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잇츠비 대표원장님 답변

비중격만곡증 수술 비염수술 질문

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 수술과 비염수술을 앞두고 있는데, 수술 범위에 대해서 걱정이신가 봅니다.질문자분을 직접 진찰하지 않아 코 상태를 알 수 없어 답변이 정확하지 않을 수 있는 점 양지 바랍니다.휜코교정이 바깥 휜코를 의미하는지, 아니면 비중격만곡증 수술을 의미하는 지 정확히 구분할 필요가 있습니다.바깥 휜코교정을 위해서는 비중격만곡증 수술이 꼭 필요합니다.비중격이 바깥코의 기둥 역할을 하므로, 비중격이 똑바로 되어야만 바깥 휜코를 교정할 수 있습니다.코막힘은 보통 누울 때와 잘 때 더 심해집니다.얼굴 위치가 낮아지면 피가 얼굴에 몰리게 되고,이로 인해 정맥 울혈과 함께 코 안 점막이 더 부어서 코 안 공간이 좁아져 코막힘이 더 심하게 됩니다.그래서 질문자분도 잠자리 들 때 더 불편하셨을 겁니다.한 쪽 코막힘이 지속적으로 심하다는 것은 단순히 알레르기 때문이라기 보다코안의 구조적인 문제가 있을 가능성이 높습니다.구조적인 이상에는 비중격만곡증, 하비갑개 비후, 비밸브협착증이 있습니다.코막힘이 심하다면 이 세 가지에 대해서 면밀히 진찰하고, 필요하다면 세 가지 수술 모두 진행해야 합니다.말씀하신 비중격만곡증 수술, 비염수술 외에도 비밸브 수술까지 해야 할 수도 있답니다.정확한 것은 코 안 상태를 정밀하게 검사해야 합니다.또한, 단 한 번의 검사가 아니라 몇 차례 걸친 검사가 필요할 수도 있답니다.따라서 코전문 수술하는 병원에서 다방면으로 진찰하고 검사한 뒤 수술 범위에 대해서 결정하시길 바라겠습니다.비중격만곡증 수술과 비염수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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비염수술=비갑개수술인가요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비염수술에 대해서 문의해 주셨군요.질문자분의 코 상태와 수술 이력을 정확히 알 수 없어 질문자분께서 하신 수술이 정확히 어떤 것인지 파악하기는 어려울 수 있습니다.다만, 일반적인 관점에서 말씀드리도록 하겠습니다.좁은 의미의 비염수술이라고 하면 하비갑개 축소술이 맞습니다.넓은 의미의 비염수술은 코막힘 수술, 즉, 비중격만곡증 수술, 하비갑개 수술, 비밸브재건술을 통칭하기도 하나일반적으로 비염수술이 하비갑개 수술입니다.개인적인 차이가 있지만, 하비갑개 축소술을 한다고 해서 빈코증후군이 호발하는 것은 아닙니다.대부분 그런 후유증이 발생하지는 않습니다만, 과하게 하비갑개를 잘라내거나 특수한 상황에서 드물게 발생한답니다.게다가 질문자분의 경우 수년간 불편한 증상이 없었으므로 빈코증후군이 발생할 가능성은 거의 없다고 봐도 됩니다.또한 일반적인 수술의 경우, 비중격지지대를 제거한다고 해서 빈코증후군이 나타나지는 않습니다.다만, 비중격지지대를 그냥 제거만 한다면 코의 모양이 변형되고 원치 않는 결과가 올 수도 있으므로 신중하게 판단하시길 바랍니다.비염수술에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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비중격만곡증 수술 후 연골 변화

