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잇츠비 대표원장님 답변

비염수술 후

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비염수술 후 경과에 대해서 문의해 주셨네요.먼저 질문자분을 직접 진찰하지 않아 현재 코 상태를 알 수 없고,수술과정도 정확히 모르므로 답변에 한계가 있는 점 양지 바랍니다.비중격만곡증과 고주파 비염수술을 받으셨다고 했는데,이러한 수술을 하면 코 안 점막이 심하게 자극됩니다.점막이 자극되면 붓기도 하고 코안 분비물이 생기게 됩니다.분비물이 마르면서 딱지가 발생하기도 하고요.코 안 공간은 넓게 뚫려있는 구조가 아니라비갑개라고 하는 구조물때문에 울퉁불퉁하고, 코 안 실제적인 공간이 넓지 않습니다.코안이 조금만 부어도 쉽게 코막힘이 발생할 수 있지요.또한 코 안 점막은 약한 자극에도 쉽게 붓고 분비물이 많이 생긴답니다.게다가 수술 같은 큰 자극이면, 이러한 붓기나 분비물이 오래 심하게 지속됩니다.특히 고주파 비염수술은 코 안 점막을 매우 심하게 자극하는 수술입니다.이러한 점막의 붓기와 반응은 수주에서 수개월 지속됩니다.아직 코세척 시에도 분비물이 끈적하게 나온다는 것을 볼 때, 점막 회복이 아직 완전하지 않을 가능성이 높습니다.따라서, 현재 상태만 가지고 수술결과를 예단하기 어렵네요.일단 비염수술 받은 병원을 방문하실 때, 현재 코 상태에 대해서 자세하게 문의해 보십시오.불편한 상황에 대해서도 말씀하시고요. 그러면 의사분께서 보다 자세히 말씀해주실 겁니다.현재 코 상태를 가장 정확히 파악하고 계신 분은 비염수술 해주신 분이시니까요.질문에 도움이 되었으면 합니다.감사합니다.
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코막힘수술 휜코 문제 해결하려면

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.휜코와 코막힘이 있어 수술을 하셨는데, 교정이 되지 않고 오히려 더 심해지셨나 봅니다.먼저 질문자분의 코 상태를 알 수 없어 정확한 답변이 되지 않을 수 있는 점 양지 바랍니다.코가 휜 경우, 코막힘이 있는 경우가 많습니다.휜코가 있으면 코 안까지 휘어서(비중격만곡증), 코막힘이 심해질 수 있죠.따라서 휜코교정 시에는 비중격만곡증 수술까지 동시에 해서 코막힘까지 교정하게 됩니다.사실 휜코수술의 경우, 완전한 교정을 위해서는 반드시 코 안까지 바로 잡아야 됩니다.코 안 비중격과 바깥코는 기둥과 지붕의 관계처럼 연결되어 있으므로,안팎을 동시에 바로 잡아야 완전한 교정이 가능하답니다.비중격만곡증 과 휜코는 공시에 교정해야 함.환자분께서 휜코교정을 했는데도 코막힘이 남아 있거나 더 심해졌으면 비중격만곡증 교정이 불완전해서일 수도 있습니다.이런 경우 코막힘 수술도 불완전하고 휜코도 남아 있을 수 있습니다.경우에 따라서는 비중격만곡증이 악화되는 수도 있습니다.휜코교정 시나 코성형 시 코 안 비중격을 채취해서 코끝연골지지대로 사용하게 되는데,남아 있는 비중격이 약하면 지지대 압력에 의해 코 안 비중격이 꺾이는 현상이 발생합니다.약한 비중격에 지지대 하중이 심해져 비중격이 꺾이는 경우이러한 경우 코막힘 수술을 다시 시행해야 할뿐만 아니라, 코 안 지지구조를 재건해야 합니다.비중격 등을 똑바로 바로잡고 강화까지 한 다음, 휜코수술을 동시에 시행해야 완전한 교정이 가능합니다. 그러므로 보다 복잡한 과정이 필요하고 연골재료도 더 필요하게 됩니다.단순히 코 안으로 코막힘 수술만 하는 것이 아니라, 코 안팎으로 전체적인 재수술이 필요합니다.코수술후 발생한 비중격만곡증과 휜코를 동시에 교정하는 경우한편 휜코교정과 코막힘수술을 동시에 했는데도 코가 계속 막히거나 악화된 원인은비중격만곡증 외 다른 코막힘 원인을 교정하지 않아서 그럴 수도 있습니다.코막힘 원인에는 아래 그림처럼 비중격만곡증 외에도하비갑개 비후(비후성 비염)이나 비밸브협착증 이 있습니다.코막힘 구조적 원인따라서 코막힘 수술이라는 것은 이러한 원인들을 모두 교정하는 것을 말합니다.비중격만 바로 잡는다고 코막힘 완전히 해결된다고 보기 어렵답니다.만약 이러한 구조적 원인이 남아 있다면 휜코교정 후에도 코막힘이 남을 수 있고,나머지 코막힘 수술을 모두 해줘야 막히는 증상이 해결될 수 있습니다.남아있는 구조적 변화에 대한 수술 역시 코수술을 전체적으로 다시 해야 한답니다.수술받으신 지 한참 경과했는데도 코막힘이 지속되신다면 이런 구조적인 문제가 남아 있을 수 있습니다.따라서, 코 안과 밖을 모두 제대로 수술할 수 있는 이비인후과 출신 코수술 전문 선생님께 진료를 받으시기 바랍니다.오트리빈은 근본적인 해결이 아니며,오랜 기간 사용 시 약물성 비염같은 심각한 합병증을 야기할 수 있으므로 반드시 중단하도록 하십시오.코막힘 수술과 휜코교정 후 발생한 문제점에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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코성형 후 점막 붓기(이비인후과 의사분들 답변 부탁드립니다)

