼히 재건하고 코성형을 진행해야 합니다.경우에 따라서는 늑연골 재료가 필요할 수 있습니다.다만 약간 휜 정도로는 비중격이 무너지지는 않고 더이상 진행하지 않을 수 있습니다.따라서 현재는 조금 더 경과를 관찰하시고 자세한 사항은 코수술재수술하신 선생님께 문의하시는 것이 좋겠습니다.질문에 답변이 되었으면 합니다. 감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변
비후성비염이랑 축농증(부비동염) 차이점
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비후성 비염과 축농증에 대해 문의해 주셨네요.먼저 질문자분의 코상태를 직접 진찰하지 않아 답변이 정확하지 않을 수 있습니다.일반적인 내용에 대해서만 말씀드리겠습니다.비후성 비염은 코안에 돌출되어 있는 하비갑개가 크거나 부어서 발생하는 질환입니다.이로 인해 코안이 좁아져 코막힘 발생하게 되죠.이렇게 하비갑개가 커지는 가장 흔한 원인은 알레르기성 비염이기도 합니다.하비갑개는 물혹과는 다릅니다.하비갑개는 원래 코안에 정상적으로 위치한 구조물로서, 이것이 커지면 비후성 비염이 되는 것입니다.반면에 물혹은 원래 코안에 없는 것이 정상입니다.물혹이 있으면 축농증이 호발하며, 알레르기가 심한 경우 물혹이 잘 동반됩니다.축농증은 코 주위의 부비동이라는 빈공간에 분비물이 쌓여 염증이 발생하는 것입니다.부비동 입구가 물혹 등에 막히면 부비동에 분비물이 쌓이게 될 수 있습니다.노란화살표 축농증 부비동염정리해 보면 비후성 비염은 코안 하비갑개가 커져서 코막힘을 야기하는 질환입니다.비후성 비염은 세균이나 바이러스에 의한 염증은 아닙니다.부비동염은 그보다 외측인 부비동에 분비물 등이 저류되어 세균이 증식해 염증이 발생하는 경우입니다.두 질환 모두 만성이거나 약물에 반응하지 않는 경우 수술을 고려하게 됩니다.비후성 비염의 경우 단순히 코막힘만을 야기하나, 축농증의 경우 제대로 치료하지 않으면 후유증이 발생할 수 있습니다.모두 유전적인 질환은 아니나, 알레르기 비염과는 연관성이 있습니다.비염이 있는 경우 두 질환이 약간 더 호발할 수 있습니다. 그리고 알레르기는 유전과도 관련이 있습니다.자세한 것은 이비인후과에서 정확히 진찰 후 설명을 듣는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변
비중격+ 코 성형 후 코막힘
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격을 이용한 코성형 혹은 비중격만곡증 수술과 코성형을 같이 수술하셨나 봅니다.그런데 코막힘이 지속되어 걱정되시나 봅니다.질문자분의 코상태를 직접 진찰하지 못했고 수술과정을 알 수 없어 답변에 한계가 있습니다.일반적으로 코수술을 하게 되면 코막힘이 일시적으로 발생합니다.코안 점막이 자극되어 많이 붓게 되고, 그로 인해 코안 공간이 좁아지게 되어 코막힘이 생기죠.코안 공간은 넓게 뚫려있는 구조가 아니라, 비갑개라고 하는 구조물이 튀어나와 울퉁불퉁하고 실제공간은 좁게 됩니다.공기와의 접촉을 더 늘리기 위해 이런 구조를 하고 있습니다.튀어나온 비갑개를 점막이 감싸고 있음게다가 비중격점막은 매우 민감한 조직이라 자극에도 쉽게 붓게 됩니다.비중격수술 등 코안 수술까지 했으므로 점막이 더 자극되고, 붓기로 인한 코막힘은 더 심하게 오래 지속될 수 있습니다.이런 붓기가 빠지는데는 수주에서 수개월까지 소요되기도 합니다.따라서 현재로서는 조금 더 지켜볼 필요가 있습니다.물론 비중격 코성형 하신 병원에 방문하셔서 코안을 정확히 진찰하시는 게 좋습니다.만약 시간이 경과했는데도 계속 코가 막힌다면 구조적인 이상이 있을 수 도 있습니다.대표적인 경우가 비중격 꺾임에 의한 코막힘과 비밸브협착이 있습니다.이런 경우는 수술적 교정이 필요하게 됩니다.일단 코수술 받으신 병원에서 현재 코상태를 확인하십시오.비중격 코성형을 해주신 선생님께서 가장 정확히 잘 설명해 주실 수 있겠습니다.질문에 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
잇츠비 대표원장님 답변
비중격만곡증 수술
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 수술에 대해서 질문해주셨네요.질문자분을 직접 진찰하지 못해 답변이 정확하지 못하거나 한계가 있는 점 양지 바랍니다.먼저 질문자분의 증상에 대해 정확히 확인을 해야겠습니다.일반적으로 코뼈골절이 된 경우, 코의 외부 모양이 변하거나 비중격만곡증이 생길 수는 있습니다.비중격만곡증이 발생한 경우 코막힘이 발생할 수 있고요.따라서 코뼈골절 시 구조적인 변형 외에, 코피가 오랫동안 자주 반복되는 경우는 흔하지 않습니다.즉, 코뼈골절이 작은 코피의 직접적인 원인이라고 보기는 어렵습니다.또한 코피가 자주 발생하는 경우 수술로서 해결하는 경우는 흔하지 않습니다.물론 조절되지 않는 코피가 자주 발생시 코안 점막 혈관이 약간 튀어나와 이것이 자극되어 출혈이 자주 발생되는 경우,이 혈관을 소작하는 경우는 있습니다.하지만, 말씀하신 대로 비중격만곡증 수술로 코피를 무조건 해결하는 것은 아닙니다.비중격만곡증 수술의 첫째 목표는 구조적인 대칭을 잡아주어 코막힘을 해결하는 것입니다.비중격만곡증은 코안이 휘어서 코막힘을 야기하는 질환이기 때문입니다.비중격만곡증 수술간혹 비중격이 심하게 돌출된 부위가 자꾸 자극이 되어서, 코피가 자주 있는 경우가 있습니다.이런 경우 비중격을 바로 잡으면 자극이 덜해져 출혈에 영향을 줄 수는 있답니다.코피로 생활에 큰 불편을 주는 경우, 만곡 부위와 출혈부위의 인과관계가 명확하면 비중격만곡증 수술을 고려해 볼 수 있겠죠.하지만 수술을 한다고 해서 코피가 꼭 예방되는 것은 아니랍니다.따라서 그동안 질문자분을 꾸준히 진료해오신 선생님과 충분히 상의 후 비중격만곡증 수술여부를 결정하는 것이 좋겠습니다.질문에 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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