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 수술 후 연골(비중격연골)이 변한 것 같아서 문의주셨군요.질문자분을 직접 진찰하지 못해 코 상태를 알 수 없고,또한 질문자분의 질문 내용도 정확히 파악이 어려워 답변에 한계가 있는 점 양지 바랍니다.비중격만곡증 수술이 제대로 된 경우, 코의 외형에 특별한 변화를 일으키지는 않습니다.다만, 비중격만곡증 수술 후 비중격 지지 구조가 심하게 약해지면 코 모양이 약간 변할 수도 있습니다.콧등이 살짝 꺼진다거나 코기둥이 약간 함몰되는 등의 변화가 생길 수 있답니다.비중격연골이 밑으로 내려갔다는 말씀이 정확히 어떤 의미인 줄 모르겠으나,만약 콧등 자체가 약간 낮아진 경우라면 위의 가능성을 염두에 둬야 합니다.정확한 것은 비중격만곡증 수술 받은 병원에서 진찰받고 문의하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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만성비염후비루 질문

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.만성 비염이 있으신데 후비루 때문에 많이 불편하신가 봅니다.그래서 후비루 원인이나 병태 생리에 대해서 질문해 주셨군요.사실 후비루라는 것은 '콧물이 목뒤로 넘어가는 증상'을 말하는 것이 아니라 '넘어가는 것을 느끼게 되는 것'입니다.원래 콧물(코의 분비물)은 하루에 1L이상 생기는데 이것의 70% 이상은 목으로 넘어가서 사라집니다.그런데 이것을 못 느끼는 것이 일반적입니다.콧물의 농도가 생리적 농도와 비슷한 경우, 이것을 인식하지 못하게 되기 때문입니다.그런데 비염이나 축농증, 감기 등의 경우 점액의 농도가 증가합니다.이러면 끈끈한 분비물이 목으로 넘어가는 것이 "느껴지게" 되는 것입니다.만성 비염의 경우, 만성적으로 분비물의 점도가 높습니다.그러니 자주 후비루 증상을 느끼게 되죠. 물론 비염의 증상이 더 심해지는 상황이면 더 불편할 수 있습니다.이 후비루 중상은 비염수술로 좋아지지 않습니다.수술이 점액의 농도를 변화시키는 게 아니기 때문입니다(비염수술은 코막힘에만 주로 효과가 있습니다).후비루 증상을 호전시키려면, 점액의 농도를 묽게 해주는 방법을 선택해야 합니다.점액 용해제(거담제) 등이 도움이 될 수는 있습니다.하지만 약도 일시적인 효과이지 지속적인 것이 아니므로 증상이 아주 심할 때만 비염약과 같이 복용하는 것이 좋습니다.점액의 농도를 묽게 하는 데는 생리식염수 세척도 좋습니다.이 역시 일시적인 효과지만, 코 세척은 코의 건강을 위해서도 좋고 자주 해도 상관없기 때문에많이 불편한 경우 자주 시행해 주면 도움이 될 수 있습니다.감사합니다.
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비중격만곡증 수술

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 수술 시 비중격 연골의 처리 과정에 대해서 질문해 주셨군요.질문자분의 과거 수술 과정을 알지 못하므로 일반적인 내용에 대해서, 말씀드리겠습니다.따라서, 본인 상황에 맞는 정확한 답변이 아닐 수도 있습니다.비중격만곡증 수술 시에는 어떻게든 비중격 연골에 조작이나 손상이 가게 마련입니다.비중격만곡증은 일반적으로 갇혀진 공간 안에 비중격이 과잉으로 자라서 펴지질 못하니 휘게 되는 것입니다.따라서 이 잉여연골 부위를 제거해야 비중격을 바로 펼 수 있습니다.그러므로 대부분 비중격 연골의 일부를 제거하게 됩니다. 경우에 따라서는 많은 양의 연골이 제거될 수도 있습니다.뿐만 아니라, 남은 연골이 여전히 휘어 있다면 이 연골을 잘라서 붙인다던지, 칼집을 넣는다던지 하는 가정이 필요할 수도 있습니다.남은 연골에도 손상이나 조작이 가해지는 것이죠.따라서 과거에 비중격만곡증 수술을 한 경우,어떤 방식으로든 연골 일부가 절제 되었거나 남은 연골이 손상되었을 가능성이 높습니다.그러므로 코성형 시 사용될 비중격연골이 부족하거나 적합하지 않는 경우도 많습니다.이런 경우 다른 종류의 연골(귀연골, 늑연골)이 추가로 필요하게 됩니다.코성형을 하게 되는 경우, 진찰 과정에서 이에 대한 고지를 하시는 게 정확한 계획을 잡는데 도움이 되실 겁니다.비중격만곡증 수술 과정에서 연골의 처리에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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비중격만곡증 그리고 안장코