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.코성형 후 경과와 붓기, 특히 코 안 점막 붓기에 대해 문의해 주셨군요.먼저 질문자분의 수술방법과 현재 코 상태를 정학히 알 수 없어 답변이 정확하지 않거나 한계가 있을 수 있습니다.코성형 수술이나 코 안 수술을 하게 되면, 코 안 점막이 많이 붓게 됩니다.이로 인해 코 안 공간이 좁아져 코막힘이 당분간 발생합니다.코 안 점막은 민감해서 쉽게 붓는데다가, 코 안 공간은 비갑개 구조물로 인해 넓지 않아서 약간의 붓기에도 쉽게 막히게 됩니다.이러한 붓기는 코성형 수술 후 수주에서 수개월에 걸쳐 좋아집니다.코 안 자극이 많고 코수술이 복잡할수록, 코 안 수술까지 같이 했을수록 코 안 붓기가 오래 갈 수 있습니다.먼저 아직 3주 정도 되었기 때문에 붓기는 남아 있을 수 있습니다.다만, 어느 정도 숨쉬는 것이 가능하실텐데 전혀 숨을 쉬지 못하시겠다면코성형 받은 병원에서 확인을 하고 치료를 받도록 하십시오.함부로 다른 병원에서 치료하기도 곤란하거니와, 현재 질문자분 코 상태를 가장 잘 아는 것은 코성형해주신 선생님이기 때문입니다.병원에서 코를 뚫리게 하는 치료를 받을 수도 있고,필요시 약을 복용할 수 있으며, 식염수 세척도 권유받을 수 있습니다.다만, 코 안 점막 상태를 정확히 파악한 후 시행해야 하므로,반드시 코성형 해주신 선생님의 확인과 처방 하에 시행하시기 바랍니다.붓기 자체가 흉살로 변하는 경우는 드뭅니다.다만, 단순히 흉살이 아니라 구조적인 조직학적인 문제가 있다면 나중에라도 코막힘이 잔존할 수 있습니다.따라서 수술받은 병원에서 정확히 확인받으시길 바랍니다.코성형 후 점막 붓기와 코막힘에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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비염수술 후 숨이 안쉬어집니다.

