Q.질문
어제 농구 경기하다가 상대방 손등으로 코를 좀 쎄게 맞아서 순간 눈물이 핑돌고 얼얼했는데요. 코에서 뭔가 흐르는 느낌이 있었구요(코피가 나진 않았음) 별거 아니겠지했는데 아래 증상이 계속돼서요.
1.코 중간부터 콧망울 콧볼이 부어있음
2.두통이 있음(코로 숨을 쉴때 더 심해짐)
3.코피가 나진 않았으나 코를 풀때 콧물에 약간의 피가 섞여있음
4.눈 밑 다크써클이 진해짐 (눈 주변 멍인지는 모르겠으나 살짝 검어짐)
5.코에서 찡한 통증이 느껴짐
6.코를 슬쩍 만질 때 오른쪽 콧볼?에서 근육통이 느껴짐
글로 쓰는거라 정확하진 않겠지만 전문가분들이 한번 봐주시면 감사하겠습니다.
아 그리고 검진할때 엑스레이보다 CT가 정확하다고 하는데 그 이유가 뭔가요??
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A.전문의 답변
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.
코뼈 골절에 대한 질문을 해주셨군요.
먼저 질문자분을 직접 진찰하지 않은데다가 말씀만으로는 코뼈골절 여부를 판단하기 어려운 점 양지 바랍니다.
말씀하신 증상은 모두 주관적인 것으로, 일반적인 외상에 의한 비특이적인 증상입니다.
코뼈가 부러지지 않더라도 외상이 있으면 주위조직이 손상받게 됩니다.
그로인해 북서나 멍이 들고 소량의 출혈도 있을 수 있습니다.
그리고 통증이나 압통도 동반될 수 있고요.
물론 코뼈 골절이 있는 경우 보다 심한 종창 등이 있을 수 있습니다.
하지만 이러한 외부적인 변화로만 코뼈골절을 진단할 수 없습니다.
코뼈골절을 진단하기 위해서는 직접 만져서 진찰하는 것이 중요하며, 엑스레이나 CT촬영도 필요합니다.
이런 두 가지 검사(이학적 검사와 방사선학적 검사)를 종합하여, 코뼈골절 여부를 진단합니다.
엑스레이의 경우 골절부위가 잘 나타나지 않거나 음영이 겹칠수 있으므로, 3차원적으로 보게 되는 CT가 더 정확합니다.
CT는 골절선과 전위가 비교적 뚜렷이 보이는 편이랍니다.
물론 실금만 간 경우는 CT에서도 애매할 수 있으나, 이런 경우 수술적 치료까지 하는 경우는 드뭅니다.
일단 CT촬영이 가능한 이비인후과에서 진찰하시면 정확하게 진단받을 수 있겠습니다.
감사합니다.