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.비중격만곡증 수술 후 발생한 안장코에 대해서 문의해 주셨군요.질문자분의 정확한 비중격만곡증 수술 과정과 코 상태를 알지 못하므로 답변에 한계가 있는 점 양지 바랍니다.바깥 휜코가 발생할 정도이면 코 안이 많이 휘었을 것이라 추정됩니다.이런 경우 일반적인 비중격만곡증 수술 시 교정이 불완전 할 수 있으며,과하게 수술을 진행하다가 오히려 안장코 같은 부작용이 발생할 수도 있습니다.따라서, 심한 비중격만곡증 수술 시에는 개방형 수술로 진행하는 것이 보다 확실하고 안전합니다.특히 휜코가 같이 있다면 함께 교정해야 더 완전한 교정이 가능합니다.휜코교정 시에는 개방형 접근이 필요합니다.비중격 지지 구조가 약해져서 안장코가 발생하면 코끝보다는 아랫콧등이 꺼지는 경우가 많습니다.물론 심한 안장코의 경우 코끝이 같이 꺼지고, 비주도 함몰됩니다.다만, 질문자분의 코 상태가 비중격만곡증 수술 후 안장코가 발생했는지는 직접 진찰하지 않아 단정 짓기 어렵습니다.이전에 수술해주신 선생님이 하신 말씀의 정확한 의미도 파악하기 어렵구요.만약 안장코가 맞다면 비중격재건술을 시행해야 합니다.단순히 꺼진 부위만 채우거나 코끝만 살짝 들어올린다면, 지지 구조가 약하므로 다시 꺼질 위험이 있습니다.영구적인 교정을 원하시면 늑연골을 이용한 비중격재건술이 필요하답니다.이렇게 수술하면 안장코가 다시 재발하지는 않습니다.정확한 상태와 교정 방법은 질문자분을 직접 진찰하면 보다 상세히 말씀드릴 수 있겠습니다.비중격만곡증 수술 후 안장코에 대한 답변이 되었으면 합니다.감사합니다.
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메부리코 수술이 비밸브 협착증, 비중격 만곡증 수술과 연관이 있는지요?

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.매부리코 수술이 비밸브협착증, 비중격만곡증 수술과 관련이 있는지 문의해 주셨네요.질문자분의 정확한 코 상태와 상황을 알 수 없어 답변에 한계가 있음을 양지해 주십시오.매부리코는 콧등 가운데가 튀어나온 경우를 말합니다.심한 매부리의 경우, 보통 코의 연골이나 뼈가 과잉으로 자라서약한 부분(코의 연골과 뼈가 만나는 부분)이 튀어나와서 생기는 경우가 많습니다.이때 휜코가 동반되는 경우가 많습니다.지지 구조가 과잉으로 자라는 경우 약한 부분은 튀어나오고(매부리), 고정된 부분은 휠 수가 있는 것이죠(휜코).코 안으로는 비중격연골과 뼈가 과잉으로 자라면 비중격이 휘는 경우가 많고(비중격만곡증),비중격만곡증이 심하거나 상부 비중격만곡증이 있는 경우 비밸브협착증도 동반됩니다.따라서, 그런 식으로 연관이 있다고 말씀하셨을 수도 있습니다.하지만 꼭 그런 것은 아니고 그럴 가능성이 꽤 있다고 보는 게 좀 더 정확한 표현입니다.각 부분이 이렇게 연결되어 있으므로, 한꺼번에 교정하는 것이 보다 안정적이고 효율이 좋습니다.그리고 외모와 기능적인 면을 동시에 해결할 수 있죠.모든 코수술의 경우 안정적인 모양을 위해서는 비중격은 똑바로 튼튼히 유지해야 합니다.그리고 콧등 매부리 제거 후에는 콧등 부분에 빈틈이 생길 수 있고,이것을 코막힘 없이 메꾸기 위해서는 비밸브재건술의 일종인 펼침연골이식이 필요하답니다.매부리 제거후 펼침연골이식 삽입간단하게 말씀드리면, 서로 구조적으로 서로 연관성이 있습니다. 다만, 인과관계가 100%는 아닙니다.질문자분의 코 상태를 정확히 판단하고 정확한 수술 방법을 알기 위해서는이비인후과 출신 코수술 전문 선생님께 진료를 받고 설명을 들으시길 바랍니다.감사합니다.
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코수술 일주일