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비염수술 후 경과에 대해서 문의해 주셨군요.일반적으로 비염수술 시 코 안 점막이 심하게 자극되므로 점막이 심하게 오랫동안 부을 수 있습니다.코 안 점막이 부으면 여유 공간이 좁아져 코막힘이 발생합니다.코 안은 넓게 뚫려있는 구조가 아니라, 비갑개에 의해 울퉁불퉁하고 여유 공간이 좁은 편이기 때문입니다.게다가 코 안 점막은 민감해서 약한 자극에도 쉽게 붓게 됩니다.수술 같은 큰 자극, 특히 비염수술은 넓고 심하게 하비갑개 점막을 자극하므로, 그 붓기 정도는 더 심해지고 오래 지속됩니다.이러한 점막 붓기는 수주에서 수개월 지속될 수 있습니다.점막이 점차 안정화되면서 붓기가 가라앉게 되고, 그러면서 코막힘이 개선될 수 있습니다.또한 코 안에 딱지도 많이 생길 수 있는데, 이로 인해 코막힘이 더 심해질 수 있죠.따라서, 한 달이 지나도 코 안 붓기와 딱지 등으로 불편할 수도 있답니다.정확한 것은 비염수술해주신 선생님께 직접 문의하시는 것이 좋겠습니다.현재 코 상태를 가장 잘 알고 예후를 잘 파악하실 수 있는 분은 코수술해주신 의사분이겠죠.만약 시간이 조금 더 흘러도 해결되지 않는다면, 코 안을 정확히 다시 진찰해보는 것이 좋겠습니다.질문에 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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코수술 비용

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증과 휜코가 동시에 있으신가 봅니다.함께 수술하면 비용이 어느 정도 되는지 소요시간은 얼마나 되는지 궁금하신가 보네요.먼저 질문자분을 직접 진찰하지 못해 코 상태를 파악하기 어렵습니다.그래서 정확한 수술방법을 유추하기 어렵겠네요.보통 휜코가 있는 경우, 비중격만곡증이 함께 있는 경우가 대부분입니다.바깥코가 휠 정도면 코 안도 비대칭인 경우가 많지요.코 안 기둥이 비중격과 지붕인 바깥코는 서로 밀접하게 연결되어 있기 때문입니다.따라서 완전한 비중격만곡증과 휜코교정을 하려면 두 수술을 동시에 시행해야 합니다.한 가지만 시행해서는 제대로 교정될 수 없답니다.휜코와 비중격만곡증은 언제나 동시에 교정해야 함일반적으로 비중격만곡증과 휜코교정을 하는 경우, 비용은 400-500만 원 정도 소요될 수 있습니다.정확한 비용은 수술방법과 사용재료에 의해 변할 수 있으며, 복잡한 경우 비용이 추가될 수도 있을 겁니다.다만 비중격만곡증 등 코안 비대칭과 좁아짐을 교정하는 부분에 대해서는건강보험이나 실손보험 적용이 가능하므로 비용 부담이 경감될 수 있습니다.수술시간은 대략적으로 2-3시간정도 소요될 수 있으나, 더 소요될 수도 있답니다.정확한 것은 직접 진찰을 받고, 본인 코 상태에 따라 직접 답변을 듣는 것이 정확하겠습니다.질문에 답변이 되었길 바랍니다.감사합니다.
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비염,콧물

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.원래 비염이 있으신데, 콧물 특히 한 쪽에서 많이 나오시나 봅니다.먼저 질문자분을 직접 진찰하지 못해 답변에 한계가 있음을 양지해 주십시오.원래 (알레르기) 비염이 있으셨나 봅니다.알레르기 비염 증상은 과민 반응에 의한 콧물, 재채기, 그리고 간지러움이며,코안 점막이 붓게 되어 코막힘까지 생깁니다.이러한 비염이 다시 나타났을 가능성이 높긴 합니다.콧물이 한 쪽에서 나오는 경우도 있을 수 있으며,특히 그 쪽이 자극된 경우 많은 콧물이 나올 수 있습니다.일단 일시적으로 비염약을 먼저 복용하실 수도 있으며,증상이 심한 경우 병원부터 방문하셔서 진찰을 받으시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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코수술한지 2년이 다 됫는데