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.코성형 수술을 받으셨는데 불편한 점이 있으신가 봅니다.특히, 코가 막히고 코끝과 인중 부위 이물감이 있는 등 걱정되는 증상이 있다고 하셨네요.질문자분의 수술 과정을 모르고, 현재 상태 또한 알지 못하므로 답변이 정확하지 않을 수 있습니다.코수술이나 코성형을 받게 되면 코끝이 무감각해지고 찌릿한 증상이 있을 수 있습니다.그리고 코의 제일 바닥 부위에도 수술을 하므로 이와 연결된 인중도 붓거나 불편할 수 있답니다.코 안이 자극되어 점막이 심하게 붓기 때문에 코막힘 있는 것 또한 당연하고요.다만, 증상이 너무 심하거나 의심되는 증상이 있는 경우 코수술 받은 병원에서 정확히 확인하시기 바랍니다.감사합니다.
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기능성 코수술 질문입니다

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.기능성 코수술에 대해서 문의해 주셨네요.아마도 코 안이 휘어있는 비중격만곡증 수술 뿐만 아니라, 바깥 휜코교정을 비롯한 코성형까지 고려 중이신가 봅니다.그런데 시행하려는 기능성 코수술에 대한 실비적용 가능 여부를 문의해 주셨네요.코 안이 휘어서 (비중격만곡증) 코막힘을 개선하기 위한 수술은 질환에 대한 치료로 간주되어서 실비보험 적용이 가능합니다.하지만 바깥 휜코교정이라든지, 바깥코의 모습이나 모양을 바꾸는 수술은 코성형으로 간주되어 보험적용이 되지 않습니다.즉, 바깥 휜코교정까지 실비보험 적용이 되는 것은 아닙니다.코 안 수술, 코막힘 부분에 대한 수술까지만 실비보험 적용이 가능합니다.하지만 코 안 교정하는 부분이 전체 휜코교정에서 많은 부분을 차지하므로 어느 정도 실비보험 적용이 가능할 것입니다.정확한 것은 기능성 코수술 전문 병원에서 문의하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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코수술하고 리쥬란힐러

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.코수술 전 피부 시술에 대해서 문의해 주셨네요.질문자분의 상황과 정확한 수술 방법, 시술 부위를 알지 못해 답변이 정확하지 않을 수 있음을 양지해 주십시오.리쥬란힐러라는 제품은 연어 정소에서 재생촉진 물질을 추출해 고농도로 압축한 것으로,세포재생을 촉진하는데 도움을 준다고 알려진 제품입니다. 그래서 피부 재생이나 회복에 많이 사용되는 합성제품이죠.일반적으로 코수술 전에는 가급적 시술을 피하는 것이 좋습니다.코수술 시 제대로 된 회복을 위해서는 혈류에 영향을 주거나 회복에 장애를 주는 시술은 피하는 것이 좋기 때문입니다.하지만 어쩔 수 없이 코나 코 주위 피부에 시술을 해야 한다면, 2주 정도 전에 하는 것이 좋겠습니다.그리고 코수술 후에는 가급적 코 부위 직접 시술은 피하도록 하십시오.정확한 것은 코수술 예정된 병원에 문의하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.

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