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.코수술 후 간지러움에 대해 문의해 주셨군요.질문자분을 진찰하지 못해 답변이 정확하지 않을 수 있음을 양지 바랍니다.코 안이 간지럽다고 해서 꼭 염증같은 부작용이 있는 것은 아닙니다.또한 수술한 지 오래 경과 되었으므로, 수술로 인한 자극 역시 별로 없을 겁니다.코의 간지러움은 일시적인 증상일 수도 있고, 비염의 증상일 수도 있습니다.정확한 것은 이비인후과에서 확인해 보는 것이 좋겠습니다.다만 실리콘 같은 보형물을 사용한 코수술인 경우, 2년이 지나도 염증의 확률이 제로는 아닙니다.간지러움이 염증과 관련 있을 가능성은 적지만,코수술한 지 오래 되었다고 염증이 안 생긴다는 것은 아니라는 뜻입니다.코수술 후 간지러움에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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복코수술 연골 묶기

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.복코수술 과정 중 연골 묶기에 대해서 문의해 주셨군요.질문자분의 코상태를 정확히 알지 못해 정확한 답변이 어려울 수도 있는 점 양지 바랍니다.복코는 코끝이 뭉툭하고 코의 라인이 뚜렷하게 보이지 않는 형상입니다.동양인의 경우, 피부가 두꺼운 것에 반해 코끝연골이 약해 코끝 표현점이 살아나지 않아 복코가 발생합니다.코끝 피부가 두껍고 코끝연골이 약해, 코의 라인이 살아나지 않아 뭉툭해 보임따라서, 복코수술은 코의 피부를 얇게 만들어주고 연골을 보강해 코의 피부를 통해 연골라인이 잘 드러나게 하는 것이 중요한 포인트입니다.소위 코에 각을 잡아주는 것이죠.단순히 큰코를 작게 하는 것이 아니라, 코의 윤곽을 뚜렷하게 살려주는 것입니다.복코 수술은 코의 라인과 코끝표현점을 뚜렷하게 만들어주는 것이다.이러한 관점에서 볼 때 일반적으로 알려져 있는 연골 묶기와 지방제거만으로는복코수술의 충분한 효과를 기대하기 어렵습니다.연골 묶기라는 것은 코끝에 있는 날개연골의 양측을 묶어주어 모아주는 술식입니다.코끝 연골 묶기연골 묶기는 위의 그림처럼 양측 코끝 날개연골을 끝부분을 실로 묶어주어코끝을 모아지게 하는 개념입니다.하지만 그 효과가 크지 않을 뿐더러, 약한 연골을 묶어 봤자 두꺼운 피부아래에서는 드러나지도 않습니다.연골 묶기는 서양인처럼 피부가 얇고 연골이 클 때 단독으로도 어느정도 효과가 있습니다.동양인의 경우에는 연골 묶기만으로는 복코 수술 효과가 크지 않답니다.이에 대한 내용은 아래 링크글을 참조하시면 도움이 되실 겁니다.https://blog.naver.com/ko_up_doctor/221635556023물론, 코끝 연골 묶기나 지방 제거가 복코수술의 일환이며 거의 모든 복코 수술 시 포함됩니다.다만 그 술식만으로는 효과가 적고,피부를 얇게하고 사이즈를 줄이며 연골을 보강하는 큰 원칙 하에환자에 맞는 다양한 복코수술 방법을 시도해야 효과가 좋답니다.그래서 아래와 같이 복코 조각 수술이라는 개념으로 수술 시 확실한 복코 교정 효과를 얻을 수 있습니다. 복코 조각 수술전체적으로 살펴 보면 코끝 피부를 얇게하고, 코끝지지연골을 보강합니다.그리고, 콧구멍 위쪽 살을 제거해 코끝표면적을 축소하면서 콧구멍 라인을 뚜렷하게 해코끝 윤곽을 뚜렷하게 만들어 줍니다.마지막으로 콧대라인까지 잡아주어 콧대부터 코끝까지 일련의 선으로 연결하면코가 전체적으로 슬림하게 보이고 뭉툭한 코가 개선된 복코수술이 완성됩니다.복코 수술의 예시그러면 위와 같이 뭉툭한 코가 뚜렷한 라인이 잡히는 것을 볼 수 있습니다.이렇게 복코수술은 단순하게 일부 술식만 하는 것이 아니라 코상태에 맞게 여러 술식을 조합하여 시행해야 좋습니다.정확한 것은 복코수술 경험이 많은 선생님에게 진찰받고 본인 코에 맞는 상담을 받도록 하십시오.복코수술과 연골 묶기에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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코가 너무 예민합니다

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.코가 예민해서 질문해주셨군요질문자분을 직접 진찰한것이 아니라 답변이 정확하지 않을 수 있고, 한계가 있을 수 있느 점 양지 바랍니다.코의 경우 원래 민감한 기관입니다.감각을 담당하는 기관인데다가 얼굴에 있는 중요한 구조물이므로,약간의 위험에도 빨리 반응할 수 있게 하기 위해서입니다.참고로 눈의 경우 더 민감한 양상입니다.코의 피부도 마찬가지이지만, 코 안 점막은 매우 민감한 조직으로 약간의 자극에도 쉽게 반응을 합니다.점막이 부어서 코막힘이 생긴다거나 분비물(콧물)이 발생하곤 하죠.그런데 코 안 점막이 필요이상으로 민감할 경우, 알레르기 비염같은 질환을 의심해 볼 수 있습니다.알레르기는 위험하지 않는 자극에 대해 신체가 과민하게 반응하는 여러가지 현상을 통칭합니다.알레르기 비염이 있다면 먼지나 화수분, 약한 자극에도 과민반응이 일어나재채기, 콧물 코막힘, 간지러움 등이 쉽게 발생합니다.알레르기 질환을 진단하기 위해서는 이비인후과에 방문해 알레르기 검사를 받도록 하십시오.알레르기 비염의 치료는 다양합니다.먼저 원인이 되는 항원물질이나 자극을 가급적 피하는 것이 가장 좋습니다.그래도 여건이 안 된다면 약물치료, 면역치료 등을 고려해 볼 수 있습니다.일단 이비인후과를 방문해 진찰과 검사를 정확히 받는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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코세척과 중이염

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 수술을 받으셨으며 비염으로 인해 코세척 중이신데,이로 인해 중이염 같은 합병증이 오지 않을지 걱정이신가 봅니다.먼저 질문자분을 직접 진찰한 게 아니라 답변이 정확하지 않고 한계가 있을 수 있는 점 양지 바랍니다.코 주변으로는 안면뼈와 머리뼈에 부비동(상악동, 전두동, 사골동, 접형동)이라고 하는 빈 공간이 있습니다.점액분비, 공명, 온도 습도 조절 등 다양한 기능을 위해 뼈 안에 공간이 있답니다.이것은 코안 점막과 같은 상피로 덮여 있습니다.부비동은 자연공이라고 하는 작은 구멍(통로)에 의해 비강과 연결되어 있습니다.이 구멍을 통해 부비동 내 분비물이 밖으로 나오은 역할을 합니다.만약 이 구멍 통로의 입구가 막히면 부비동염(축농증)이 발생합니다.이렇게 코 안과 부비동 안은 연결되어 있습니다.코세척 시 세척액이 이 구멍을 통해 잠시 부비동에 머물다가 자세변화 등으로 밖으로 다시 나올 수 있습니다.뜨뜻한 액체가 갑자기 목으로 넘어가는 경우가 있답니다.이것은 자연적인 현상으로 문제가 되지 않습니다.오히려 부비동 입구가 잘 통한다는 뜻일 수도 있습니다.그리고 이 부비동은 중이와 연결되는 이관과 관련이 없고 떨어져 있습니다.코의 제일 뒤쪽, 목으로 넘어가는 뒤쪽 벽의 양측에는 중이와 연결되는 이관이 있는데,이것은 부비동과 관련이 없습니다.매우 드물게 특히 소아에서 너무 강하게 세척하면 중이내로 물이 들어갈 가능성이 아주 조금 있으나, 들어가더라도 흘러나오는 경우가 대부분이라 중이염까지 이어지는 경우는 드문 편이랍니다.특히 성인의 경우는 거의 없습니다.따라서 코세척을 제대로만 하신다면 너무 걱정하실 필요가 없습니다.코세척은 코의 건강을 지켜주는 좋은 생활 습관 중 하나입니다.다만 상황에 따라 다를 수 있기 때문에 반드시 이비인후과 선생님께 확인 후 하시기 바랍니다.감사합니다.

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